医保年年入不敷出,原来都是这些医疗机构的功劳

在山西，有医院甚至虚构根本不存在的患者，硬是凭空“治疗”出了几笔巨大的医保报销单，这个操作真的是让人大跌眼镜。其实，山西的这件事并不是个例。就在此前，北京、江苏、广东等地也爆出类似的医保骗保案件——医院通过一系列手段捏造病历、虚假治疗，直接骗取医保资金。换句话说，山西只是揭露了冰山一角，其他地...

医保小课堂︱分不清“医保统筹”“个人自费”?读懂报销单并不难

“自付费用”指患者本次就医费用中由个人负担的属于基本医疗保险目录范围内自付部分的金额。包括起付线以下、乙类先行自付、按比例自付、封顶线以上、目录范围内超限价部分、待遇过渡期内二次报销统筹基金补偿部分,以及开展按病种、病组、床日等打包付费方式且由患者定额付费的费用。值得注意的是,“医保统筹支付”和“...

突然发现医保很有用!网友纷纷晒报销单证明——

而在上面说到的参保人看病、报销时直接看得见的“成绩单”背后,医保还有很多参保人可能直观上看不见的努力:医保支付方式改革的开展,助力医院回归合理诊疗,减少不合理医疗费用的发生,让参保人少掏冤枉钱;完善多层次医疗保障体系,精准减轻大病患者的医疗费用负担,让参保人不再因病返贫;提升医保规范化水平,落实医保经办...

留学法国必备!轻松搞定法国补充医保,让医疗零压力

-如果是在买补充医保前看的病,也是可以报销的,需要提供份治疗报销单(feuilledesoin)、处方单、缴费收据、RIB等必要文件寄给社会医疗保险局(CPAM),他们会直接把钱打到卡里-在买了或者申请了补充医保后看病,只需要拿着vitale卡就可以当场报销,然后只需要缴费报销后的钱。-补充一句:急诊/医院(非诊所)的费用都...

医疗器材商贿赂医生被罚没503万 商家贿赂医生销售数千万元医疗耗材

处罚事由显示，当事人为销售医疗器械，争取更多交易机会，由法定代表人黄某某负责，假借“餐费”的名义，向某医院李某某、陈某医生支付好处费，促使其从2022年1月起的诊疗中更多使用当事人的产品。当事人“费用报销单”中记录给付某医院血管与介入科（介入血管外科）李某某、陈某医生的“餐费”3.7万元，销售外周介入...

灵活就业医疗保险除了报销还有哪些待遇享受

当灵活就业人员达到国家法定退休年龄,并满足一定的医疗保险缴费年限(通常包含视同缴费年限),在实际缴费未中断的情况下,可以享受更为优厚的医保待遇,比如无需继续缴费仍能享受医保服务(www.e993.com)2024年11月11日。综上所述,灵活就业医疗保险不仅是一张医疗费用的“报销单”,更是一份全面的健康保障计划。它通过多元化的服务和福利,为参保者构建...

陕西榆林探路医保支付方式改革

“报销比例没变,但自掏费用明显减少了”“同样是脑血管病,同一家医院,我家人这次住院报销后比2021年那次少花了1600元。”2023年11月,在榆林市第二医院医保结算窗口,患者何先生的家属看着手里的报销单很意外,“两次住院治疗,单据上的报销比例没有变化,但这次自掏费用明显减少了。”...

群众得实惠 医院有发展 基金可持续——陕西榆林医保支付方式改革...

“报销比例没变,但自掏费用明显减少了”“同样是脑血管病,同一家医院,我家人这次住院报销后比2021年那次少花了1600元。”2023年11月中旬,在榆林市第二医院医保结算窗口,患者何先生的家属看着手里的报销单很意外,“两次住院治疗,单据上的报销比例没有变化,但这次自掏费用明显减少了。”...

海东公安破获一起医保诈骗案!

今年1月15日，循化县公安局将涉嫌医保诈骗的犯罪嫌疑人马辉传唤到案。“在上海工作期间，经常觉得钱不够用……有一次看到之前的医疗报销单，就想着造假骗一笔钱。”在大量证据面前，马辉对诈骗的犯罪事实供认不讳。目前，犯罪嫌疑人马辉已被取保候审。（文中人名为化名）警方提醒：国家建立城乡居民基本医疗保险制度，...

群众得实惠 医院有发展 基金可持续 陕西榆林探路医保支付方式改革

“报销比例没变,但自掏费用明显减少了”“同样是脑血管病,同一家医院,我家人这次住院报销后比2021年那次少花了1600元。”2023年11月,在榆林市第二医院医保结算窗口,患者何先生的家属看着手里的报销单很意外,“两次住院治疗,单据上的报销比例没有变化,但这次自掏费用明显减少了。”...