明年起,广东医保跨省直接结算“扩容”!划重点→
《指南》明确,参保人按规定选择可联网结算的医疗机构就医可享受直接结算服务。参保人因门特异地就医时,就医地有相应门特病种及限定支付范围的,执行就医地规定;没有相应门特病种的,定点医药机构及接诊医师要遵循相关病种诊疗规范及用药规定合理诊疗。广东多数地市已支持省内临时异地就医直接结算一直以来,异地就医和就医...
广东省医保局:这5种门诊慢特病,医保跨省直接结算
《指南》还明确,职工的个人账户可用于支付参保人本人及其近亲属以下就医费用:一是在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用;二是在定点医疗机构发生的由个人负担的符合规定的中医“治未病”费用;三是其他符合国家、省规定的费用。参保人在“粤医保”小程序绑定共济关系后,可在就医结算时打开医保电子凭证,自行选择...
广东:明年慢阻肺等可医保跨省直接结算
《指南》还明确,职工的个人账户可用于支付参保人本人及其近亲属以下就医费用:一是在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用;二是在定点医疗机构发生的由个人负担的符合规定的中医“治未病”费用;三是其他符合国家、省规定的费用。参保人在“粤医保”小程序绑定共济关系后,可在就医结算时打开医保电子凭证,自行选择...
冠心病等5个门诊慢特病明年起可跨省直接结算
广东省内多数地市已支持其参保人省内临时异地就医免备案直接结算。《指南》明确,门特待遇认定原则上在广东省内具备待遇认定资质的定点医疗机构办理。参保人跨省就医时需享受门特待遇的,需联系参保地医保经办机构将门特待遇认定信息上传至医保信息系统。参保人员因门特异地就医时,就医地有相应门特病种及限定支付范围的,执行...
明年起,广东医保跨省直接结算“扩容”
二是在定点医疗机构发生的由个人负担的符合规定的中医“治未病”费用;三是其他符合国家、省规定的费用。参保人在“粤医保”小程序绑定共济关系后,可在就医结算时打开医保电子凭证,自行选择使用本人或是家庭成员的个人账户余额。原标题:《明年起,广东医保跨省直接结算“扩容”》...
景洪:扎实推进异地就医结算 持续优化医保服务
随着景洪市异地就医直接结算的覆盖范围不断扩大,从住院到普通门诊,再到高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗5种门诊慢特病都已纳入结算范围(www.e993.com)2024年11月23日。截至目前,全市已有66家定点医疗机构和363家定点药店成功开通了异地就医直接结算服务。
明年起,广东5种门诊慢特病可实现医保跨省直接结算
《指南》还明确,职工的个人账户可用于支付参保人本人及其近亲属以下就医费用:一是在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用;二是在定点医疗机构发生的由个人负担的符合规定的中医“治未病”费用;三是其他符合国家、省规定的费用。参保人在“粤医保”小程序绑定共济关系后,可在就医结算时打开医保电子凭证,自行选择...
跨省异地就医
跨省异地就医一、概述根据《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)精神,结合本市实际情况,制定了《厦门市基本医疗保险参保人员异地就医操作规程(试行)》(厦医保〔2022〕81号),进一步保障参保人员医疗需求,规范异地就医管理,方便参保人员异地就医和直接结算...
《广东省工伤保险跨省异地就医直接结算经办规程》政策解读
七、完成跨省异地就医备案的工伤职工如何就医?完成跨省异地就医备案的工伤职工在省外试点地市提供直接结算服务的协议机构就医时,应出示本人有效的社会保障卡或电子社保卡,由就医地接诊的协议机构办理跨省异地就医身份确认和就医登记。协议机构核对参保人身份后,从全国工伤保险跨省异地就医直接结算系统调取参保地跨省异地就医...
最迟明年,全市定点医疗机构接入国家异地结算平台全覆盖
2019年,在跨省住院费用直接结算的基础上,四川、重庆、贵州、云南、西藏5省区市实现跨省门诊费用直接结算。截至目前,重庆跨省住院费用直接结算医疗机构达到1892家,覆盖了全市所有区县及镇街;跨省门诊直接结算医药机构达到5750家。2020年全年,我市参保人市外异地就医住院结算9.54万人次,医疗费用16.17亿元;市外参保人来...