烟台市蓬莱区医疗保障局持续完善结算服务 让参保人员异地就医更省心
跨省临时外出就医人员和未在备案地发生医疗费用的异地长期居住人员,可随时变更或取消备案;在备案地发生医疗费用的异地长期居住人员,自备案之日起6个月后可变更或取消备案。变更或取消备案可以通过“烟台医保”微信小程序、国家医保服务平台等渠道自助办理。允许补办异地就医备案。异地长期居住人员和临时外出人员如果有突发...
医疗保障咨询台|异地受伤住院费用如何报销?
医疗费用票据原件、医疗费用明细清单(加盖医疗机构业务专章)、住院病历复印件(加盖医疗机构业务专章)及第三方赔付材料等到参保地医保经办机构办理外伤审批,审批后携上述材料及外伤审批表在烟台市范围内就近选择代传协议定点医疗机构办理费用审核和代传报销工作。
医疗保障咨询台|职工异地生育医疗费可直接联网报销吗?
可通过登录“烟台市医疗保障局”微信公众号,点击医保服务-办事大厅-我要办事-异地生育待遇申领,线上申请报销。受条件限制无法网上自助办理的,可到参保地医保经办机构现场审核报销。报销时需提供发票原件、病历复印件(加盖医疗机构业务专章)、费用明细清单、银行卡复印件。参保男职工配偶无工作的,须提供结婚证及无工作个...
医疗保障咨询台|职工住院的起付线标准是多少?
在异地使用是直接结算还是带回去报销?答复:中断缴费3个月以上重新参保的职工依法参加职工基本医疗保险并连续缴费满3个月的(不含补缴年限),按规定享受职工基本医疗保险和生育医疗费报销待遇;连续缴费不满3个月的,不享受职工基本医疗保险和生育医疗费报销待遇。中断缴费不满3个月的,重新参保缴费后按规定享受职工基本医...
烟台市蓬莱区:抓实抓细异地医疗费用手工报销
定期组织定点医疗机构工作人员开展业务培训、现场指导,对实际经办过程中发现的新情况、新问题,随时通过微信群、电话等方式答疑解惑。目前,全区异地医疗费用手工报销线上办结率已达70%以上。不断完善监测机制,压实办结时限。按照内控要求,严格执行“三级审核”制度,以“周调度,月通报”形式,督导医疗机构按时间节点...
医疗保障咨询台|异地长期护理保险如何结算?
报销时限原则上为按月结算,需要提供定点护理机构有效费用票据原件、费用结算单(加盖公章或财务章)、费用明细等,首次报销时还需提供与定点护理机构签订的服务合约(www.e993.com)2024年10月12日。结算材料(除服务合约外)要按月开具。咨询:我现在享受长护险待遇,在享受长期护理保险待遇同时是否可以享受基本医保待遇?
烟台有哪些异地就医政策?
咨询:烟台市有哪些异地就医待遇保障政策?答复:“异地长期居住人员”的待遇政策。办理备案后在长期居住地就医,一次备案长期有效,享受与参保地就医相同的医保报销比例;在备案的长期居住地以外就医,按临时外出就医政策执行。“临时外出就医人员”的待遇政策。自2022年1月1日起,发生的符合政策规定的医疗费用,个人首先负担...
烟台优化调整异地就医政策 异地就医可双向享同等待遇
记者日前获悉,自2022年1月1日起,烟台市优化调整了异地就医政策,参保群众提交备案就医地户籍证明、居住证或单位工作证明等材料,在参保地和长期备案地可双向享受同等待遇。此外,还降低了异地就医首先自负比例,取消了异地就医医疗机构备案范围和等级限制,开通了急诊免备案直接结算。一系列政策调整,让参保人异地就医更便捷省事...
610.2万烟台人激活医保电子凭证 异地就医"亮码"即可结算
大小新闻客户端11月16日讯(YMG全媒体记者张孙小娱通讯员黄鹏飞)市民到外地就医,最关心的问题就是报销。能不能报?怎么报?如今,有了全国通用的医保电子凭证,只要一码在手,异地就医报销轻松搞定。日前,来自义乌的张女士在烟台市中医院门诊购药,到了才发现医保卡没带,正为无法报销着急时,工作人员告知医保电子凭...
烟台提高住院报销比例,降低多次住院起付标准
胶东在线10月20日讯(记者王向荣李刚)10月20日下午,烟台市政府新闻办举行烟台市2024年度居民基本医疗保险参保缴费工作新闻发布会上,市医保局党组成员、副局长隋雪梅介绍了一系列惠民政策。多层次医疗保障体系更加健全目前,我市已经建成了以基本医疗保险为主体、医疗救助为托底、大病保险、商业补充医疗保险等协同发展...