尿毒症患者的福音,小血管也能“埋管子”
血管通路是尿毒症患者的生命通道,良好的通路是保证患者顺利进入规律血液透析治疗的前提。医务人员通常采用动静脉吻合手术的方式建立血管通路(俗称“埋管子”),但动静脉内瘘建立对患者自身血管条件要求较高,通常要求静脉血管的直径在1.5mm以上,这使得血多血管细小的尿毒症患者失去了手术机会。为了让更多血管条件不好的患者...
接连3人确诊!才30出头,都已无法逆转,这些行为在“埋雷”
CKD早期阶段并没有症状,或仅表现出非特异性症状,但随着病情恶化,到末期进展为终末期肾病,需靠肾脏替代疗法(如血液透析、腹膜透析或肾移植)缓解病症。数据统计,截止2015年,我国尿毒症血液透析约55万多人,加上腹膜透析的5万多人,总数达到60余万人。截至2022年年底,我国的血液透析患者数量为84万余人,加上腹膜透析的1...
血管太细透析不充分,人工血管架起血液透析“新管道”
保安于大爷的“窘境”60岁的于大爷患有尿毒症,血液透析3年有余。由于上肢血管纤细,无法建立自体动静脉内瘘。近3个月来,于师傅右颈部的透析通路多次出现透析流量不够的情况,调整效果不佳,一旦无法充分透析,意味着患者将面临各种透析并发症,甚至威胁生命。于大爷很是苦恼。江都人民医院肾内科主任王维平团队结合于...
科普|认识透析通路,畅享血透人生
术后静脉经过一段时间的发育后,血管会增粗变厚,今后透析时护士就会在内瘘静脉上穿刺打针进行血液透析治疗。自体动静脉内瘘的一大优点是长期通畅性好。尽管很多肾友把这个手术称为“埋管”手术,但其实患者体内并没有异物,所以不存在排异的问题,感染风险也较低;此外,自体内瘘的手术伤口较小,术后患者恢复很快,对于...
肾透析埋管后可以在家透析
肾透析患者在家透析,通常是指在医院进行透析,肾透析的常见操作包括动静脉内瘘、腹膜透析、血液透析等,都可以在医院进行。但需要保证透析的用品干净卫生,以及透析的人员双胍类、透析袋等干净卫生,避免交叉感染,所以一般不建议在家透析。1、动静脉内瘘:动静脉内瘘是指用手术方法,在桡动脉或者股动脉进行血管吻合,形成...
血液透析深静脉穿刺置管术之“十面埋伏——关于传统盲穿法深静脉...
根据相关文献报道:在美国每年有500万例深静脉置管,约伴有15%的并发症(www.e993.com)2024年10月21日。那么,这又是那些原因造成的呢?因此,我觉得,这个问题还是很值得和大家一起探讨下。首先,如果要讲深静脉穿刺置管术,就必须讲到Seldinger穿刺技术。那么,什么是Seldinger穿刺技术呢?
透析了,医生为什么要在病人脖子或腿上插根管子?原来是这种作用
所以临床上我们最多只能保留一个月,所以这种置管方式主要用于急诊行“血液透析、血液灌流、血浆置换”等操作所用。再来说说长期血透导管,这种呢,就比临时血透导管还要长还要粗了,因需要长期留置,为了预防出现导管相关性感染、导管滑脱等情况,所以需要做一个皮下隧道固定好。故需要预留出一定的长度,注意了,不论是临时...
给留置针“穿衣服”,给静脉管“安个家!这几个护士的想法太牛了
热孜菀·牙生木回提说,肾衰竭的患者要依靠长期血管通路维持透析,导管接头外露于患者锁骨下皮肤,导管埋伏于皮下隧道并留置于颈内静脉腔内18个月-24个月左右。热孜菀·牙生木回提说,过去多是用胶布固定导管接头处,如果皮肤出汗、穿衣脱衣都会引起感染或导管脱出的风险,还有一些患者对胶布过敏。于是她决定设计...
患者剪掉透析管危及生命
徐明介绍,透析管是从患者的大腿皮下穿刺通过股静脉、下腔静脉,建立一个血液透析的通路,平时埋在体内,在体外的一端接头封闭并包裹起来,需要透析时再打开,可以说是慢性肾功能衰竭的“生命线”,若剪断体外一头封闭的血管,不但会引起大出血,剩余的透析管回缩残留在股静脉和下腔静脉内,随时都有可能随着血液循环进入心脏...
“人工血管血液透析通路建立与维护”培训班开班
做成人工血管瘘的患者,可以避免使用血液透析管作为长期血液透析的手段,从而避免血液透析管相关并发症。相比较自体瘘,人工血管瘘的优点在于:能穿刺的地方多;由于血管比较硬和粗,穿刺起来比较容易;成熟时间短,不需要等待3个月,有些新型血管甚至可以做完手术马上应用;人工血管瘘流量大,透析质量较高;能做人工血管瘘的地方...