购买人身意外险发生意外,伤残评定应当适用何种标准?

法院经审理认为,保险公司主张应当按照保险条款约定适用《人身保险伤残评定标准及代码》进行伤残评定,该标准系行业标准,且施行时间是在最高人民法院、最高人民检察院、公安部、国家安全部、司法部共同发布的《人体损伤致残程度分级》之前,在《人体损伤致残程度分级》2017年1月1日颁布施行之后,各领域就人体伤残鉴定标准已归...

【临法案例】购买人身意外险发生意外,伤残评定应当适用何种标准?

法院经审理认为,保险公司主张应当按照保险条款约定适用《人身保险伤残评定标准及代码》进行伤残评定,该标准系行业标准,且施行时间是在最高人民法院、最高人民检察院、公安部、国家安全部、司法部共同发布的《人体损伤致残程度分级》之前,在《人体损伤致残程度分级》2017年1月1日颁布施行之后,各领域就人体伤残鉴定标准已归...

人身伤残鉴定适用标准带来的法律难题?

因,对赔偿事宜不能协商一致,遂向法院起诉。争执而,不能协商一致的主要原因,双方对伤残适用标准产生严重分歧。保险公司认为,《人身保险伤残评定标准及代码》,是中国保险监督管理委员会发布的,要求保险公司遵照执行,故此本案应当适用《人身保险伤残评定标准》。陈某委托诉讼代理人中国法学会会员、曲阳县曙光法律服...

大连银行业保险业发布调解典型案例

目前国内常用的伤残评定标准主要有三种：《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》JR/T0083—2013、《人体损伤致残程度分级》GB/T31147-2017、《人身保险伤残评定标准》GA/T16180-2014，不同的评残标准适用于不同的领域，各评残虽然基本都分一至十级，但条目数量不同、条目内容不同、标准不一致，因此在评残时...

干货:人身意外险关于评残标准及比例赔付约定,是否为免责条款?

江苏省高级人民法院(2017)苏民再413号再审案认为,保险条款约定的伤残评定标准和伤残保险金按伤残等级对应比例给付的约定,不属于免除保险人责任的条款,不适用保险法第十七条和保险法解释(二)第九条第一款的规定。该案一审法院认为,根据保险法解释二第九条第一款的规定,保险合同中关于保险公司仅对《人身保险伤残评定标...

苏州市吴中区甪直镇人民政府关于甪直镇居民意外综合保险项目的...

项目名称:甪直镇居民意外综合保险采购方式:竞争性磋商预算金额:56.359600万元最高限价(如有):无(www.e993.com)2024年11月26日。采购需求:1、保障人群:甪直镇居民,目前参考人数140899人(以每年的实际人数为准)。2、保险方案:3、保障特别约定:(1)人身保险伤残评定标准详见采购文件第六章附件。

按人身保险伤残评定标准赔偿约定的效力——信阳中院判决曹某诉...

遂判决,支持残疾赔偿金、误工费、交通费、精神损害抚慰金等13万余元,医疗费1.2万元。宣判后,人寿财险公司不服,提起上诉。河南省信阳市中级人民法院审理后认为,就人身保险合同伤残保险金的给付标准,当前保险市场多采用的是《人身保险伤残评定标准及代码》。该标准规定的伤残程度为十级281项,并明确保险金给付比例与...

人身保险伤残评定标准是否属于免责条款

在人身保险案件审理过程中，尤其在证据认定方面，由于《人身保险伤残评定标准》以附件的形式附在人身保险合同的最后，同时对于各项具体标准未加粗加黑或者加以阴影表现形式，故部分法院认为该行业标准应当属于《保险法司法解释二》第九条所规定的免责条款，再加之其无书面的引起投保人注意的提示，最终认定该标准系未作...

保监会发布《人身保险伤残评定标准及代码》行业标准

为全面、系统、规范、详细地评定由于意外伤害因素引起的伤残程度,确定意外险产品或包括意外责任的保险产品中伤残程度的评定等级以及保险金给付比例,改善保险公司理赔实务的可操作性和准确性,提高行业理赔管理的规范化水平,全国金融标准化技术委员会保险分技术委员会制定了《人身保险伤残评定标准及代码》(标准编号为JR/T00...

人身保险伤残评定有新标准

一是标准的体例进一步完善。参照国家残疾标准的名称写法,将原《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》修改为《人身保险伤残评定标准》。增加了前言、标准适用范围、术语定义、内容结构和评定原则,以及相关条目的释义。二是扩大了残疾覆盖门类、条目和等级。对人身保险残疾覆盖门类、条目和等级进行了充分“扩容”。新标准...