最新发布丨成人呼吸危重症患者镇痛镇静管理及相关问题专家共识

在调节镇痛镇静药物前,应积极改善以下病理生理状态,避免过度镇静:(1)纠正发热、低氧、二氧化碳潴留、休克、酸中毒等全身情况;(2)选择合适的呼吸支持方式(如及时中止无创通气,适时启动ECMO等);(3)调节呼吸机参数(如吸气时间、触发敏感度、PEEP水平等)[36]。对于接受有创机械通气的ARDS患者,镇痛仍应当作为镇静的基础...

一起病房不当使用无创呼吸机事件背后反映出的问题……

但这仅仅是理论上的说法,落实到临床也得「因地制宜」,不能只关注到二氧化碳潴留的情况,低氧的状况不纠正,也会造成难以挽回的伤害。因此最终决定:在动态复查血气分析和关注生命征的情况下,予40%的氧浓度先吸氧,待末梢氧饱和度稳定在90%以上,再换百帕无创呼吸机调整为35%以下的低浓度吸氧。无创呼吸机湿化罐(图...

教训!被认定过度使用呼吸机致患者感染后死亡,大三甲主任、主治被...

其实,血氧饱和度不是使用呼吸机的唯一指标,要不要使用,还得看二氧化碳是否潴留。当发生呼吸衰竭血氧下降时,进行吸氧,如低流量吸氧、高流量吸氧,虽然可以纠正缺氧的问题,使血氧饱和度有所回升,但是无法纠正二氧化碳潴留。如果二氧化碳分压大于50mmHg,并且用呼吸兴奋剂处理后,患者的二氧化碳分压没有缓解或有上升的趋势时...

家用呼吸机排名!家用治疗慢阻肺呼吸机,谊安双水平呼吸机BF25ST

长期以往可能会导致高碳酸血症,而高碳酸血症是导致慢阻肺急性发作的直接原因之一。因此,如果不重视二氧化碳潴留问题,对慢阻肺的病情发展来说是极为不利的。第二,慢阻肺合并阻塞性睡眠呼吸暂停,也就是我们常说的睡觉打鼾。第三,给予无创呼吸机辅助通气治疗,更好的缓解患者的呼吸困难症状,促进二氧化碳的排出。02...

类风湿关节炎竟会并发肺间质纤维化,究竟怎么回事?

起初张叔叔并未在意,以为是上了年纪的缘故。但随着症状越来越重,在家人催促下张叔叔到呼吸科就诊,胸部CT检查显示存在广泛的肺间质纤维化,肺功能只有正常水平的1/3,血气分析检查更是提示低氧血症、二氧化碳潴留。医生建议每日使用无创呼吸机,并同时需要在风湿科就诊。张叔叔所患的肺间质纤维化是由类风湿关节炎引起...

重症病房的“生命之窗”:如何正确使用呼吸机

(5)调整呼吸机参数和模式(www.e993.com)2024年11月19日。根据病人的病情变化和监测数据,医护人员需要及时调整呼吸机的参数和模式。例如,如果病人出现缺氧症状,医护人员可以增加吸氧浓度;如果病人出现二氧化碳潴留症状医护人员可以增加通气量等。同时医护人员还可以根据病人的具体情况选择合适的通气模式如辅助通气模式控制通气模式等以提高治疗效果...

呼吸科普 | 关于家用呼吸机的8大常见误区,你不一定知道!

患者夜间入睡后,呼吸中枢容易受到抑制,呼吸代谢问题会加重,尤其是合并二氧化碳潴留或阻塞性夜间低通气暂停综合征的患者。在呼吸机参数调节方面,夜间患者需调大压差和呼气末正压(EPAP),以缓解上气道的阻塞。因此,患者夜间更需要行无创呼吸机治疗,对患者的益处不言而喻。

呼吸机品牌十大排名!呼吸机对慢阻肺的作用,谊安呼吸机BF25ST

(1)家庭无创通气治疗。无创呼吸机可以帮助患者呼吸,减少呼吸肌做功,缓解呼吸肌的疲劳程度。在夜间,由于呼吸肌的自然放松,缺氧和二氧化碳潴留进一步加重,更加需要无创呼吸机辅助治疗。稳定期慢阻肺患者在并发慢性呼吸衰竭后,需要长期、特别是夜间,接受家庭无创呼吸机治疗。

黑龙江首例成人二氧化碳清除技术完成

连续30余个小时无创呼吸机治疗,何先生病情仍未好转,二氧化碳指标仅轻度下降至94mmHg。哈医大二院重症医学科学术带头人、重症医学科主任、重症医学科一病房主任韩艺教授指出,患者此次出现较为顽固的Ⅱ型呼吸衰竭,无创呼吸机治疗无法有效改善二氧化碳潴留,可能需要改为有创机械通气治疗。但有创机械通气会增加额外的治疗难度,...

哈医大二院重症医学科开展省内首例成人二氧化碳清除(ECCO2R)技术

连续30余个小时无创呼吸机治疗,何先生病情仍未好转,二氧化碳指标仅轻度下降至94mmHg。哈医大二院重症医学科学术带头人、重症医学科主任、重症医学科一病房主任韩艺教授指出,患者此次出现较为顽固的Ⅱ型呼吸衰竭,无创呼吸机治疗无法有效改善二氧化碳潴留,可能需要改为有创机械通气治疗。但有创机械通气会增加额外的治疗难度,...