审理交通事故纠纷裁判观点汇编第二辑:保险赔偿与免责事由
死亡伤残赔偿限额为180,000元,医疗费用赔偿限额为18,000元,财产损失赔偿限额为2,000元。如机动车一方被认定为无责方,则交强险无责任的赔偿限额为死亡伤残费用18,000元,医疗费用1,800元,财产损失100元。03、交强险的赔偿对象根据机动车辆保险合同的约定,机动车辆第三者责任险中的“第三者”,是指除本车人员、...
被保险公司拒保、在救援行动中“裸奔”……社会应急力量保险保障...
从周刚提供的专属保赔付金额统计数据了解到,自2022年5月至2024年6月末,在专属保249件理赔案件中,3起死亡案例的赔付总额仅为180万元。从问卷调查的数据看,超过七成的救援人员希望专属保等商业保险产品优化保费及赔偿限额设置,认为将赔付额度提高到150万元或者更高才较为合理。医保外用药难以保障保险公司由于需要控制...
广西高院:关于审理机动车交通事故责任纠纷案件有关问题的解答
答:保险合同约定“医保外用药不予理赔”的条款属于免责条款,在保险公司尽到提示义务和说明义务的情况下,该条款有效,商业三者险保险公司主张在赔偿医疗费用数额中扣除医保外用药并能提供证据证明的,应予支持。交强险保险公司主张扣除医保外用药费用的,一般不予支持。六、车上人员脱离本车后能否转化为“第三者”?答...
陕西省保险行业协会发布2023年度陕西保险业“十大典型理赔案件”
事故发生后,人保财险克服疫情封控障碍,赶往现场参与施救,同时开展连续的查勘定损工作,后期经过收集资料核定损失、责任认定,多轮协商谈判沟通,于2022年11月25日预付赔款4000万元,2023年9月27日再支付赔款1.1亿元,最终合计赔付被保险人1.5亿元。推荐理由财产一切险承保的是企业财产在遭受自然灾害和意外事故发生损失后...
道交、健康权纠纷关于医疗费的24条裁判规则|原告|赔偿|保险金|...
03.非医保用药费用,商业险公司应否理赔裁判要旨被告李某在该公司投保了不计免赔率商业三责险,且保险公司也未举证证明哪些药品属于非医保用药,对该保险公司要求在医疗费中扣除25%的非医保用药费用的主张不予采纳。国家基本医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项具有福利性的社会保险制...
什么是医保外用药责任险?为什么说没有它,三者险就白买了呢?
发生保险事故,导致第三方人身伤亡或财产损失,三者险只能赔付医保用药的费用,医保外用药费用需要车主自己掏钱,但如果投了医保外用药责任三者险,那么医保外用药费用也由保险公司赔偿(www.e993.com)2024年9月16日。简单来说,可以将原来那部分需要双方自行协商后自行补贴的那部分医疗费用,通过理赔流程获得赔付,从而降低了矛盾的产生。
43岁孕妇头胎遭车祸流产,无法再育!法院判保险公司赔偿3.7万元,是...
一般情况下,如果事故造成人死亡或伤残的,法院在支持死亡赔偿金、伤残赔偿金外,酌情支持精神赔偿,但多地法院规定一般不超过5万元。唐主任分析,这起事故中,因为事故导致张女士以后无法怀孕,即使不构成伤残,但事故对受害人造成了严重精神损害,法院判决赔偿时已经考虑到这一情况,3.7万元在一般精神损害赔偿标准里并不算低...
意外险赔付有范围 那些行为保险公司不赔偿
不过,这种赔付也是有限制的,只适用于医保范围内产生的费用。“也就是说意外伤害的门诊治疗,只要是在医保用药范围就可以赔,自费药部分保险公司是不赔的。”该经理表示。同时,一般保险公司对于意外伤害险都有一个免赔金额,有的是100元,有的更多,这就意味着保险公司在理赔时,会先剔除这部分,剩余的才会按照比例赔付...
43岁孕妇被撞流产无法再育,只赔3.7万?
一般情况下,如果事故造成人死亡或伤残的,法院在支持死亡赔偿金、伤残赔偿金外,酌情支持精神赔偿,但多地法院规定一般不超过5万元。唐主任分析,这起事故中,因为事故导致张女士以后无法怀孕,即使不构成伤残,但事故对受害人造成了严重精神损害,法院判决赔偿时已经考虑到这一情况,3.7万元在一般精神损害赔偿标准里并不算低...
一次糟糕的头部险企网销车险体验:线上化漫漫长路何解啊
即便有部分理赔案例走上诉讼程序,最终判决往往也仅是象征性的赔偿:保险公司和被保险人按比例来承担,其中被保险人负担80%。而在一般的人伤医疗费用中,即伤者或医生未强制要求采用更好疗效、更大比例的医保外用药治疗的情况下,医保外用药在所有医疗费用的占比至少也在15%以上。