回顾:女子体检,一份不起眼的检查报告,揭开了多年前的真相
首先,医院出具了一份报告,对高静左肾缺失的原因提出了四点猜测。第一,他们认为高静的左肾可能是先天性萎缩,所以找不到;第二,可能是异位肾或游走肾;第三,可能是左腹部曾经受过严重损伤,导致左肾萎缩;第四,可能是高静曾经做过肾脏切除手术。对于医院的这四种猜想,蓝图鉴定中心主任和党海燕一一进行了反驳。
9月19日!医疗专家团队来奉义诊送健康→
为提高您的咨询效果,请于当天携带病历本;近期出院小结、检查检验报告单、放射、CT、MRI片子;目前服用相关药物等。请在现场工作人员、志愿者指导下,有序排队咨询。报送:沈群(区卫健委)编辑:王鹏
病历写错一个字,100万赔款没了?敬告有保险的朋友:病历这样写才会...
从最开始入院时就注意自己的表述及悉知医生所填写的病历记录。应该注意以下几点:一、病历中的个人基本信息是否正确以门诊病历为例,封面内容要逐项认真填写,患者的姓名、性别、年龄、身份证号码或者其他证件号码;如果是电子病历,医生打印出来后核对以上信息。其次,各种检查报告单、化验单上的姓名也需留意核对是否正确。
浅谈|住院病历和门诊病历的解读
理赔时,住院病历所必需的是:入院/出院记录、病案首页、诊断证明、手术记录、各类检查/检验报告单(如B超、CT、血检、尿检等)、病理报告。二、如何获取住院、门诊病历?个人拿着身份证或医保卡等证件,可以去医院或线上获取病历。获取住院病历:(1)病案室:住院后7-30天,拿着个人证件去医院的病案室复印所需的...
病历管理出问题,多家医院被罚!
一般来说,首次病历记录必须由注册执业医师书写,医嘱必须由注册执业医师签名,上级医师查房记录必须有上级医师的签名,不能代签、伪造签名,当然也不能“忘记签名”。具体案例:2023年2月2日,四川省市场监督管理局通报,成都市高新区康美婕熹卡医疗美容门诊部未按规定填写病历资料(5份门诊归档病历显示《血凝仪报告单》和...
常见17类民事纠纷案件举证指引丨2024版
3.单位查实当事人的婚外情后,对其生活作风进行处理的材料(www.e993.com)2024年9月25日。4.双方来往的书信、短信、电子邮件、博客、日记、QQ聊天记录等,此类证据除书面证据外,短信、电子邮件、博客、QQ聊天记录等最好先做一个公证,再提交给法院为宜;条件不允许也应该尽量自己固定保存起来,如手机短信可以连着手机一起用数码相机拍下来,...
永城市中医院医疗管理制度_制度体系_基础信息_永城市中医院_卫生...
7、系统检查病历和各项医疗记录,详细了解诊疗进度和医嘱执行情况,严密观察治疗效果等,及时发现问题和处理问题。8、检查住院医师、进修医师医嘱,避免和杜绝医疗差错事故的发生,签发会诊单、特殊检查申请单、特殊药品处方,检查病历首页并签字。9、决定患者的出院、转科、转院等问题。
免费领取|护理查房的程序和13个技巧
在查房过程或离开病人前,查房者应对病人病情进行简单交流或健康指导,使病人对自己的病情做到心中有数,不要只对护士讲解和交流,冷落病人或使病人感到迷茫。07、报告应按查房类型及现存问题进行责任护士应熟悉自己的病人,特别对病人现存的问题和不适要非常熟悉,能准确精炼的按照程序报告病情,即让查房者了解病人情况,也...
莱西万家居医院“伪造住院病历、检验报告单雷同”等被处罚 涉及近...
其中,2021年4月,青岛市医疗保障局调查发现,莱西万家居医院于2019年1月至9月、2020年2月至5月期间,存在伪造住院病历、病历医嘱与实际治疗或收费不相符、将自费检查项目纳入统筹支付、检验报告单雷同、无指征或重复检查治疗、超限定范围用药、药品账实不符等违法违规违约行为,以上问题共涉及医保基金158990.95元。
济宁在全省首创“病历掌上查”模式 数字赋能破解就医信息查询难题
“病历掌上查”应用在便利信息查询的同时,也初步搭建起个人健康信息汇聚的公共平台,迈出了建立“全生命周期”数字健康档案的第一步。一是便利个人健康管理。诊疗信息触手可查,排队等待检查结果、“翻箱倒柜”找用药处方、病历“画天书”看不懂、带着“厚厚一叠”报告单病历单转院复诊等现象成为历史,一站式沉淀的...