【扩散】挽救尿毒症患者的“生命线”——动静脉内瘘球囊扩张术(PTA)
结合患者透析流量下降可判断患者存在内瘘狭窄,由我科血液透析血管通路团队采用彩超评估内瘘狭窄,讨论并实施了超声引导下经皮动静脉瘘血管腔内血管成形术,利用高压球囊充分扩张闭塞段内瘘血管,成功解除狭窄闭塞的部位,术后透析血流量达到了250ml/min,满足透析血流量要求。
护好内瘘=护好生命,尿毒症肾友必备护瘘技巧
1、平时要养成至少早晚各触摸一次内瘘震颤的习惯,以便及时发现问题,尽早处理。2、避免内瘘侧肢体长时间受压,阻断血流,使血流不畅引起堵塞。3、避免揉捏或摩擦内瘘部位,以免损伤通路内的血管壁。4、因低血压出现内瘘震颤减弱时,立即寻求家属的帮助以及联系医护,口服糖盐水,平卧休息,(如头晕可头低脚高位卧床休息...
保护内瘘与改善血磷,竟有办法「一箭双雕」?
在医生的指导下,肾友可进行适当的手臂锻炼,如握拳、松拳等动作,以促进血液循环,增强内瘘的韧性。但需注意避免剧烈运动或提重物,以防内瘘受损。05护瘘新方法有诸多研究表明,红光照射可有效地提升血管的血流量,且红光照射可促进内皮细胞生长因子的合成,改善透析肾友的血管,也可有效地预防动静脉闭塞。以上均为...
透析通路专科门诊开诊,守护尿毒症患者“透析生命线”
1、血管通路的建立:根据患者的病情及血管条件,选择血管通路的时机及方式,如标准前臂动静脉内瘘成形术、高位前臂动静脉内瘘成形术、转位动静脉内瘘成形术、上臂动静脉内瘘成形术、下肢动静脉内瘘成形术、自体血管/人造血管动静脉内瘘成形术、移植血管动静脉内瘘成形术、为肾透析长期血透导管置入术、为肾透析临时血透...
动静脉内瘘血管闭塞半年,高民主任团队攻克难题打通生命线
近日,东南大学附属中大医院血液净化中心再次攻克新难题,采用超声实时引导血管鞘钝性开通技术结合血管腔内球囊扩张术,成功将已经闭塞半年的动静脉内瘘血管打通,让一位慕名前来就诊的外地血透患者获得了满意的救治,患者的透析血管通路生命线恢复通畅。53岁的肖女士(化姓)家住苏北,由于多囊肾、肾功能衰竭,5年前就开始接...
1例血液透析AVF反复血栓栓塞疑难病例汇报
血栓的形成不仅会导致内瘘血流量减少、透析效率下降,还可能引起内瘘闭塞,最终导致内瘘失功(www.e993.com)2024年9月9日。本病例涉及的血液透析自体动静脉内瘘反复(同年4.17,5.26)血栓栓塞造成内瘘失功,具有高度的复杂性和特殊性。患者长期患慢性肾衰尿毒症期、2型糖尿病、高血压等基础疾病,这些疾病本身及其治疗过程中的并发症均可能增加血栓栓塞...
透析肾友如何避免内瘘闭塞
透析肾友可以通过定期评估内瘘功能、控制血压、控制血糖、预防感染、避免使用止痛药等措施来避免内瘘闭塞。1.定期评估内瘘功能定期评估内瘘功能可以及时发现并解决问题,防止血栓形成。建议每两周对内瘘进行超声检查,以监测其通畅情况。2.控制血压控制血压有助于减少血管损伤和硬化,改善血液流通。肾友应遵循医嘱维...
透析内瘘血管狭窄如何判断?临床医生都这么办
血透后半程血液从内瘘吸出困难;拔针后针眼止血时间较以前止血延长5分钟以上。AVF血管狭窄处理方法目前普遍认为,高压的动脉血通过瘘口直接进入静脉会刺激静脉内膜反应性增生,使管壁变厚,引起动静脉内瘘狭窄。同时,内瘘创建术中产生的血管损伤、穿刺部位增生、管壁血栓附着等均会造成内瘘局部狭窄。
【秦医卫 · 资讯】开通闭塞日久的“生命线” 保障透析患者安全
(向心)分别穿刺,穿刺针及导丝精准前进、步步为营,打通闭塞血管,瘘体部位通过进入血管鞘的支气管活检钳抓出逆向通过的导丝,引入球囊后成功开通两位患者闭塞日久的"生命线"(对其中一位患者重度狭窄的肘正中静脉也给予了球囊扩张的PTA治疗),使患者能够进行充分的透析,并避免了以后完全闭塞及血栓形成的风险,保障...
视频|血管通路——血液透析患者的“生命线”
对于以长期导管作为通路的患者,应注意是否有透析相关的发热,皮下隧道出口是否红肿渗液,要定期消毒,隧道内不能灌入生水等。不要热敷瘘体以及在导管皮下隧道口涂抹百多邦预防感染,这会损伤内瘘和导管。一旦发现异常,要找血透室的医护人员检查并处理。长期服用小剂量的阿司匹林和氯吡格雷或者双嘧达莫等药物可能有助...