660元/人!龙湾学生医保开始缴费!
3、新增参保流程下载登陆“浙里办APP”——搜索“浙里医保”——选择“城乡居民参保登记”——选择“进入办事”——选择办理模式“本人办理”或”代人办理”(录入被代办人信息)——情形选择页面选择“有本统筹区户籍”“居民”点击“确定”(非本统筹区户籍需上传学籍或居住证证明)——在线填表页面填写相关信息后点...
速转!2025年度城乡居民医保缴费开始啦
1.待遇等待期:自2025年起,除新生儿等特殊群体外,对未在居民医保集中参保缴费期内参保或未连续参保的人员,设置参保后固定待遇等待期3个月。(也就是说,未在2024年9月1日至12月31日集中缴费期缴纳2025年度居民医保费用,如有补缴期,补缴后有3个月固定等待期。)2.连续参保激励:自2025年起,连续参保满4年,之后每...
71岁老人低价配药加价售卖 造成国家医保基金损失6万余元
叶某通过特殊病种报销,可以享受95%以上的报销比例,原价千余元的药品只需要自费数十元就可以买到,这大大降低了他的就医成本。2021年,叶某去温州某医院复查,在等待过程中,一位病友和他闲聊起来:“温州这里有人收药,你药如果有多可以卖给他。”叶某一听觉得这是一个赚钱的路子,于是互相留了联系方式。在接下来一...
深化医保支付改革,广东拟完善长时间住院等特殊病例单议机制
特殊病例是指住院时间长、医疗费用高、新药耗新技术使用、复杂危重症或多学科联合诊疗等不合适按病种分值付费标准支付的住院病例。由医疗机构申请按特殊病例结算的病例,一般以统筹地区或单个医疗机构为单位,病例数量不超过按病种分值付费结算人次的5‰。医保部门组织专家评议组织对特殊病例进行评议,经审定符合规定的特殊...
望城区开通特殊病种门诊待遇申报绿色通道
资料急匆匆赶来,想要申报血透特殊门诊。当天正好是长沙市特门复审的工作日,如果参保对象的申报资料没有赶在当天送达复审现场,就只能下个月再进行申报,而根据相关医保政策,医保“特门”需要审批通过之后的次月才能够享受待遇,如此一来,患者会产生两个月的血透费用将只能自己承担,高昂的费用对于患者家庭来说无疑是...
...恶性肿瘤”等门诊特殊病种“免材料”即可在医院“当场”申请办理
果然,线上提交后不到10分钟医保就审核通过(www.e993.com)2024年9月9日。以前帮我父母办理门诊慢特病种时,需要提交《门诊特殊病种申请表》、病历、疾病证明书等材料,还需要医生签字、医院盖章等手续比较复杂,现在什么都不要,真是方便太多了!”在信息化高速发展的时代,医保通过大数据的广泛应用,为医保服务的精细化、智能化提供了更多的可能。
职工社保退休,门特病种可以报销多少钱... | 你问我答
(一)办理流程:线下申请:缴存人本人(可委托单位办理)向属地公积金管理机构提供申请材料,公积金管理机构审核并通过全国转移接续平台反馈至外市中心(3个工作日),外市中心审核并转账(由外市中心操作),收到外市中心转账金额并核实相关信息无误后接收确认(3个工作日);...
我市医保政策解读
携带相关申请材料,至二级以上及精神类专科医疗机构认定医疗机构申请认定6、门诊特殊病的定点医疗机构可以调整吗?答:对选定的定点医疗机构,参保人员原则上每年可调整1次。渠道操作流程线上“盐城医保”微信公众号依次选择点击“医保服务”→“便民服务”→“我要办”→“门慢门特定点医疗机构变更”→“新增”...
医保付费新方案来了!回应医疗机构七大痛点
同时要求,各统筹地区要认真组织开展月结算工作,进一步提升结算效率,原则上费用结算时间自申报截止次日起不超过30个工作日。按季度或月及时全面地向医疗机构反馈DRG/DIP入组、结算等情况,指导医疗机构调整规范行为。《通知》鼓励通过基金预付缓解医疗机构资金压力。落实《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》有关...
长时间住院特殊病例可单独评议
8月21日,省医疗保障局公布《广东省基本医疗保险按病种分值付费管理办法(征求意见稿)》(下称《征求意见稿》)。《征求意见稿》提出,医保部门可对住院时间长、医疗费用高、新药耗新技术使用等特殊病例进行评议,经审定符合规定的特殊病例可按项目付费或调整支付标准,破除医院推诿重症、分解住院等问题。分组付费方案...