病历最新专家共识发布

只是告知病历应当归档形成病案,不应狭隘地认为病案只是病历的归档文件,缩小了病案的范畴;从病历与病案的装订排序内容来看,病案的装订内容相较于病历,多出了死亡病例讨论记录;医学影像检查图像、手术录像、介入操作录像等电子资料,不是电子病历,应纳入病案范畴管理。

2024公立医院电子病历分级评价启动!电子签章评分项目如何落实?

电子病历评审是国家卫生健康委推进智慧医院建设的三大评审之一，同时也是医院数字化水平的重要标志。国内的电子病历分级评价工作起步于2011年，2019年电子病历应用功能水平评价被正式纳入三级公立医院绩效考核要求，是公立医院极为重视的“大考”。今年，在国家卫健委的主导推进下，公立医院电子病历分级评价又有那些新变化？...

医院引入电子签章提升电子病历应用水平,契约锁助力医疗数字化

通过电子签章的应用,可以在EMR电子病历系统中为各个参与治疗的医护人员提供数据签名及真实意愿校验服务,住院病案从生成、修改到归档签收,全程线上流转、负责人依次移动签署,全程无纸化。·住院记录入院记录单记录了患者的病情及基本诊断情况,一般需要医生及患者本人签字。电子签章的应用不仅可以借助人脸识别技术确保患者...

...公开招标大同市第六人民医院电子病历升级改造信息化软件建设...

项目概况大同市第六人民医院电子病历升级改造信息化软件建设项目招标项目的潜在投标人应在政采云平台线上获取获取招标文件,并于2024年06月19日09:30(北京时间)前递交投标文件。一、项目基本情况项目编号:1402992024AGK00068项目名称:大同市第六人民医院电子病历升级改造信息化软件建设项目预算金额(元):3435500...

【关注】电子病历评级或将改名!智慧医疗分级评价标准或将到来……

从现场会议介绍来看,新标准修订历程历时一年,从2023年到2024年。具体从2023年4月1日,启动电子病历分级评价标准修订工作,2023年4月2-8日,在广泛征求医院、行业专家建议+历年审核常见问题汇总分析基础上经过26次标准修订会。从大会现场来看,开始对2022年和2023年医院信息化投入做了对比分析,具体如下(数据来自大会现场...

东华软件跌9.02%,短期趋势看,该股当前无连续增减仓现象,主力趋势...

在电子病历方面，研发和升级了电子病历归档系统等，基于病种的医疗质量管理系统、临床科研数据管理系统等产品并在多家医院投入运行(www.e993.com)2024年11月16日。截止2013年12月31日，公司已拥有508项计算机软件著作权。2014年公司计划实施营业收入达到约54亿元，营业成本、期间费用和相关税费合计约43亿元。5、东华智慧城市集团在国内拥有南北两个研发...

这样复制粘贴电子病历风险大,有医师篡改电子病历被暂停执业!

据重庆卫生监督报道,重庆一患者田某术后质疑医院未告知术中损伤,与医院产生纠纷,执法人员调查发现该患者电子病历在归档后有修改痕迹。经进一步调查发现,医师邹某于2020年8月12日查阅田某电子病历的时候,擅自修改了病历中12处内容,同时将修改后的相关电子病历重新打印,冒签了科室主任李某和副主任医师邓某的手写签名,...

...电子病历|医疗|质量|设计|数据|门诊|指标|归档|-健康界

在数据提取基础上,建立并完善门(急)诊病案归档管理流程,以门诊病案首页、电子病历、手术及操作记录、知情同意书、检验检查报告等为归档资料,以患者身份证号为唯一标识,以门诊单次接诊为归档依据,采取追溯性归档模式,保证门(急)诊患者于次日或后期完成治疗及检验检查后及时归档。同时,将同一患者历次就诊记录归于同一身...

东华软件跌0.34%,目前股价靠近压力位6.29,谨防压力位处回调,若...

在电子病历方面,研发和升级了电子病历归档系统等,基于病种的医疗质量管理系统、临床科研数据管理系统等产品并在多家医院投入运行。截止2013年12月31日,公司已拥有508项计算机软件著作权。2014年公司计划实施营业收入达到约54亿元,营业成本、期间费用和相关税费合计约43亿元。5、东华智慧城市集团在国内拥有南北两个研发...

合规修改病历 医务人员应这样做

关于电子病历的修改,应明确以下内容:应用水平在5级及以上的电子病历系统,在后台可以查看完整的修改情况。医务人员应严格遵守病历修改规则。否则,稍有违规,病历修改都有可能被理解为伪造、篡改行为。应用水平在4级及以下的电子病历系统,在后台无法查看完整的修改情况。医务人员应依据《病历书写基本规范》规定,及时以计...