神经影像:MRI上病灶呈双侧对称分布的脑白质病
2.2.2脑白质疏松与Binswanger病脑白质疏松(leukoaraiosis,LA)是由多种不同病因引起的一组影像学所描述的临床综合征,即双侧脑室旁及半卵圆中心白质弥漫性、对称性改变,在CT上呈低密度,在MRIT2WI和FLAIR上呈高信号。可见于脑血管病、糖尿病、阿尔茨海默病等众多疾病,在正常人中也占有一定比例。脑白质疏松包含了...
酒精中毒性脑病的康复|张力|症状|脑梗死|脑积水_网易订阅
头部影像学可表现为广泛脑皮质萎缩、胼胝体变性、韦尼克脑病、脑桥中央髓鞘溶解症、小脑变性、小脑萎缩、脑白质脱髓。本患者有长期大量饮酒史,存在认知、共济、语言、吞咽、肢体运动功能障碍。头颅MRI示双侧侧脑室周围、半卵圆中心、胼胝体广泛白质变性,符合慢性酒精中毒的诊断。治疗上主要包括戒酒、大剂量B族维生素、清...
最常见的头晕竟也“暗藏杀机”?医生提醒:气温骤降,请多关心自己
当然,如果脑部核磁共振检查提示侧脑室旁有大片状缺血灶,可考虑为脑白质疏松症,这是一种弥漫性脑缺血所致的神经传导纤维脱髓鞘疾病,临床表现为慢性进行性痴呆、思维加工速度减慢、认知能力减退。“需结合实际症状,年龄进行综合性分析。”医生特别提醒,如果有症状并伴随缺血灶,可能是病理性因素导致的,需进一步检查...
阿尔茨海默病影像学的诊断与鉴别诊断
CT表现为脑室周围及半卵圆区对称性低密度影,以前角周围明显,白质密度低于灰质,多伴有腔隙性脑梗死及脑萎缩征象。MRI表现为双侧半卵圆中心及侧脑室旁深部脑白质长T1、长T2信号,常伴有腔隙性脑梗死及脑萎缩表现(图6)。图6.皮层下动脉硬化性脑病:横断位T2WI(A、B)显示双侧半卵圆中心及侧脑室旁斑片状长T2信号...
替吉奥致记忆力下降和老年痴呆?
▌辅助检查:头颅增强核磁:1.右侧额叶、颞叶、顶枕叶、半卵圆中心及侧脑室旁急性-亚急性脑梗塞。2.双侧脑白质高信号,Fazekas2级。3.左侧基底节区软化灶形成伴周围胶质增生。▌入院诊断:1.胃窦低分化腺癌(cT3N2M1IVB期),2.恶性肿瘤维持性化学治疗,3.结肠多发良性肿瘤,4.左肾小结石,5.膀...
《影像基础》—半卵圆中心与放射冠有什么区别
半卵圆中心:为大脑半球中心呈半卵圆形的白质区(www.e993.com)2024年11月6日。是一个区域白质的统称,是一个形态学名词,在影像学上的叫法,位置为胼胝体(相当于侧脑室体部)上部层面大脑白质,呈半卵圆形(两侧合起来卵圆形),包含投射、联络及连结三种纤维。半卵圆中心的髓质有三种纤维:'...
颅脑双侧病变【临床-影像】解读系列
有时会看到T1高信号和边缘T2低信号,反映出血性坏死。在急性期可能会出现斑点或周围强化。有时在黑质、海马和大脑皮层中也看到类似的MRI发现。在发展为迟发性白质脑病的患者中,在脑室周围白质和半卵圆中心发现了高T2信号的双侧对称汇合区,并伴有轻度弥散受限,可能还伴有弥漫性白质受累。
无语!片子上又报「脑白质疏松」,还好这篇文章拯救了我
1987年,加拿大神经病学家Hachinski首先提出脑白质疏松(Leukoaraiosis,LA)的概念。脑白质疏松是指,在神经影像上,侧脑室周围或皮质下(半卵圆中心)区脑白质的斑点或斑片状改变。本文根据上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科医学博士辛晓瑜在医学界精品课“探秘白质疏松”的讲解内容,将脑白质疏松的相关知识(病...
教你看片子之——脱髓鞘病变
其根本病因尚未明确,目前发现的脑白质脱髓鞘病变多为感染、中毒、退行性变、外伤后、梗塞缺乏等的继发表现;此外,自身免疫系统异常时也可能会导致脑白质病的发生。自身免疫性脱髓鞘病变又包括多发性硬化、视神经脊髓炎、急性播散性脑脊髓炎等多种疾病。MRI(核磁)是检测脑白质病最敏感的方法,那么这些疾病的MR检查有...
揭秘腔梗背后的脑白质病变
医学影像上,脑白质病变主要表现为脑室旁、半卵圆中心及皮层下白质在头部CT上呈低密度影或头颅MRI的T2加权像上的高信号灶,可以只有一个病灶,也可以有很多个病灶同时存在,形态可以多样,也可伴有脑萎缩,脑室扩大,空洞,微出血等改变。临床上,脑白质病变往往是通过头颅MRI检查后发现的。