突破*胃来可期 | 新型ADC药物屡创HER2+晚期胃癌后线治疗佳绩

外院CT提示“胃角增厚,伴肝胃间隙及腹膜后多发淋巴结,肝右叶占位”。我院病理提示“中分化腺癌,Lauren分型肠型;免疫组化(IHC):HER2(3+),错配修复功能完整(pMMR),EBER(-)”。患者既往有阑尾切除术史,长期烟酒史,无家族史。图1.2019年6月11日,基线腹盆CT临床诊断:胃角腺癌(T3N1M1,IV期,HER2阳性)...

...注射用左亚叶酸/5-FU同时输注方案助力结肠癌伴弥漫、巨大肝...

2022年6月24日外院腹部CT检查示:1.乙状结肠中远段管壁不规则增厚,考虑肿瘤性病变可能;2.肝脏多发大小不等结节及团块影,部分病灶内多发斑点状钙化灶,考虑转移瘤;3.腹腔多发淋巴结肿大,考虑转移;4.右肺中叶考虑转移瘤。外院肠镜活检示:乙状结肠中分化腺癌。2022年6月28日外院PET-CT示:乙状结肠中远段管壁...

脾梗死伴胆汁淤积相关肝衰竭的罕见病因——弥漫性大B细胞淋巴瘤1例

增强后强化后与肠道一致,考虑肠道聚集所致;(2)肝脾肿大,脾脏内斑片及楔形低密度影,强化不明确,考虑脾梗死可能;(3)肝前间隙、左心膈角区、肝胃间隙、腹腔及腹膜后多发肿大淋巴结显示;(4)直肠-乙状结肠交界区上方肠管积气、积液扩张并部分气液平形成。

2024年湖北成人高考医学综合模拟试题及答案(一)_湖北自考网

D.患侧胸廓扩张度减弱E.患侧肋间隙增宽45.男,45岁。因突发上腹痛并迅速向全腹蔓延3小时就诊。查体:T38.8C.全腹压痛及反跳痛阳性,肝浊音界消失。最可能的诊断是()A.急性胃穿孔B.急性胃肠炎C,急性肠梗阻D.急性胰腺炎E.急性胆管炎46.对糖、脂肪和蛋白质均有消化作用的消化液是()A.小肠液...

广元市中医医院:高难度手术拼生机 巨大癌块顺利摘除

今年1月某天,腹痛来势汹汹,王女士忍受不住,前往广元市中医医院就诊,检查提示“糖链抗原199”高达439.27u/ml(正常值为:0-13.4u/ml),腹部增强CT提示“肝左叶多个稍低密度结节及团块,考虑原发性肝癌伴肝内转移;心膈角区、肝门、肝胃间隙见多个肿大淋巴结,考虑转移”,左肝巨大占位,边界不清,与胃壁似乎粘连,综上...

李强|腹腔镜肝门部胆管癌根治术的难点与要点

(3)淋巴结整块清扫原则:清扫的同时需连同离断胆管下缘及病灶侧肝动脉,当腹腔镜下牵引暴露困难时,可离断胃十二指肠动脉,将肝总动脉、肝固有动脉一同牵拉至一侧后暴露清扫视野;(4)预防动脉瘤的发生:需离断的血管应于起始处根部结扎或缝扎后离断,可使用肝圆韧带包绕骨骼化后的肝动脉,预防术后动脉瘤形成及出血;...

肺癌肝胃间隙淋巴结增大

肺癌肝胃间隙淋巴结增大核心提示:肺癌肝胃间隙淋巴结增大可能是癌细胞转移导致的,建议及时就医治疗。肺癌是起源于肺部支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤,患者常见的症状是咳嗽、痰中带血或咯血、呼吸困难、发热等。如果出现肝胃间隙淋巴结增大的情况,可能是癌细胞转移导致的,比如淋巴结肿瘤侵犯肝脏包膜,导致淋巴结肿大,肝脏...

胃肝样腺癌,胃癌,还是肝癌?PET/CT找“真凶”

胃底部胃壁不均匀性增厚,伴代谢增高,SUV最大值为7.0;图D、E显示肝胃间隙及胃小弯侧多发高代谢肿大淋巴结,SUV最大值为6.0;肝S3段斑块状高代谢稍低密度灶,SUV最大值为6.2;结合病史,考虑为胃底部胃肝样腺癌,伴肝胃间隙及胃小弯侧淋巴结转移可能,肝左叶术后炎性病变与转移相鉴别;后胃镜病理证实,符合胃肝样...

胃MALT淋巴瘤的PET/CT诊断应用

淋巴瘤淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,主要表现为无痛性淋巴结肿大,肝脾肿大,全身各组织器官均可受累,伴发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。胃MALT淋巴瘤粘膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤,来源于粘膜相关淋巴组织边缘带的低度恶性非霍奇金B细胞淋巴瘤,属于PGL(胃原发淋巴瘤)。恶性程度低、进展缓慢、与HP(幽...

一文掌握5种常见胃良性占位影像学特点和鉴别诊断

图11:门脉期病灶仍为轻中度强化,强化程度较动脉期明显;周围可见散在肿大的淋巴结影(箭头),较大者直径约2cm;胃周脂肪间隙清晰,邻近器官未见明确浸润。病例分析上述病例患者在全麻下行“腹腔镜下胃镜辅助胃窦小弯肿物切除术”,最终病理证实为胃血管球瘤。下面简单介绍一下胃血管球瘤的相关知识。