感染性心内膜炎的抗生素治疗原则为早用药
核心提示:感染性心内膜炎的抗生素治疗原则为早用药,可采取青霉素、头孢菌素、万古霉素、环丙沙星、阿莫西林等药物治疗。1.青霉素青霉素通过抑制细菌细胞壁合成来发挥作用,具有广谱抗菌效果。主要用于敏感菌株引起的感染性心内膜炎的抗生素治疗原则为早用药,可采取青霉素、头孢菌素、万古霉素、环丙沙星、阿莫西林等药物...
外科围手术期抗菌药物预防用药
疗程:应在择期手术结束后24小时内停止使用预防药物;手术时间≤2小时者,一般用药1次已经足够。病人有明显感染高危因素或使用了人工植入物者,可延长到手术后48小时,术前已存在感染者,疗程按治疗性应用而定.对青霉素类、头孢菌素类过敏者:针对革兰阳性菌可用万古霉素、去甲万古霉素、克林霉素,针对革兰阴性杆菌可用氨曲...
健康科普丨重庆医科大学附属大足医院:万古霉素血药浓度监测,个体...
万古霉素TDM推荐的采血时间是多少?1.起始谷浓度监测:肾功能正常者,建议开始给药后48小时(通常为第5剂给药前30分钟)首次监测血药浓度。对于肾功能不全者,推荐开始给药后大于72小时首次监测血药浓度,并根据肾脏功能调整首次监测时机。2.后续谷浓度监测:调整剂量后至少在更改方案后第5剂给药前再次监测谷浓度,直至...
解读《中国围手术期感染预防与管理指南》
《指南》聚焦于围手术期预防感染常见的临床问题,如住院时长、血糖控制、贫血与低蛋白血症、手术部位以外感染控制、处方前置审核、抗菌药物选择、给药时机、追加时机、延长用药、引流管拔除时机、患者宣教、消毒剂选择、环境清洁、人员流动、医务人员手卫生、健康状态及佩戴双层手套等,基于当前可获得的循证医学证据,最终形...
围手术期预防性应用抗菌药物,有哪些要点?
万古霉素或氟喹诺酮类等由于需输注较长时间,应在手术前1~2小时开始给药。2.预防用药维持时间:血清和组织内抗菌药物有效浓度必须能够覆盖手术全过程。常用的头孢菌素血清半衰期为1~2h,因此手术时间较短(<2小时)的清洁手术术前给药一次即可。但以下两种情况下,可术中追加一次(必要时还可用第三次):...
【基层用药】控制滴注速度,这10种抗菌药滴注时间要注意!
主要原因:短时内静滴本药可使组胺释放出现红人综合征(面部、颈躯干红斑性充血、瘙痒等)、低血压等副作用(www.e993.com)2024年10月18日。国外有快速静滴本药引起心跳停止的报道。温馨提示:万古霉素:不可肌注。去甲万古霉素:不可肌注;滴注时间宜在1小时以上。替考拉宁:可肌注,滴注;静脉滴注时间不少于30分钟。
头孢比罗与万古霉素、利奈唑胺、达托霉素对血流感染葡萄球菌的...
万古霉素和利奈唑胺为时间依赖性的长抗生素后效应(post-antibioticeffect,PAE)药物,目标值为fAUC24/MIC;头孢比罗为时间依赖性的短PAE药物,目标值为游离血药浓度超过最低抑菌浓度持续时间占两次给药间期的百分比(percentageoftimethatthefree-drugconcentrationexceededtheminimuminhibitoryconcentrations...
腹腔感染加重,多种抗生素无效!如何合理选择用药方案?
入后行“胃癌根治术”,围手术期予头孢替安预防感染。术后突发出血,予多次手术止血,考虑到手术创伤大,且有床边手术史,无菌条件差,予改为亚胺培南西司他丁加强抗感染治疗,并转入ICU监护治疗。在ICU期间腹腔引流液培养多次检出阴沟肠杆菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌及屎肠球菌,予哌拉西林他唑巴坦、万古霉素联合磷霉素...
关于万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁,你应该知道!
不良反应较轻,可能会出现血小板减少。停药后可恢复不良反应较万古霉素少,比较重要的有血小板减少,神经系统头痛头晕,听力丧失,前庭功能紊乱。用法药品口服不吸收,静滴时必须先用注射用水溶解,滴注时间不得少于1小时,静滴过快有皮肤反应,浓度过高可致血栓性静脉炎;肌注可致剧烈疼痛,故不可肌注;...
多重耐药菌医院感染预防与控制专家共识
多重耐药菌(multi-drugresistancebacteria,MDRO)指对通常敏感的常用的3类或3类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌,多重耐药也包括泛耐药(extensivedrugresistance,XDR)和全耐药(pan-drugresistance,PDR)。临床常见MDRO有耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肠...