国家医保局抓典型,马上有人撞枪口上了

追溯码是国家医保局今年4月起开展试点的。10月29日，国家医保局专门组织发布会，向公众介绍药品耗材追溯码的进展，希望群众配合举报违规线索。发布会结束还没一周，医保局就抓到了典型。复方阿胶浆是东阿阿胶的独家产品，用于气血两虚，头晕目眩，心悸失眠，食欲不振及贫血。复方阿胶浆是一款“双跨”药品，既是OTC又...

团伙式作案!24人被采取刑事强制措施!国家医保局通报!

今天（8日），国家医保局通报江苏省无锡虹桥医院飞行检查情况。针对总台中国之声独家曝光的无锡虹桥医院欺诈骗保问题，2024年9月23日，国家医保局派出飞行检查组进驻无锡虹桥医院，在当地公安机关配合下，初步查实有关情况。现通报如下：检查发现，该院涉嫌违法违规使用医保基金2228.4万元，其中以勾结中介或以免费体检为...

24人被采取刑事强制措施!国家医保局通报无锡虹桥医院调查情况

针对总台中国之声独家曝光的无锡虹桥医院欺诈骗保问题，2024年9月23日，国家医保局派出飞行检查组进驻无锡虹桥医院，在当地公安机关配合下，初步查实有关情况。现通报如下：检查发现，该院涉嫌违法违规使用医保基金2228.4万元，其中以勾结中介或以免费体检为名，拉拢诱导参保人员虚假住院，通过伪造医学文书、虚构诊疗服务...

团伙式作案、全链条造假、恶意对抗调查!国家医保局通报

通报显示,2024年9月23日,国家医保局派出飞行检查组进驻无锡虹桥医院,在当地公安机关配合下,初步查实有关情况。检查发现,该院涉嫌违法违规使用医保基金2228.4万元,其中以勾结中介或以免费体检为名,拉拢诱导参保人员虚假住院,通过伪造医学文书、虚构诊疗服务等,涉嫌欺诈骗取医保基金1179.2万元(最终金额以实际核实为准)。

国家医保局价格招采专家组组长被查 业内震动

国家医保局价格招采专家组组长被查业内震动国家医保局价格招采专家组组长章明近期接受有关部门调查。此消息已由经济观察网从多个信源确认。章明曾任上海市医药集中招标采购事务管理所所长,亲身参与并推动了我国集采制度从地方实践、扩展至“4+7”城市试点,直至其成为常态化的全过程。

医院停业,院长等15人被采取刑事强制措施!国家医保局出手

针对此次举报的无锡虹桥医院涉嫌欺诈骗保问题,国家医保局和江苏省医保局高度重视,派出飞行检查组于9月23日上午进驻无锡虹桥医院开展专项飞行检查(www.e993.com)2024年11月28日。江苏省医保部门联合卫健部门采取省市联动的方式,抽调骨干力量组成20个检查小组,举一反三对无锡市定点医院和药店进行检查,并针对曝光的问题在全省范围内开展全面排查,发现一起,...

国家医保目录谈判还要“分角必争”,专访国家医保局谈判组组长李旭日

包括李旭日在内的25名医保谈判专家分为5组承担了这些药品的医保谈判工作。他们主要来自地方医保部门,均为谈判前从专家库随机抽取产生。李旭日是第一次被抽中参与国家医保谈判,并担任谈判组组长。李旭日曾负责过浙江省的医药价格和招标采购工作,也参加过省内的医保药品目录谈判,对相关业务并不陌生。谈判前,国家医保局...

国家医保飞检专家组,已到重庆!

总体看,国家和省级飞行检查已累计追回医保相关资金80多亿元。重庆医保局的公开消息也证明了,飞行检查已经开始了!9月19日,2024年国家医疗保障基金飞行检查重庆启动政策培训会议召开,国家医保基金飞行检查组督察员、飞行检查组组长、重庆市医保局主要负责同志出席会议。

医生被捆住手脚?医保额度到了就要出院?国家医保局回应改革误区...

国家医保局将对相应医疗机构予以严肃处理。国家医保局还回应称,医保支付方式改革中对相关疾病的支付标准不是“拍脑袋”得出的,也不会刻意压低价格,而是以历史费用数据为基础、运用大数据方法科学测算得出。具体来说,每一个病组都会包含历史数据中的若干具体病例,其支付标准就是基于这些病例的相对平均费用,并随着社会...

专访国家医保谈判组组长龚波:“解密”谈判规则,哪类药受青睐

近日,第一财经就国家医保谈判的规则和技巧、今年医保谈判“灵魂砍价”的特点和变化、企业应该如何应对等问题专访了2023年医保谈判组组长、上海市医保局监督检查所所长龚波。龚波是一位资深的医保谈判专家,自2019年以来已经参加了四次国家医保谈判,三次担任谈判组组长,一共参加了超过100场医保谈判。