一例慢性粒细胞白血病急淋变病例诊断过程
①外周血或骨髓中原始细胞<10%;②未达到诊断加速期或急变期的标准。(2)加速期:符合下列任何一项:①外周血或骨髓中原始细胞占10%-19%;②外周血嗜碱性粒细胞≥20%;③对治疗无反应或非治疗引起的持续血小板减少(PLT<100×109/L)或增高(PLT>1000×109/L);④治疗过程中出现Ph阳性细胞基础上的其他克隆...
白细胞正常的慢性粒细胞白血病一例
嗜碱性粒细胞比例增高,占13%。油镜(10×100)。肝、肾功能及凝血试验未见明显异常。送检骨髓,增生明显活跃,巨核细胞数量增多,易见单圆核、小巨核细胞。低倍镜(10×10)。原始细胞比例增高,占5.5%,嗜酸、嗜碱性粒细胞易见。油镜(10×100)。外周血NAP染色:阳性率88%,积分148。结合三系增生明显活跃,易见...
“嗜酸老人”为哪般?——慢性嗜酸性粒细胞白血病合并人芽囊原虫...
骨髓有核细胞增生程度极度减低(造血面积约20%),粒/红比例大致正常;粒系少见,以偏成熟阶段细胞为主,嗜酸性粒细胞易见;红系少见,以中晚幼红细胞为主;巨核细胞少见,淋巴细胞、浆细胞散在少数。图8JAK2基因重排检测(FISH)报告分析200个细胞,未检测到JAK2基因分离重排。图9流式细胞免疫分型报告CD34+细胞占有...
慢性中性粒细胞白血病? OR 反应性中性粒细胞增多?——1例疑难病例...
骨髓增生极度活跃,粒系占90.0%,红系占4.0%,粒:红=22.5:1。粒系增生明显,其中原粒0.5%,早幼粒1.5%,中性中幼粒12.0%,中性晚幼粒8.5%,杆状44.0%,分叶核21.0%,嗜酸分叶2.0%,嗜碱分叶0.5%;分类计数明显以杆状及分叶核为主。红系比例明显减低占4.0%,余未见明显异常,未见呈缗钱状分布者。淋巴单核细胞形态...
混兮其若浊,流式免疫分型确诊——1例早期前体T细胞急性淋巴细胞...
6天前于当地市第一人民医院就诊,完善相关检查,血常规:白细胞1.43×109/L,中性粒细胞绝对值0.54×109/L,淋巴细胞绝对值0.66×109/L,红细胞1.19×1012/L,血红蛋白45g/L,血小板46×109/L。行骨髓穿刺提示:1.考虑MDS-EB-2骨髓象可能?2.AML待排?骨髓活检:免疫组化:CD34大簇多(+),CD117大簇多(+),CD61...
亲历“坏人”的“老去”——一例低白细胞APL的完整诊疗历程
维甲酸诱导分化第5天,患者骨髓相关检查回报:骨髓增生较活跃,早幼粒细胞占74%,形态异常,且表达髓系细胞抗原谱,检出PML/RARaL型融合基因,检出t(15;17)(q24;q12);明确诊断为急性早幼粒细胞白血病(www.e993.com)2024年11月17日。明确诊断后启动维甲酸联合复方黄黛片的双诱导治疗。治疗过程中,白细胞逐渐升高,当白细胞水平>4×109/L时加...
《自然-医学》:当细胞疗法遭遇失败,科学家发现了难治性白血病的...
急性髓系白血病(AML)是一种进展快速的的血液癌症,由于髓系造血干细胞分化而来的原始粒细胞无法进一步正常分化为健康白细胞,大量异常的未成熟白细胞在患者的血液和骨髓中积累。目前,复发难治性AML预后极差,5年生存率仅10%左右。尽管有很多其他类型的血液癌症已经受益于新兴的嵌合抗原受体T细胞(CAR-T细胞)疗法,但在AML...
急性早幼粒细胞白血病(M3)合并感染的病例分析
骨髓穿刺检查有核细胞增生活跃,其中粒系占92.00%,红系占4.00%,粒系异常增生,以病态早幼粒细胞为主占88%,胞质中充满粗大的嗜天青颗粒,可见柴捆状Auer小体。考虑为急性髓系白血病(M3可能)。流式结果显示,约占全部有核细胞40.89%为恶性髓系原始幼稚细胞,并且在骨髓中培养出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,结合临床最终...
CML转变为慢性粒单核细胞白血病?这个患者不简单
数月前,患者体检发现白细胞计数增加(43.8×109/L)和血小板计数减少(107×109/L)。骨髓活检显示骨髓细胞明显增多(细胞密度100%),伴有粒细胞增生和非典型的小型巨核细胞(图1)。原始细胞数量未见增加。单核细胞在白细胞中的比例为6%,绝对计数为2.628×109/L。
科普|体检发现白细胞升高需警惕慢性白血病
2如果发现白细胞升高,要看看自己还有哪些其他不适的情况,如发热,乏力,腹部饱胀,腹部摸到肿块,或摸到淋巴结肿块等3明确血常规报告是哪一种白细胞升高,白细胞包括中性粒细胞,淋巴细胞,单核细胞,嗜酸性粒细胞,嗜碱性粒细胞。有无幼稚细胞,如原始细胞,中性中幼粒等。