中医门诊使用尚医云·云HIS系统进行病历书写和处方开具

这些模板涵盖了常见病症和治疗方案,大大缩短了病历书写时间。模板内容包括病史、症状、诊断和治疗建议等。3、个性化编辑医生可以在模板的基础上,根据患者的具体症状和病情,进行个性化的编辑和修改,确保病历记录的准确性和针对性。4、病历保存病历录入完成后,医生点击保存按钮,系统会自动将病历存档,方便后续的查询和...

医疗保障咨询台|职工普通门诊一次可开多长时间的药?

咨询:职工普通门诊一次可以开多长时间的药?答复:按照《处方管理办法》规定:经治医师应遵循因病施治的原则,普通门诊每次开药量一般不超过7天,急诊不超过3天,慢性病一次开药量不超过一个月。咨询:居民“两病”怎么办理?答复:参保居民可将确诊“两病”的门诊病历原件或有效住院病历复印件、相关检验检查报告单提交至...

作为特殊礼物,他带着珍藏了58年的病历重返医院

(人民日报健康客户端记者徐诗瑜)8月17日,浙江大学医学院附属儿童医院收到了一份特殊的“礼物”——一份患者保存了58年的门诊病历,一页页手写的门诊病历已经微微泛黄。这份病历记载着花甲老人王益(化名)在1岁半时,因痢疾辗转到浙江医科大学附属儿童保健院(浙大儿院前身)就医的故事。这份病历因年代久远、字迹模糊...

麻醉药品、第一类精神药品监督管理

□专册保存期限为3年2.病历管理□麻醉药品及第一类精神药品首诊病人:□对因镇痛需长期使用麻醉药品、第一类精神药品的癌痛、慢性中、重度疼痛病人,需建立麻醉药品、第一类精神药品专用门诊病历。□其余病人:不需建立麻醉药品、第一类精神药品专用门诊病历。复诊病人:□凭专用病历配麻醉药品及第一类精神...

未按规定开具医学文件!安徽淮南发布2023年消费维权典案

2023年6月25日,投诉人潘某某向淮南市卫健委反映,其多次向淮南某健康管理有限公司综合门诊部要求提供2020年及2022年在该门诊部体检时与“肺功能”相关的原始数据,对方不能提供,当事人潘某某由此对体检报告上的结果真实性存在质疑。经淮南市卫健委调查认定,该门诊部因检测设备更换未按照规定保存肺功能检测项目的相关病...

【收藏】医院等级评审门急诊工作制度汇编

9、门急诊病历的保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于15年(www.e993.com)2024年11月16日。10、门诊病历的建立范围规定如下:(1)收住院患者;(2)急诊留观患者;(3)急、危、重症患者及疑难病例;(4)门急诊手术患者;(5)特殊病种,需建门诊病历者。四、门急诊病历书写制度...

永城市中医院医疗管理制度_制度体系_基础信息_永城市中医院_卫生...

2、病例选择:疑难病例一般是指5天至7天未能确诊或治疗困难或疗效不佳的患者,需组织疑难病例讨论。5天内未能确诊的疑难病例应组织科内讨论,10天内不能确诊者,组织院内讨论,紧急情况即刻组织讨论,非紧急的,在48小时内组织讨论。3、各临床科室遇有上述患者,即刻报告科主任,决定讨论范围和时间,必要时报医务科,由医...

门诊病历要保存15年,住院病历不能随便翻阅,病历管理规定知多少

4.医疗与护理文件应妥善保存。各种记录保存期限为:门(急)病历格案的保存时间自病人最后一次就诊之日起不少于15年;病区交班报告本由病区保存1年,以备需要时查阅。5.许多人可能都在疑惑,为什么我在保险公司投保时,保险公司竟然知道我上次住院的信息和所得疾病,难道不是侵犯我的隐私吗?其实,复制、查阅病人的病历,...

提升患者体验在行动|清华长庚这些门诊单据都能自助打印

②患者或家属可自助打印患者180天(6个月)内门诊电子病历。如超过180天,您可以至门诊楼地下2层病案室病历复印窗口复印。③每次就诊的电子病历仅能自助打印1次,请妥善保存原件。④部分门诊记录单未实现电子签章,暂无法自助打印,仍需诊间医生打印病历原件、签名提供。

门诊电子病历至少保存15年!也会影响你买保险!注意了!

而且,在今天这样电子化、信息化的时代,即使没有明文要求电子病历保存多少年,医院也都可能永久保存的,几乎每一条就诊记录都会陪伴我们一辈子。想了解更多保险内容,可以搜索保险同城网再次提醒,医保卡不要借他人在医院就诊使用,包括自己的父母。特别是医保卡,门诊用它完全没必要,用的钱都是自己卡上的钱,跟刷...