揭秘PT-INR监测:华法林用药的必备指南

对于服用华法林的患者,目标INR范围通常设定在2-3之间,这是因为在这个范围内,既能有效预防血栓形成,又能将出血风险保持在较低水平。然而,这个目标范围可能根据个人健康状况和具体医疗条件有所调整。定期监测PT-INR值是必要的,以确保华法林剂量适当,避免过度抗凝(可能导致出血事件)或抗凝不足(增加血栓风险)。影响PT...

常见影响凝血试验药物一勺烩

INR为2.0-3.0时,华法林发挥最佳抗凝强度,因此需要定期监测INR,如下面的5位患者结果所示。华法林作为维生素K拮抗剂,会引起肝脏凝血因子II、VII、IX、X合成减少,造成PT、APTT均延长,如患者5此次因喉肿物入院准备手术,术前检查凝血四项PT、APTT延长,结果与患者因房颤服用华法林相符,提示临床术前应停服华法林避免...

最新发布!狼疮抗凝物检测与报告规范化共识

1.部分商品化LA试剂含有肝素中和剂,可中和1.0U/ml以下的普通肝素(UFH)或低分子肝素(LMWH);还有一些商品化LA试剂,如稀释蝰蛇毒时间(dRVVT)试剂添加了Ⅱ和Ⅹ因子,可不受维生素K拮抗药物(如华法林)的影响。建议检测人员了解其使用的LA试剂成分。对应用治疗剂量的上述抗凝药物的患者,使用含相应添加剂的LA试剂时,...

皮下出血VS血管危象,到底谁才是“罪魁祸首”?

由于患者要进行皮瓣手术,医生在术前5天已为患者停药,术后第1天为患者检测INR值为2.5,显示患者可正常服用华法林。但在排查皮瓣变色原因时发现,患者除了入院时交给护士保管的华法林外,又另行将家中储备的华法林带到病房,且并未交由护士保管,患者自诉忘记早上吃过华法林,故后又自行补服了一次。护士立即通知医生,...

急性出血性凝血功能障碍诊治专家共识

PIC血浆半衰期约6h,可直接测定,血浆正常值为<0.8μg/mL,PIC>0.8μg/mL常提示纤溶系统激活。纤溶激活程度因DIC基础疾病不同而有所差异,且与DIC分型密切相关,可用于早期预测高凝状态,也可用于溶栓治疗监测。2.5.3组织型纤溶酶原激活物-纤溶酶原激活抑制物-1复合物(tPAIC)...

注意!肝素污染时PT可能正常!

多种药物可对凝血功能检测产生干扰,如阿司匹林、华法林、达比加群酯、利伐沙班等(www.e993.com)2024年11月27日。但这些药物对凝血指标的影响结果与本案例不同[2-4],且该患者并无服用这些药物的历史,因此可以排除这些药物的干扰。该首次采血从留置针处采集,而留置针曾采用肝素封管处理。文献报道,外源性肝素可导致PT、TT和APTT延长[5],因此,...

降不下来的PT值,到底是谁作的妖?

PT延长,我们常会想到口服抗凝药华法林、鼠药中毒、肝病等等,这些都是可以通过药物的干预使PT值逐渐恢复到正常值,下面跟大家分享一个单独PT值明显延长且无法恢复到正常值的特殊案例,答案您猜到了吗?02案例经过中心实验室杨医生介绍了一患者来找我,该患者凝血常规PT单独延长达三十多秒,一直找不到延长的原...

如何安全服用华法林

监测指标:您服用华法林期间,切记定期复查血浆凝血酶原时间(PT)和国际标准化比值(INR值)。监测周期:首次服药或调整剂量后,常规监测间隔时间为2-3天。连续2-3次INR值在目标范围内则可以延长至两周1次,若连续2-3次INR值仍旧稳定可以延长至每月1次。当INR值长期稳定后,监测时间可视情况逐渐延长,监测间隔时间一般...

从毒药到救命药,“华法林”的前世今生

华法林的服用剂量将根据凝血功能的检查结果进行调整。检测内容是PT和INR,这些指标反映血液凝固的速度。在治疗过程中,INR值将高于正常值,通常应在2.0-3.0,但根据患者的不同情况,医生确定的目标范围可能有所变化,请与医生确认近期治疗的目标值。通过定期检测,使INR值尽可能维持在合适范围内,才能达到预防血栓的作用。请...

“钢丝上的舞者”—华法林的正确使用,我们一起聊聊…

没有监测PT、INR的情况下服用华法林是危险的。如果您的INR太低,可能表示有血栓形成的危险;而INR过高,则可能表明出血的风险增加。什么时间复查凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)?出院后或调整剂量后每周复查1次,连续2-3次INR均在目标范围内,则可以延长至2周复查1次;连续2-3次INR仍旧稳定,之后可以每月...