无锡一家医院被医生实名举报伪造病历骗医保,该院本月初曾被行政处罚

据央视报道，江苏无锡虹桥医院涉嫌伪造病历骗取医保。极目新闻记者查询发现，该医院因病历问题，在9月5日受到了当地卫生部门的行政处罚。据央视9月21日报道，无锡民营机构无锡虹桥医院放射影像科朱医生实名举报，从去年起，医院系统内出现了一些根本没在其科室做过影像检查的患者病历，病历记录中却有“根据影像做出的诊断...

医生两次举报医院骗保,医保局反应迟钝让人费解

朱医生提到，自己曾两次向无锡市医保局举报虹桥医院涉嫌骗保。第一次是2023年6月14日，处理结果仅仅是撤销了放射影像科副主任院长助理的职务；第二次是今年3月份，无锡市医保局直到7月份才出具信访事项处理意见书，说因为朱成刚提供的线索涉及人员较多，距今时间较长，对相关线索无法确认核实。后面的事情，公众都知道了...

医生实名举报医院涉嫌骗保,无锡医保局凌晨通报

9月21日,总台报道无锡市民营医疗机构无锡虹桥医院涉嫌骗保。无锡市医保局9月22日凌晨发布公告回应,已根据举报线索受理调查、初步查实,并于8月30日行政立案;目前正会同公安、卫健等部门进行全面彻查,将依法依规严肃查处。此前报道》》近日,江苏省无锡虹桥医院放射影像科朱医生实名向总台中国之声新闻热线400-800-...

医生实名举报医院涉嫌骗保!官方凌晨通报

涉事医疗机构与本不需要住院的参保人合谋,虚构诊疗服务、伪造诊断报告、冒用医生名义,骗取医保基金,导致区域性住院率异常增高。此次公布的案例涉及6家重庆市的医院,包括重庆合川区康宁医院明码标价拉人住院,每拉1人住院付介绍费300元,涉嫌诱导患者住院骗保、虚假住院骗保、虚构诊疗服务骗保、伪造检查检验报告骗保;重庆合...

医生实名举报医院诈骗医保,法人、院长15人被拘

朱医生的举报直指医院可能存在的伪造病历、骗取医疗保险金的严重违法违规行为。为保留证据，朱医生于今年3月将这批无影像号支持的病历一一拍照记录，并勇敢地向医院上级管理部门递交了实名举报信。然而，在等待调查结果的过程中，事态却出现了蹊跷的反转——原本缺失影像号的病历，竟“奇迹般”地补上了影像号和对应的...

医院套取医保超2千万 手术医生获刑 医保监管警钟长鸣

医院套取医保超2千万手术医生获刑医保监管警钟长鸣2024年8月24日,浙江省绍兴市一起涉及数千万医保基金的诈骗案吸引了公众目光(www.e993.com)2024年11月10日。案件围绕“复明工程”公益活动展开,该项目宣称能为有医保的老年人免费治疗白内障。医院工作人员借机深入基层进行义诊,吸引了众多老年人参与手术。然而,这些活动背后隐藏着欺诈行径:篡改患者...

欺诈骗取医保基金典型案例:有医院为女患者开前列腺药

以湖北某卫生院国医堂(康复治疗科)员工欺诈骗保案为例,该员工在十个多月时间里,通过伪造病历文书的方式骗取医保基金,诈骗金额达264927.12元;河北某卫生院原医保专管员兼药房收费员,则通过虚报住院信息的方式骗取医保基金,违法所得资金44884.65元。此外,部分医生利用工作之便“骗保”的案例也并非鲜见。如河南某医院骨科...

国家医保局通报过度诊疗、重复收费等典型案例

接到移交问题后,忻州市保德县医保部门中止该医院医保服务协议,决定追回医保基金197.03万元;对涉嫌骗保的问题已启动行政处罚程序。二、忻州市代县和平医院。经查发现,该院涉嫌存在本院职工虚假住院、伪造变造资料等欺诈骗保问题,以及挂床住院、过度诊疗等问题。比较典型的有:...

郑州一县级医院虚设病区套取医保,医保局:处罚并移送公安机关

2022年,他们对牟州医院涉嫌套取医保的情况进行了全面检查,共查实套取医保基金614.02万元。根据《郑州市医疗保障定点医院机构服务协议》,对牟州医院做出拒付违规套取的医保基金的处罚,并处罚1倍的违约金,共计1228.04万元,目前已执行到位。该工作人员称,除罚款外,还对牟州医院违规金额、违规次数较多医师做出扣分、暂停...

天津某医院骗保1亿元!顶格处罚!

顶格处罚!假住院骗保案件涉案金额1亿元天津某医院骗保大案被曝光对刘某甲定格判罚日前,最高人民法院、最高人民检察院发布8起已审结生效的医保骗保犯罪典型案例。本市法院审理的一起案例入选。是一起民营医院长期实施骗取医保基金的“大案”,涉案金额过亿。