【患者安全】漏诊肠穿孔-诊断推理的重要性
在决定是否手术时要考虑很多因素,包括患者目前的临床状况、预后、合并症、生活质量和偏好等。已经建立了评分系统来评估风险,如NSQIP(国家手术质量改进计划)计算器,APACHEII(急性生理与慢性健康评估II)和MPI(曼氏腹膜炎指数)。最终,外科医生、患者和家属需要讨论手术是否无效。严重腹腔脓毒症的损伤控制手术在最严重的...
APACHE-II评分,你真的会么?
APACHE-Ⅱ评分简便可靠,设计合理,预测准确,目前在临床上已被广泛使用,尤其是危重病患者的病情分类和预后的预测,分值越高,反应病情越重,预后越差,预计病死率越高。定义APACHE-II评分(AcutePhysiologyandChronicHealthEvaluation),中文译为急性生理与慢性健康评分。APACHEII评分包括三部分,即急性生理评分、年龄评...
APACHE II评分,你评对了么?
最终APACHEII评分=急性生理评分+年龄评分+慢性健康评分APACHEII评分的理论最高值为71分15分以上患者归属为重症,15分以下归属为非重症。五、预期病死率的计算(1)计算APACHEII评分判断是否为急诊手术急诊手术定义为由计划手术开始24小时内进行的手术确定入ICU的诊断分类系数(或权重)见附录中相应表格。
实用的8项危重症患者评估表,一定要收藏!
重症患者的系统评估方法很多,但最常用的仍是急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(acutephysiologyandchronichealthevaluationⅡ,APACHEⅡ)。APACHEⅡ是Knaus等(1985年)对APACHE评分的改良,包括3个部分:急性生理学评分(acutephysiologyscore,APS)、慢性健康状况评分(chronicphysiologyscore,CPS)和患者年龄评分,总分0...
【佳文荐读】个体化给药方案对重症患者万古霉素血药谷浓度和肾...
1.2.2分析患者临床资料和万古霉素谷浓度监测结果收集2组患者的临床资料,包括性别,年龄,身高,体质量,急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ(acutephysiologyandchronichealthevaluationⅡ,APACHEⅡ)评分,主要感染部位,万古霉素治疗前的血清白蛋白(serumalbumin,ALB)、血肌酐水平和治疗第3、7天时的血肌酐水平,...
...的延长输注策略|酰胺类|抗生素|病原体|MIC|输注|药物|-健康界
该研究人群的病情较为严重[中位急性生理和慢性健康状况评估(acutephysiologyandchronichealthevaluation,APACHE)Ⅱ评分为18](www.e993.com)2024年11月1日。33%的感染患者接受了β-内酰胺类药物延长输注给药。接受延长输注治疗的患者更有可能达到药效学目标(93%vs接受间歇性输注的患者80%)。对于血流感染,抗生素浓度高于MIC的时间占给药...
整夜多导睡眠监测评估无创正压通气对呼吸危重症监护室患者睡眠的...
记录患者入住RICU时临床资料包括性别、年龄、身高、体质指数(BMI)、急性生理学与慢性健康状况评分法(APACHEⅡ)评分、基础疾病、主要诊断、实验室检查指标〔白细胞计数、血红蛋白、血白蛋白、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、动脉血气分析〕、呼吸衰竭分型、总住院时间、RICU住院时间、近6个月曾入住RICU情况、住院期间死亡情况...
分享|药物临床试验数据递交FDA的规定
药物研究的基线特征/协变量的一些示例包括但不限于疾病严重程度评分,例如急性生理学和慢性健康评估(APACHE)评分30,基线器官功能测量,例如计算的肌酐清除率或1秒内用力呼气量(FEV1),连续变量的范围类别以及非国际标准组织(ISO)格式的数字日期变量。疫苗研究基线特征的一些例子包括但不限于既往病史(例如,既往感染史)、免疫...
镇静镇痛药物治疗和“拔管后慢阻肺病急性加重患者”无创正压通气...
包括年龄、性别、拔管时急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(acutephysiologyandchronichealthevaluationⅡ,APACHEⅡ)评分以及NIPPV前的动脉血气分析结果。当NIPPV开始时,记录以下变量:NIPPV的连接方式、机械通气前NIPPV使用史、格拉斯哥昏迷量表(Glasgowcomascale,GCS)评分、呼吸频率(respiratoryrate,RR)、体温、心率...
“醉”译献 | 术后谵妄:围手术期评估、降低风险和管理
例如,Inouye和他的同事根据入院特征提出了一个谵妄风险评分,由Mini-MentalState检查评分、急性生理和慢性健康评估II(APACHE)评分、视力评分和血尿素氮/肌酐比值组成。Kalisvaart和他的同事在髋部手术队列研究中证实了这一点,没有风险因素的患者发生术后谵妄的风险低于1%,而有两个以上风险因素的患者发生谵妄的风险超过...