《保险大数据报告——意外险拒赔应对指南》
在104件案件中,法院判决保险公司赔偿(包括部分赔偿)的案件有76件,占比约73%;判决保险公司不承担任何责任的案件为28件,占比约27%。整体来看保险公司赔付率较高,主要在于意外伤害保险是社会群体面对意外事故的一个保障与救济,法院对于保险公司的拒赔理由也会进行较为严格的审查。通过阅读、分析案件,笔者归纳了14个保险...
装修工人意外摔伤身故,保险却以“超过180天”为由拒赔?
近日,上海金融法院审结了一起涉意外伤害险的案件,驳回保险公司上诉,维持一审关于保险公司赔付的判决结果。图源:东方IC邓某为某工程公司雇佣人员,公司为邓某等装修工人投保了意外伤害险,其中保险责任第六条(一)必选责任部分约定:“被保险人遭受意外伤害事故,并自事故发生之日起180日内因该事故身故的,保险人...
【鸠案说法】在工地上意外受伤,这种情况保险公司能否拒赔?
2021年5月28日,某置业有限公司工作人员向保险公司报案,称工人曹某不慎被机器压伤右手,2021年10月11日,保险公司向曹某支付了意外险医疗费7634元,含意外住院津贴1100元。2022年3月10日,曹某向保险公司申请理赔,保险公司以曹某索赔依据不足、未依据《人身保险伤残评定标准》进行鉴定为由拒绝理赔。2021年5月28...
施工人员身份不影响建筑工程团体意外险理赔
李某作为现场分包公司的施工人员,在保险项目施工现场意外受伤,属于本案保险合同的被保险人,享有保险赔偿金请求权。因李某将保险金请求权转让给乙公司,故乙公司有权向保险公司请求给付保险金。综上,一审法院判决乙公司有权请求保险公司给付案涉工程意外伤害保险合同项下的保险金。保险公司上诉后,二审维持原判。法官...
...前往施工现场路上受伤,农民工能否获得“团体意外伤害险”理赔?
姜某在投保工程工地施工,属于该团体意外伤害保险的被保险人,其在前往该施工工地上班途中发生交通事故,属于因工作原因受到的意外伤害,应为保险合同约定的因公往返主险合同载明的工程项目施工工地途中遭受意外,因此,本案属于保险事故,保险公司应当承担保险责任,赔偿姜某意外伤害保险金18万余元。
07年小舅子触电身亡,2年后妻子意外瘫痪,警方调查后判丈夫死刑
并且还向张金凤的母亲表示,张金凤曾买过一个意外死亡保险,购买时间正是张金凤出事前不久,而且赔付金额高达30万(www.e993.com)2024年9月15日。这通电话让警方立刻就感觉到了不对劲,当即就去保险公司查询了张金凤办理的保险。而这一查才发现了里面的门道,原来张金凤所办理的保险一般只有建筑工地上为工人所办理的。而且一年只需要缴纳600多元...
现在开庭|清洁女工工地摔伤保险公司不愿理赔,法院判决赔偿15万元
现在开庭|清洁女工工地摔伤保险公司不愿理赔,法院判决赔偿15万元---因所在建筑公司投保了建筑施工人员团体意外伤害保险,保险公司仅同意支付5万元医疗伤害意外保险,拒绝支付团体意外伤害保险。今年58岁的何女士是某建设公司一名清洁女工,负责清扫建筑垃圾。2021年9月,何
干货分享:建筑工地工人临时意外保险怎么买?
低至1.8元一天!买一个月也只花54元,一包烟钱就可以为工友们缓解意外带来的资金损失,解决工友们的后顾之忧。打开网易新闻查看精彩图片四、理赔流程鱼泡务工保的理赔流程也非常简单,不需要工友线下跑流程,只需要在出险后48小时内整理好材料并提交,后台审核通过后,理赔款就会到受益人的支付宝或账户啦。全程都...
承包公司投保意外险,分包方工人在工地发生意外,保险赔不赔?
最终判决:按照保险合同约定,三级伤残对应的保险金赔付比例为50%,所以保险公司按照包按合同约定赔付王鹏意外伤害保险金30万元,由于产生的医疗费已远远超过了保险合同中约定的医疗限额,所以保险公司赔付王鹏医疗赔偿6万元,共计36万元。本文转自“理赔帮”公众号或官网,理赔帮汇聚1000+律师、保险理赔维权专家,在这里您可...
有了工伤保险,一些工地为何还给工人买意外险?
2018年7月,在沈阳“恒大中央广场”一期建筑工地,农民工王晓勇在工作中不慎右手及手臂受伤,先后两次住院治疗,花费了数万元医疗费用。但由于王晓勇所在工地按建设项目参加了工伤保险,且沈阳市在工伤认定、劳动能力鉴定、待遇支付等方面开设了绿色通道,短短4个月后他就拿到了工伤赔偿款。