一文总结!检验科各专业组常见的医保违规行为

收取“血气分析”费用同时收取“血清碳酸氢盐(HCO3)测定(酶促动力学法)”费用患者骨髓涂片细胞学检验收费同时收取骨髓巨核细胞计数/骨髓有核细胞计数费用。(甘肃)生化常见医保违规行为过度检查单次住院期间,丙型肝炎抗体测定数量超1次β2-微球蛋白放在生化项目中打包收费患者无甲状腺疾病相关病史、无相关指针行...

2024:交通事故赔偿清单(超详细)

1、根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历资料、诊断证明和医疗费清单等据实计算。2、对于康复费、整容费以及其他后续治疗费,根据医嘱或者司法鉴定意见确定的必然发生的费用据实计算。住院伙食补助费1、住院伙食补助费=住院天数*住院伙食补助标准(元/天)2、可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙...

住院每日花费当天查,医院推出“费用一日清单”

据悉，患者使用“费用一日清单”功能可以查到每日的各项医疗费用，包括药品费、检查费、化验费、治疗费、床位费、医疗耗材及预交金余额。方便了患者每日对账，及时消除了患者对支付费用的疑虑。

医保负面清单——精神科

二、重复收费1.患者诊断为“精神分裂症”,在住院期间收取“精神科监护”项目费用的同时,收取“狂躁型精神病护理”项目费用,构成重复收费。2.患者诊断为“精神分裂症”,在住院期间收取“狂躁型精神病护理”项目费用的同时,收取“I级护理(不足12小时)”项目费用,构成重复收费。3.收取“精神病护理”费用,同时收取...

淋巴瘤 | 出现哪些症状要警惕?治疗费用要多少?可以理赔吗?

一、“沪惠保”——“特定住院自费医疗费用”在保险期间内,被保险人因疾病或意外伤害在当地二级及以上医保定点医院普通住院部住院治疗,发生的合理且必须的经上海基本医疗保险结算并扣除年度免赔额后的特定住院自费医疗费用,非既往症人群按70%、既往症人群按50%给付保险金。

“胃癌”科普篇 | 治疗方法有哪些?费用要多少?可以理赔吗……

一、“沪惠保”——“特定住院自费医疗费用”在保险期间内,被保险人因疾病或意外伤害在当地二级及以上医保定点医院普通住院部住院治疗,发生的合理且必须的经上海基本医疗保险结算并扣除年度免赔额后的特定住院自费医疗费用,非既往症人群按70%、既往症人群按50%给付保险金(www.e993.com)2024年11月11日。

常见的医保监管违规负面清单汇总

(2)按临床路径住院应进行的常规检查,让患者在门诊检查后再收入院,致相关检查费用不记入住院费用。20、在DRG付费方式下低编高套。通过不按规范填报病案首页中的疾病诊断、手术操作编码将应入相对高权重组入相对低权重组方式获取较多医保基金的行为。具体表现:违反病案首页/医疗保障基金结算清单填写规范,根据付费规律调...

建议收藏!交通事故赔偿清单(2024版)

1、根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历资料、诊断证明和医疗费清单等据实计算。2、对于康复费、整容费以及其他后续治疗费,根据医嘱或者司法鉴定意见确定的必然发生的费用据实计算。住院伙食补助费1、住院伙食补助费=住院天数*住院伙食补助标准(元/天)...

一键收藏!医疗费用手工报销看这里→

一、住院费用报销:1.医保电子凭证或有效身份证件或社保卡;2.《广西基本医疗保险医疗费用申报表》;3.医疗费用电子发票;4.与医疗费用电子发票对应的费用明细清单(加盖医疗机构相关业务章);5.有诊疗经过描述的出院记录;急诊留观费用提供急诊留观病历资料;住院前急诊抢救费用提供急诊抢救病历资料和出院记录;...

探索| 医院如何规范填写医保结算清单?

根据模拟付费期间的经验和问题总结,湖南省人民医院构建了医保结算清单的五级质控体系。医保办对医保结算清单中193项内容按模块进行拆解,逐项按项目来源归口分配任务部门。其中,患者自然信息及住院诊疗信息归口质控办管理;疾病诊断及代码、手术操作及代码归口病案统计办管理;其他基本信息(医保相关)归口医保办管理;医疗收费信息...