是不是支原体肺炎?做不做支气管镜?从这个病例能学到什么?

在10月26日的复诊中,肺炎支原体核酸检测结果为阴性(样本采集于10月19日),当时尚不知患儿感染了耐大环内酯类的肺炎支原体(这一结果直到10月28日通过高通量测序才被发现)。10月26日,呼吸科医生建议患儿住院,并尽快进行支气管镜肺泡灌洗治疗。这属于标准医学建议吗?GPT回答如下:你看,擅长话术的GPT仍然站在...

专家访谈丨王晶教授:病原学诊断细节把控——支气管镜检查的核心...

这项技术的首先要明确患者的病变叶段,因此在支气管镜检查前,通常会采用CT等影像学技术确定病变部位,接着在支气管镜下进一步确认局部的病变支气管。操作时,先用无菌生理盐水进行局部灌洗,每次灌洗量控制在20-60mL,灌洗时回收率须达到30%,用于病原学检测。需要注意的是,多次灌洗总量一般不超过100-120mL,对于病情...

文登区中西医结合医院呼吸神经内科通过无痛电子支气管镜与肺泡灌...

在和患者充分沟通后,给予全麻下气管镜下肺泡灌洗,并将标本送检,20分钟后,手术顺利结束,患者麻醉清醒后自诉无明显不适。2天后,报告结果为胞内分枝杆菌感染,随即调整治疗方案进行针对性抗感染治疗。现患者症状显著改善于近日出院,并嘱咐其按时服药,定期门诊复诊,以巩固疗效并监测病情。此次成功诊断与治疗,彰显了电子...

大名县人民医院 开展纤维支气管镜下肺泡灌洗术

该患儿咳嗽、间断发热10余天,入院后频繁咳嗽、持续发热,胸部CT提示:右肺下叶炎症、伴实变,给予积极抗感染治疗,咳嗽、发热症状均控制不理想。科室主任赵方超查看患儿并经科室集体讨论后,主治医师王盼、副护士长高琳娜在麻醉师吴伟、内镜室护理团队通力协作下,进行纤维支气管镜检查及肺泡灌洗术治疗。整个检查过程顺利,...

男子30年“咳痰喘” 这家医院开展支气管肺泡灌洗技术给肺“洗澡”

支气管肺泡灌洗有助于改善深支气管引流,增加排痰量;稀释脓痰,刺激咳嗽,促进咳痰;明确病原学,给予精准治疗;促进坏死物质的剥落,减少毒素的吸收。一般支气管镜灌洗后1-3天,患者排痰量明显增加,症状改善,大幅缩短治疗时间。

南华附一成功开展儿童纤维支气管镜肺泡灌洗术 及时救治7岁患儿

去年11月以来,湘南周边地区许多治疗效果不佳的肺炎患儿,在南华附一儿童医学中心经支气管镜肺泡灌洗后,症状均得到明显改善(www.e993.com)2024年12月19日。特别是针对重症大叶性肺炎痰栓阻塞的患儿,纤维支气管镜肺泡灌洗是唯一有效的缓解症状及减少后遗症的治疗手段。这些成功案例证明了南华附一医院在儿童纤支镜技术方面的领先地位,也展示了该院对儿童...

邯郸市第二医院儿科支气管镜灌洗术守护重症肺炎患儿

对于大叶性肺炎的患儿来说,传统的治疗方法往往需要较长的时间才能见效,且易出现支气管、细支气管炎闭塞、支气管扩张、肺坏死等肺部并发症。儿童支气管镜灌洗治疗首先可以清晰看到气道被痰栓堵塞情况,其次通过灌洗清理痰栓并开通气道,同时可在病变部位直接给予药物,快速减轻炎性渗出,促进肺部阴影消散,从而避免支气管闭塞...

吴小静医生:重症肺炎患者需要积极的病原学检查,标本首选支气管...

另外,灌洗并非吸引,很多时候我们收到的标本是“一口大脓痰”,这并非肺泡灌洗液。灌洗液是指:支气管镜顶端嵌顿于目标肺段或亚段支气管开口位置进行肺泡灌洗,用注射器经支气管镜操作孔分次快速注入生理盐水,每次注入20-50ml,灌洗3-5次,总量60-120ml。

...青岛市市立医院双肺同期大容量肺灌洗术治疗肺泡蛋白沉积症

同样的方法灌洗左侧肺泡，累计灌入9000mL生理盐水，直至回收液体清澈。历时五小时为病人成功进行了双肺同期大容量全肺灌洗手术。高女士麻醉苏醒后安全返回普通病房，自觉胸闷憋气比以前“轻快多了”，术后肺部CT提示较之前有明显改善。既往肺泡蛋白沉积症全肺灌洗，往往通过支气管镜下先灌洗一侧肺组织，通过数天休整后...

田欣伦教授:如何从“支气管肺泡灌洗液”细胞分类认识、甄别不同...

在支气管镜检查时,肺泡灌洗中左舌叶灌入100ml,回收53ml,可见回收液呈浅红色清亮液体,底部有红褐色沉渣。肺组织活检病理显示肺泡腔内可见较多含铁血黄素细胞,局灶淋巴细胞聚集。通过肺泡灌洗区分了感染和肺泡出血,发现所谓的肺间质弥漫病变实际上是肺泡出血导致的。