买了团体意外险,遭拒赔怎么办?
现被保险人王志因意外事故死亡,该保险公司作为保险人应承担相应的保险责任。最终在谢法官的主持下,保险公司和王志的继承人达成一致调解意见,约定保险公司于调解书生效后十五日内向王志的继承人支付赔偿金49.5万。给付期限到期后,谢鹏法官在案件回访中得知保险公司已经将全部款项支付给王志的继承人。(文中均系化名)法...
首善人生 团体意外险及时赔付身故客户家庭25万保险金
被保险人在保险期间发生意外事故,导致身亡或者伤残的,保险公司会在180天内赔付保险合同上规定的金额;如果因意外事故导致伤残,则按伤残程度给付伤残保险金;如果购买的团体意外险还有医疗保障,那么就医时的医药费、治疗费等会按照80%的比例进行赔付。身故责任、残疾责任、医疗责任、特定责任是综合意外险保障的四项主要...
和谐健康保险小课堂:企业意外方案怎么选?
3、赔付方式不同雇主责任险的赔款直接打入企业账户,用来规避企业用工风险;团体意外险赔款打入员工账户,是一种员工福利。4、伤残等级依据不同雇主责任险主要针对工伤,其评定参照《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》等法律规定,伤残情形多达400-500项;而团体意外险依据《人...
意外险是怎么赔付(美团意外险是怎么赔付 )
被保人因遭受意外伤害造成残疾时,保险公司按照保险合同约定给付意外伤残保险金。残疾赔付,是按照伤残等级来赔付的。人身意外险的伤残等级划分是按照《人身保险伤残评定标准》来评定的。根据伤残的定义可以分为10级,具体每一级赔付比例看下面表格:(3)意外医疗被保人因遭受保险合同约定的意外伤害导致产生合理且必...
企业投保指南 | 一文看懂雇主责任险、团体意外险区别
①如果企业买了团体意外险,保险公司会赔偿给工人残疾金6万元和责任范围内可赔偿的住院花费(有些团体意外险不赔偿),而诉讼费等其他相关费用则要由公司赔偿。②如果企业买了雇主责任险,公司承担的伤残金、住院医疗费和诉讼费合计9.15万元,在该保险责任范围内的,企业在依法履行赔偿责任后由保险公司按合同约定向企业赔付...
男子溺亡遭拒赔80万意外险,“工种不符”成争议焦点,保险公司被起诉
单位给他购买了80万团体意外险,5个月后他在江边突然落水溺亡,保险公司调查后称“工种不符”拒绝赔付(www.e993.com)2024年7月28日。一场官司将进行。15名员工由单位购买团体意外险,每人保额80万这名男子叫李蒙(化名),时年53岁,系湖北省钟祥市洋梓镇人,生前为武汉市优腾物流有限公司(以下简称优腾物流公司)员工。
深圳为残疾人提供人身意外险 最高赔偿额40万
据了解,该险种是由深圳残联提出项目需求、市政府采购中心组织招标的残疾人就业保障金项目,总共覆盖25013人,最高赔偿限额40万。凡是具有深圳户口的残疾人都可以享受。马景阳介绍,这次由政府出资,由人寿承保的项目,残疾人不但享受意外险,自己也不用给钱,减少了残疾人家庭和残疾人本身的开支。引入商业保险机制可以有效的...
新版意外险“新”在哪里 两种提价方式不同
比如,之前小孩子的股骨骨折就不在意外伤残理赔范围内,新标准实施后,以后若有发生这样的情况是需要赔付的;还有如果按照之前的标准,手部只有手指缺失等情况下才能得到理赔,但新标准实施后,如果是手骨骨折后导致功能性障碍也在理赔范围内。简言之,此前购买意外险的消费者发生意外后,不在理赔范围的情况将大大降低。
“伤残标准”过渡期执行待明确 生命人寿附加意外险赔付引行业争议
后来树先生查阅了保险条款,询问保险公司工作的同学之后获悉,今年商业意外险已经执行新的人身伤残标准。他与《每日经济新闻》记者交流时坦言,其母亲的脾脏切除的情况直接适用于新标准中脏器描述章节的规定,按照保额5万30%的赔付标准应该赔偿1.5万元。他再次与生命人寿的人员进行沟通,而生命人寿盐城中支的理赔人员还是表示不...
2023版伤残等级认定标准有变,或将对意外险产生这些影响
在意外险中,发生伤残,会按不同级别按不同比例理赔:例如,买100万保额的意外险,发生意外导致双侧眼球缺失,也就是一级伤残,可以获赔100万;如果是双眼盲目5级,即二级伤残,则可获赔90万,以此类推。我们再来看看2023版的《意见稿》具体变化了什么地方,...