揭秘PT-INR监测:华法林用药的必备指南

定期监测PT-INR值是必要的,以确保华法林剂量适当,避免过度抗凝(可能导致出血事件)或抗凝不足(增加血栓风险)。影响PT-INR的因素很多,包括个体差异、饮食习惯(特别是富含维生素K的食物)、其他药物相互作用、肝功能状态等,因此华法林治疗需要密切监测和剂量调整。如果PT-INR值超出目标范围,医生可能会根据情况调整华法林...

房颤3年,服用华法林2个月,62岁刘叔突然死亡!他有3次机会

一般情况下,建议华法林INR控制在2.0-3.0,此时血栓和出血的风险均最低;对于人造心脏瓣膜患者,INR控制在2.5-3.5。三、严密关注出血情况出血是华法林最常见的不良反应,应当特别注意,如流鼻血、牙龈出血、小便呈红色、大便呈红色、咯血、呕血、流血不止或大出血等。四、肾功能不全者,不必调整剂量华法林几乎完全...

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4.同侧颈动脉狭窄者,用抗凝剂待研究(Ⅱ级推荐,B级证据)。对需要抗栓治疗的患者,可于出血转化病情稳定后10天或数周后开始抗栓治疗;对于再发血栓风险相对较低或全身情况较差者,可用抗血小板药物代替华法林。问题27:溶栓前做不做上腹、肺CT?1.可观察肺部病变如肿瘤,炎症。2.可观察主动脉情况↓图7问...

抗凝药华法林不能“任性”吃

怎么服用华法林？一天1次，一次半片或1片开始，建议每天晚上固定时间服药，方便调整。需定期复查PT/INR（凝血功能检验指标），根据PT/INR结果调整华法林用量。很多西药、中草药、保健品等可能会使INR值波动，影响华法林的抗凝效果。服用华法林期间就诊时，需告知接诊医师您正在服用华法林，避免开具影响华法林的药物...

一文读懂,华法林与抗菌药物的相互作用

同样,2017年,Nakano等人比较了替考拉宁和万古霉素与华法林合用后对凝血酶原时间国际标准化比值(PT-INR)的影响,结果显示替考拉宁与华法林合用后PT-INR显著升高80.9%(52.0-155.3)%。万古霉素加华法林相关的PT-INR升高率为30.6%(4.5-44.1)%。在接受替考拉宁+华法林治疗的患者中,应仔细监测PT-INR。

当华法林遇到了拔牙

华法林在临床以凝血酶原时间PT及国际标准化比值INR作为其抗凝监测指标(www.e993.com)2024年11月27日。换瓣术后不到半年,口服华法林剂量不恒定,PT值不稳定,拔牙后易出血。如PT值偏高,可在术前将PT值调至抗凝治疗安全范围的低限18~20s;换瓣术后抗凝治疗半年后凝血酶原时间PT18~24s,行拔牙手术,可减少拔牙后出血。若换瓣术后如...

普及华法林安全合理使用 我们在路上

>定期监测凝血功能。通过抽血检验国际标准化比值(INR)和凝血酶原时间(PT)两项指标的数值变化来评估是否需要服用华法林及动态调整其剂量。>尽量保持饮食结构的平衡。不要盲目的改变食物结构、添加营养品,更不要突然暴饮暴食某种食物,但同时也不必特意的偏食或禁食某种食物。

患者PT值【爆表】,究竟是什么原因?

入院当日检查,血常规示HGB80g/L,PLT107×109/L;肝肾功能基本正常;凝血功能示PT>200S,APTT,FIB正常。肝肾功能、凝血功能检测结果如下:案例分析那么,究竟是什么原因导致PT爆表呢,检验科通过查看其电子病历得知该患者并没有服用抗凝药物,如华法林。我们进一步电话和其管床医生沟通,得知患者没有误服鼠药等。而且...

急性出血性凝血功能障碍诊治专家共识

VKA(如华法林)通过抑制维生素K依赖的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成发挥抗凝血作用;DOAC主要包括Ⅱa因子抑制剂(如达比加群)和Ⅹa因子抑制剂(利伐沙班、阿哌沙班),通过直接抑制对应凝血因子活性发挥抗凝作用。口服抗凝药物存在出血风险,使用华法林预防房颤血栓形成的出血风险大约为1.0～3.8%/人·年,DOAC治疗深静脉...

凝血指标那么多,到底要看哪一个?

如发现INR过高或过低,应仔细寻找INR发生变化的原因,必要时调整华法林剂量,剂量调整应依据INR值决定,每次增减的量为0.5~1mg/d。如果以往INR一直很稳定,偶尔出现INR增高的情况,只要INR不超过3.5~4.0,可以暂时不调整剂量,3~7天再查INR。除了应用于治疗房颤,治疗静脉血栓形成、肺栓塞、心脏瓣膜病时INR也应控制在2.0...