关于麻醉评估门诊20问大解析

理论上,拟行住院手术、日间手术、门诊和住院患者有创诊疗操作,需要麻醉的患者,在住院前或者安排门诊操作前均需完成麻醉门诊评估。现实中,各大医院的诊疗流程存在差异,是否需要至专门的麻醉评估门诊就诊,取决于外科医生对于综合病情判断后认为是否需要;门诊待床的病人,完善术前检查的同时进行麻醉门诊评估。患者需根据就诊...

病例分享丨一例肠破裂合并创伤性膈疝的麻醉思考

创伤评估:明确患者有无合并伤及严重程度;患者循环是否稳定,麻醉是否加重病情;患者的RR及SpO2,以及患者偏好的体位,是否存在强迫体位或体位性呼吸困难;患者是否有消化道梗阻症状、饱胃;患者是否存在插管或通气困难;患者全身状况:有无感染性休克;容量及电解质酸碱平衡状况麻醉风险反流误吸风险;膈疝对患侧胸腔压...

病例分享丨一例瓣膜病患者行非心脏手术的麻醉

多学科会诊:该患者瓣膜病有手术指征,若先行瓣膜手术,术后需抗凝治疗半年,延误肺部肿瘤治疗,综合考虑及权衡术后患者长期获益角度,心外科建议先行肺部病损切除术,待明确病理后进一步考虑是否行心脏手术。与患者充分沟通围术期相关风险,医务处备案。术前准备:予以依诺肝素抗凝,氢氯噻嗪,螺内酯,呋塞米利尿,补钾补钠。

中国无痛分娩普及率仅10% 1万人中有麻醉医生0.5人

姜丽华是“中国行”的一家合作医院——河南省妇幼保健院的麻醉科主任,经常需要花大量时间跟家属做思想工作,反复讲解,无痛分娩所使用的药物浓度只相当于剖宫产麻醉手术的1/10左右,不会注入血液中,也不会对胎儿产生不良影响。后来,她们便不再要求家属签字,只要产妇本人同意,经评估无禁忌症后就可立即进行无痛分娩。

「天眼问医」麻醉医生为什么要做术前评估

「天眼问医」麻醉医生为什么要做术前评估贵州日报天眼新闻记者高琴视频制作孙远铭编辑郭睆秋二审韦一茜三审闵捷

医学干货︱为甲状腺功能减退患者做手术,麻醉风险要重视

近期,锋哥团队连续为两位甲状腺功能减退的肠癌患者做了手术,诚然,手术前我们一定要重视此类患者的麻醉风险评估(www.e993.com)2024年11月8日。大多数文献报道:并发症多出在没有诊断出的甲状腺功能减退病人,因此,术前诊断和治疗是麻醉安全的关键。(本文阅读时间:大约12分钟)(文中观点代表原作者个人,特此声明)...

手术麻醉前,麻醉医生为什么要问我这么多问题?

2.在做麻醉评估时,患者应向麻醉医生告知自己既往的疾病史、手术史、过敏史、目前病情情况、用药情况或其他需要沟通的情况等,并配合麻醉医生完善相应的体格检查。3.最后麻醉医生会依据患者的情况,告知术前哪些不能做,比如术前不能感冒、需戒烟,术前降压药物如何服用,哪些药物需要停,哪些药不需要停等等,并有针对...

追问weekly | 过去一周,脑科学领域有哪些新发现?

研究人员在四种影像模式(包括CT、MRI、光学相干断层扫描和超声波)下对SLIViT进行测试,涵盖六个不同数据集,并评估了其在八项任务中的表现。结果显示,SLIViT在所有任务中均优于领域内的顶尖模型,且其诊断精度与专家人工标注的结果相当。SLIViT不仅显著减少了数据采集和标注所需的时间,还能够在少量训练数据下表现优异,...

南京市浦口人民医院:年麻醉手术近3万台,无影灯下的“幕后英雄”!

门诊时间:每周二担任南京市医学会疼痛学分会青年委员,江苏省口腔医学会口腔麻醉学专科委员会委员。从事麻醉疼痛疾病诊疗工作十余年,擅长于老年患者,急危重患者,重度肥胖患者等特殊患者麻醉的处理。擅长颈腰椎疾病、肩膝关节疾病、肌肉软组织疼痛、带状疱疹神经痛、三叉神经痛、晚期癌痛及慢性顽固性疼痛等疾病的诊治。发...

一例全麻诱导期严重反流误吸患者的麻醉管理

研究发现当孕妇的胃窦部CSA>320mm2时容易发生反流误吸,而小儿的胃窦部CSA>212mm2时极易发生反流误吸。临床上,对于禁食时间不明确或怀疑有胃肠排空延迟的患者可选择超声进行胃内容物评估,便于后续医疗决策和麻醉方案的制定,降低反流误吸风险。参考文献:...