最简影像学:主要累及脑白质的遗传性代谢性脑病

经典型肾上腺脑白质营养不良=5-12岁男孩胼胝体压部中央向后部白质扩展+三层结构(伴胶质增生的坏死区,炎性脱髓鞘区和非炎性脱髓鞘区)不典型=胼胝体膝部至额叶/单侧/额枕叶同时受累/侧脑室三角区旁轻微信号异常等球形细胞脑白质营养不良(Krabbe病)=白质(脑室旁,皮质脊髓束,齿状核周围)±视神经等颅神经病变...

神经影像:MRI上病灶呈双侧对称分布的脑白质病

2.2.2脑白质疏松与Binswanger病脑白质疏松(leukoaraiosis,LA)是由多种不同病因引起的一组影像学所描述的临床综合征,即双侧脑室旁及半卵圆中心白质弥漫性、对称性改变,在CT上呈低密度,在MRIT2WI和FLAIR上呈高信号。可见于脑血管病、糖尿病、阿尔茨海默病等众多疾病,在正常人中也占有一定比例。脑白质疏松包含了...

刀下留人系列之四:通过脑脊液细胞学明确诊断中枢淋巴瘤1例分享

我对满脑室边的病灶的体会是:遇到这样的病例,首先要考虑感染、肿瘤(如室管膜瘤、生殖细胞瘤、淋巴瘤或转移瘤脑室播散等等),炎症要放到后面去考虑,脱髓鞘的诊断要打个大大大大的?。炎症中,血管炎不像,自免脑也不是很支持,尽管边缘系统似乎也有受累,但患者边缘叶脑炎的精神、行为异常、癫痫等症状很少,而且磁共振上...

西安市红会医院成功救治神经免疫罕见病患者_腾讯新闻

治疗上予以甲泼尼龙激素冲击、免疫抑制剂、营养神经、改善循环等对症治疗后,患者症状明显好转,左侧躯体感觉异常消失,左侧肢体活动自如,未遗留神经功能缺损,情绪平稳,唐先生对治疗效果非常满意,并给主管医生送上锦旗表示感谢。颅脑MRI平扫示右侧胼胝体体部、右侧侧脑室旁、右侧顶叶及桥脑多发异常信号;颅脑MRA未见明显特异...

急性脑卒中CT读片不难却也不易,这些要点必须掌握!

脑缺血早期,CT上轻度的水肿可能较难发现。在某些情况下,由于脑组织肿胀和CSF空间减小,由此可推测存在早期水肿。CSF空间对称性消失可能提示组织早期水肿,但是由于脑沟、脑池、脑室本身就不对称,所以很难确定CSF空间是因为同侧受压还是对侧扩大。比较明确的特征是脑沟消失和侧脑室受压,尤其是两者同时存在(图12.5)。

医疗纠纷案例回顾:主张医方导致患者脑梗死,患方须完成举证责任

x区人民医院入院记录载明头颅CT检查：双侧基底节区多发新旧不一的腔隙性脑梗死、双侧侧脑室周围脑白质脱髓鞘改变、脑萎缩(www.e993.com)2024年11月18日。三、医疗机构韦某诚诊所是取得医疗机构执业许可证的营利性普通诊所。韦某诚是取得医师执业证书、医师资格证书的执业医师，执业类别为临床，执业范围为内科专业。四、行政投诉2020年12月7日，...

临床必备 | 一文了解中枢性眩晕的分类及治疗

一种是由于肿瘤直接压迫或浸润前庭神经核或其中枢通路;另一种由于颅内压增高,特别是肿瘤阻塞脑脊液循环而产生脑积水,引起第四脑室底部前庭神经核充血和水肿。临床表现1.眩晕程度较轻,旋转性或向一侧运动感,持续时间长(数周至数年),与改变头部方向或体位无关。

图文并茂 | 非感染性脑干脑炎神经影像学表现(上)

图5.一例24岁的ADEM患者。右侧小脑中脚和脑桥有FLAIR高信号灶(A),深部基底节和脑室周围区域受累(B)。病变较大且边界不清(与MS相比)。病变表现出轻度开放边缘强化(C和D)视神经脊髓炎谱系疾病视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)是另一种已知的伴有脱髓鞘的自身免疫性中枢神经系统炎症,但患病率比MS低100倍。它是...

儿童脑白质发育不良的表现症状|肾脏|脑室|性疾病|脱髓鞘_网易订阅

一、运动功能失调:早期脑室旁区脑白质损害是早期儿童运动功能异常的主要原因。长期的神经发育不良是脑性瘫痪的主要症状。脑白质软化在靠近侧脑室前角处出现,最容易影响到下肢的动作。二、认知功能减退:大量的脑部大脑皮层受损,不仅影响到了动作功能,还会导致大脑皮质和皮质下神经元受损,导致智力和认知能力下降。大范围...

无语!片子上又报「脑白质疏松」,还好这篇文章救了我……

1987年,加拿大神经病学家Hachinski首先提出脑白质疏松(Leukoaraiosis,LA)的概念。脑白质疏松是指,在神经影像上,侧脑室周围或皮质下(半卵圆中心)区脑白质的斑点或斑片状改变。本文根据上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科医学博士辛晓瑜在医学界精品课“探秘白质疏松”的讲解内容,将脑白质疏松的相关知识(病...