揭秘PT-INR监测:华法林用药的必备指南

对于服用华法林的患者,目标INR范围通常设定在2-3之间,这是因为在这个范围内,既能有效预防血栓形成,又能将出血风险保持在较低水平。然而,这个目标范围可能根据个人健康状况和具体医疗条件有所调整。定期监测PT-INR值是必要的,以确保华法林剂量适当,避免过度抗凝(可能导致出血事件)或抗凝不足(增加血栓风险)。影响PT...

常见影响凝血试验药物一勺烩

INR为2.0-3.0时,华法林发挥最佳抗凝强度,因此需要定期监测INR,如下面的5位患者结果所示。华法林作为维生素K拮抗剂,会引起肝脏凝血因子II、VII、IX、X合成减少,造成PT、APTT均延长,如患者5此次因喉肿物入院准备手术,术前检查凝血四项PT、APTT延长,结果与患者因房颤服用华法林相符,提示临床术前应停服华法林避免...

皮下出血VS血管危象,到底谁才是“罪魁祸首”?

①静脉血栓栓塞:短暂治疗周期为3个月,定期检测INR值,调整剂量;对于发作两次以上、病因不明的深静脉血栓形成或肺栓塞患者,建议长期使用华法林治疗。②心房颤动:非瓣膜性房颤患者中,华法林抗凝治疗的INR目标值为2.5,推荐使用华法林长期抗凝治疗。2.个性化用药必须根据每个患者用药后的INR水平和临床情况,对华法林...

临床实践|AJN深度综述:慢性肾脏病患者中的口服抗凝药治疗

标准剂量DOACs与华法林相比,CrCl每减少10mL/min,卒中/SE、死亡率和ICH的风险分别降低4.8%、2.1%和6.2%。与华法林相比,接受低剂量DOACs治疗的患者在CrCl值高于35、56mL/min或所有CrCl值时,出血、死亡和ICH的风险较低。根据这些数据,DOACs比华法林更适合中度CKD患者。剂量建议见图2。DOACs与VKAs在心房颤动...

最新发布!狼疮抗凝物检测与报告规范化共识

1.部分商品化LA试剂含有肝素中和剂,可中和1.0U/ml以下的普通肝素(UFH)或低分子肝素(LMWH);还有一些商品化LA试剂,如稀释蝰蛇毒时间(dRVVT)试剂添加了Ⅱ和Ⅹ因子,可不受维生素K拮抗药物(如华法林)的影响。建议检测人员了解其使用的LA试剂成分。对应用治疗剂量的上述抗凝药物的患者,使用含相应添加剂的LA试剂时,...

降不下来的PT值,到底是谁作的妖?

PT延长,我们常会想到口服抗凝药华法林、鼠药中毒、肝病等等,这些都是可以通过药物的干预使PT值逐渐恢复到正常值,下面跟大家分享一个单独PT值明显延长且无法恢复到正常值的特殊案例,答案您猜到了吗?02案例经过中心实验室杨医生介绍了一患者来找我,该患者凝血常规PT单独延长达三十多秒,一直找不到延长的原...

服用华法林,拔牙怎么办?作为牙医你知道吗?

华法林在临床以凝血酶原时间PT及国际标准化比值INR作为其抗凝监测指标。换瓣术后不到半年,口服华法林剂量不恒定,INR值不稳定,拔牙后易出血;换瓣术后抗凝治疗半年后,INR值趋于稳定,行拔牙手术,可减少拔牙后出血。若换瓣术后如口腔疾患相对全身而非主要问题,可采取保守方法维持至换瓣术后治疗1年后拔牙。

如何安全服用华法林

监测指标:您服用华法林期间,切记定期复查血浆凝血酶原时间(PT)和国际标准化比值(INR值)。监测周期:首次服药或调整剂量后,常规监测间隔时间为2-3天。连续2-3次INR值在目标范围内则可以延长至两周1次,若连续2-3次INR值仍旧稳定可以延长至每月1次。当INR值长期稳定后,监测时间可视情况逐渐延长,监测间隔时间一般...

从毒药到救命药,“华法林”的前世今生

华法林的服用剂量将根据凝血功能的检查结果进行调整。检测内容是PT和INR,这些指标反映血液凝固的速度。在治疗过程中,INR值将高于正常值,通常应在2.0-3.0,但根据患者的不同情况,医生确定的目标范围可能有所变化,请与医生确认近期治疗的目标值。通过定期检测,使INR值尽可能维持在合适范围内,才能达到预防血栓的作用。请...

抗凝药华法林不能“任性”吃

怎么服用华法林？一天1次，一次半片或1片开始，建议每天晚上固定时间服药，方便调整。需定期复查PT/INR（凝血功能检验指标），根据PT/INR结果调整华法林用量。很多西药、中草药、保健品等可能会使INR值波动，影响华法林的抗凝效果。服用华法林期间就诊时，需告知接诊医师您正在服用华法林，避免开具影响华法林的药物...