脑白质病变分级

改良Fazekas法(3级):Fazekas1级:斑点样Fazekas2级:斑块样(斑点部分聚集)Fazekas3级:斑片样(病变整合成片)总结脑白质病变,在老年医学、认识障碍等研究中是非常有用的,在临床上也可以初步判断大脑了病理状态。所以,有些头部MRI报告,会直接报告Fazekas分级,有些虽不报告,但也会有相应的影像学描述...

这地方斑块与缺血性卒中复发密切相关,临床需警惕!

基线数据显示,在这些患者中高血压的比例为89.1%,代表脑白质病变的Fazekas评分分别为422名(27.5%),643名(41.9%)和266名(17.3%)患者,分别为1、2和3级。918例患者59.8%)有多发性脑微出血。结果显示,治疗组与高危脑出血指数之间存在显著的相互作用(P=0.03)。多发性脑微出血患者中,西洛他唑的出血性卒中发生...

神经指南:中国脑小血管病诊治专家共识2021详细版

年龄、高血压等因素可引起微小血管损伤,出现动脉硬化、管壁增厚、管腔变窄甚至闭塞,导致脑血流降低,慢性脑缺血引起髓鞘脱失,出现脑白质微结构改变,最终进展为影像学上的WMH;而小血管急性闭塞导致局部急性缺血,可引起RSSI。血管内皮功能障碍是CSVD的早期改变,可影响脑灌注导致髓鞘受损;同时紧密连接蛋白的表达下降,血脑屏...

脑小血管病影像学标志物对脑卒中影响的研究进展

DWMH)进行了比较,发现PVH与卒中后较差的神经功能预后更为相关,提示PVH在预测脑卒中的功能预后方面较DWMH更敏感,其机制可能是由于脑室周围白质与脑血流总量下降的联系更为密切,当此处血液供应不稳定时就会发生更严重的缺血性损伤。

徐运:脑小血管病的诊疗研究

如果遇到患者本身有白质损伤,且有年龄≥60、高血压等危险因素,那么就需要做一些动态的定量的方法来帮忙随访,预测是否会发展成腔隙性梗死、痴呆等。(1)Fazekas视觉评定量Fazekas视觉评定量表可对脑白质损伤程度进行分级:脑室周围:0=无;Ⅰ=帽状或者铅笔样薄层病变;Ⅱ=光滑晕圈;Ⅲ=不规则脑室周WMH,侵入深部脑白...