麻醉治疗学之术后慢性疼痛大有可为|手术|肿瘤|松解|软组织|功能...

2.腰部:①推注消炎镇痛药阻滞L1神经根(两根神经均来源于L1脊神经),降低神经兴奋性,缓解疼痛;②腰大肌和腰方肌之间隙是腰椎旁,走行的腰丛神经,注射消炎镇痛液不仅仅阻滞腰丛神经,增加神经穿行的空间(神经减张),药液沿着椎旁、椎间孔扩散,可阻滞L1神经根,增强疗效;③患者有腰痛症状,查体腰椎旁压痛,用注射针...

共识| 射频治疗技术疼痛科专家共识(2020版)

针尖到达靶点位置后应进行感觉和运动测试,感觉测试可诱发相应神经支配区的麻木、酸胀或疼痛;运动测试可诱发椎旁肌肉跳动。脊神经后支可选择标准射频,也可选择脉冲射频。射频参数同上。脊神经后支射频可用于治疗颈肩痛、腰腿痛、腰椎小关节综合征、脊神经后支卡压综合征等。4.其他周围神经:随着脉冲射频的普及,对周...

盟医专家谈丨康替唑胺序贯治疗金黄色葡萄球菌腰椎感染1例

1、腰2椎体及椎旁感染(金黄色葡萄球菌脊柱炎可能)2、酒精性肝硬化代偿期Child-pughB级脾功能亢进八、经验与体会患者中年男性,既往酒精性肝硬化失代偿病史,本次因腰痛行针灸治疗后疼痛加重,外院行腰椎磁共振提示:腰2及腰3椎体骨质异常信号伴临近左侧软组织条状强化影,血培养检测出金黄色葡萄球菌,经β内酰胺...

手术难度很大!贵黔团队成功切除青年胸椎旁“刁钻”肿瘤

“这是一种恶性肿瘤，常规放化疗效果不佳，以手术切除为主。不过，该肿瘤位于胸椎4/5之间，肿瘤范围广、位置‘刁钻’，与主动脉弓、胸膜关系密切，手术难度和风险大。”贵黔国际总医院骨科骨与软组织肿瘤治疗组组长王嘉嘉主治医师神色凝重，与吴先生进行交流。经病理诊断，贵黔国际总医院明确了吴先生胸背部滑膜肉瘤的...

腰痛可不都是腰间盘,医生提醒:5种类型,分清才能彻底治好

一、外伤性:如腰软组织受到挨伤,挫伤所致的腰痛。按损伤方向不同,可分为三型。1、伸直型:即在用力伸腰活动时发生损伤,多见于:(1)下腰三角区骸棘肌骸骨起点处及骼腰韧带;(2)背阔肌肌筋膜交界处;(3)多裂肌棘突及椎旁起始处;(4)第12肋骨腰方肌附着处。

注意!是压缩骨折还是转移?

6.椎体后缘骨质形态良性-皮质及形态常正常(爆裂性骨折除外);恶性-骨质不连续,常后凸7.椎体后缘三角形骨片良性-常见;恶性-罕见8.椎旁软组织情况良性-轻度肿胀;恶性-软组织肿块;(不绝对)9.硬膜外及椎间孔肿块良性-罕见;恶性-常见10.化学位移成像改变...

腰背疼痛超过3个月,可能是强直性脊柱炎在作祟

强直性脊柱炎(AS)是一种结缔组织疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱关节、椎旁软组织及外周关节,可伴发关节外表现,严重者可发生脊柱畸形和关节强直。据初步调查研究显示,中国AS的发病率为0.3%,男女比例为2～3/1,女性发病通常缓慢且病情较轻。AS是一种血清阴性脊柱关节病。病变特点是从骶髂关节开始,沿脊椎缓慢向上进...

胸口区域疼痛,心脏检查无异常,其实是胸椎错位惹的祸

(2)长期在不协调姿势下工作、学习,使背膂部软组织经常处于过度收缩、牵拉、扭转,而发生慢性劳损。由于这些软组织的紧张,痉挛等外平衡的不协调,促使内平衡不协调,而致胸椎后关节发生错位。(3)外伤后未经及时治疗,日久胸脊椎的内外平衡失调,后关节发生错位。由于局部遭受外力因素或长期伏案工作,或随年龄增长发生退...

【专家共识】中国衰老标志物联合体发布骨骼衰老标志物专家共识...

2.椎体高度下降(骨质疏松相关骨折)可以作为预测骨骼衰老的一个影像标志物,其出现提示脊柱衰老可能(A级证据,Ⅱa级推荐)。3.骨髓脂肪含量随年龄增加,可作为预测骨衰老的标志物(B级证据,Ⅱa级推荐)。4.骨髓血流速度可以作为预测骨髓衰老的一个影像标志物,其减缓提示骨髓衰老可能(B级证据,Ⅱa级推荐)。

有时候突然心口胸口那一片挺疼

胸壁软组织损伤是指由于外部冲击或其他伤害导致的肋骨骨折、气胸等,会引起胸痛。针对此类病症,可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药物缓解不适。3.胸椎间盘突出胸椎间盘突出是由于椎间盘退变或先天发育异常所致,压迫周围神经根时会导致胸背部剧烈疼痛。对于胸椎间盘突出症,可通过微创手术的方式进...