医声丨中国医大说科普—β-受体阻滞剂——心脏的守护者?

12-24小时达到峰值10-12小时峰浓度(Cmax)30-80ng/mL50-100ng/mL60-100ng/mL分布分布组织广泛分布组织广泛分布组织广泛分布容积(Vz/f)3.5L/kg约3-4L/kg3-4L/kg生物利用度约40-50%约30-40%90%蛋白结合率95%12%30%水溶性/脂溶性脂溶性脂溶性水/脂双溶性...

上午心电图正常,晚上心梗猝死!胸痛非小事,心脏不好做这些检查

因为心肌酶升高一般发生在心梗后的2-3小时后，超过5个小时后才会明显升高，之后达到峰值，又逐渐下降。所以，如果患者发病时立即检查心肌酶，或者发病很长时间后再去查心肌酶，都可能出现心肌酶正常的结果。因此，心肌酶正常也不意味着就不是心梗。三、心脏不好做什么检查？胸痛非小事，对于怀疑有心梗的患者，一定要...

心肌酶谱:心脏健康的重要指标

LDH在心肌梗死发生后8～12小时开始升高,2～3天达到峰值,1～2周恢复正常。⒋天门冬氨酸氨基转移酶(AST):主要存在于心肌、肝脏、骨骼肌等组织中。当心肌受损时,AST的活性会升高,但由于其在肝脏和骨骼肌中也有分布,因此特异性较差。AST在心肌梗死发生后6～12小时开始升高,24～48小时达到峰值,3～6天恢复正常。...

关于是否要重新定义围术期心肌梗死的争议

通用定义要求术后cTn峰值升高>10倍URL才能诊断为围术期心梗,而ARC-2和SCAI定义要求cTn峰值升高≥35倍参考上限(SCAI定义要求在无心肌缺血支持性体征的情况下cTn峰值升高≥70倍参考上限)。然而,CORONARY试验中,在术后24小时和48小时,46%的患者达到了cTn的10×URL临界值,且与30天死亡率无关。关于心脏生物标志物...

急性心肌梗死的抢救流程

①诊断急性心肌梗死:肌酸激酶于急性心肌梗死发病后3～8小时即明显升高,10～36小时达高峰,3～4日恢复正常。如肌酸激酶小于参考值上限可排除急性心肌梗死,但也应除外心肌小范围损伤及心内膜下梗死等情况。②病毒性心肌炎时,肌酸激酶明显升高。③多发性肌炎和各种原因引起的骨骼肌损伤、各种插管术和术后、肌内注射氯...

ST段抬高型急性心梗,专家总结了一份“救命”攻略|CSC 2024

2-24h内实施早期PCI;心梗患者血压正常后不能停用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)类药物,尤其合并心衰、高血压、糖尿病、慢性肾病者更应长期使用ACEI/ARB类药物以保护靶器官、抑制心梗患者心室重构;也不能停用双联抗血小板药物,至少坚持12个月,除非存在出血高危等因素,其后在医生...

新一代间充质干细胞及其外泌体治疗急性心肌梗死的研究进展

研究结果提示,通过AMI当天先移植心肌内注射外泌体可有效改善急性期心肌梗死微环境,使AMI后3天时梗死周边区炎症反应明显消退,处于相对较低的状态,而此时SDF-1水平仍然在高峰期,移植经ATV预处理的高表达CXCR4的新一代MSCs,不仅能提高干细胞归巢率,并且为MSCs的存活提供更加有利的微环境,达到显著提高心肌梗死后心...

国内首家过评!年销峰值超7亿注射剂,为何遭省级医保“冷遇”?

门冬氨酸钾是一种电解质补充药。主要的临床适应症是各种原因引起的低钾血症，以及低钾血症引起的周期性四肢麻痹；强心昔类中毒引起的心律失常、心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗死的辅助治疗等。由于其临床疗效显著，该品种一度展现出强劲的市场势头。据药融云数据显示，门冬氨酸钾在2019年全国院内的销售额超7...

科普|浅谈肌钙蛋白升高的几种临床情况

当心肌血供和心肌坏死达到平衡后,心肌细胞不在继续坏死,故血清肌钙蛋白到达峰值后逐渐缓慢下降至正常水平。STEMI的病例在临床上屡见不鲜,图1非常简单地用折线图描述了两例STEMI病例,从其发病就诊(Baseline),到急诊介入手术后即刻(0h),6小时后(6h),直至术后72小时后(72h)这段时间内cTnI的动态变化过程,可以分辨...

【健康科普】心肌酶高了怎么办?

心肌酶升高的原因多种多样。最常见的是心肌梗死,这是一种严重的心血管疾病,由于冠状动脉阻塞导致心肌缺血、缺氧而坏死。在心肌梗死发生后的几个小时内,心肌酶就会开始升高,并在一定时间内达到峰值,随后逐渐下降。除了心肌梗死,心肌炎、心肌病、心脏手术、严重的心律失常等心脏疾病也可能导致心肌酶升高。