JNIS:持续存在的DWI高信号是什么?

在亚急性期,通常定义为发病后1-3周,DWI高信号可以持续到在发病后14天,随后减弱,而ADC信号首先变的接近健康脑组织的值(通常称为假正常化),然后信号强度增加到高信号。在慢性期,从发病后3周开始,DWI信号存在差异,但通常表现为等信号到低信号,这取决于T2信号和ADC值。如果T2弛豫明显延长,即使相应的ADC值很高,这时...

缺血性卒中的MRI信号演变,一张表全搞定

c:对应区域的FLAIR像显示局部皮质略高信号;d:T1增强扫描显示局部动脉增强,脑皮质未见明显强化;e:黑色箭头示左侧运动皮层的稍高信号影,此外还可见其它散在的非特异性皮质下高信号影,但并非与本次发病相关;f:SWI序列未见出血转化。由于患者早期存在动脉增强,并且FLAIR像仅仅显示稍高信号,因此推测卒中发作时间在6...

挖掘真相:最新指南下急性缺血性卒中静脉溶栓推荐意见的深度解析!

并且WAKE-UP研究的二次分析结果提示,脑内微出血、脑白质高信号可能不影响AIS患者静脉溶栓的结局[18-19]。基于此,指南中写道[1]:对于未知或少量脑内微出血(<10个)、脑白质高信号患者,可在充分评估、沟通的前提下考虑静脉溶栓治疗,不建议为评估脑内微出血、脑白质高信号而延误静脉溶栓。旁征博引:阐述替奈普...

硬脑膜病变的MRI表现

大部分脑膜瘤T1WI呈等或稍低信号,T2WI呈等或稍高信号,增强后一般为均匀强化,约60%病灶伴有硬膜尾征(图3~6),即邻近肿瘤的硬脑膜增厚,增强扫描呈窄带状强化,随着远离肿瘤而逐渐变细呈鼠尾状或线状,但硬膜尾征并非脑膜瘤的特异性表现,也可见于淋巴瘤、胶质瘤等肿瘤[4]。裂隙征也是脑膜瘤的表现...

颅内感染诊断不容易?这里有 9 条影像学线索

4多发高信号24岁男性,表现为严重头痛、咳嗽和发热。自从肺部感染好转后,患者出现意识模糊和四肢麻木。腰穿显示蛋白轻度升高、单核细胞增加,无细菌或真菌感染的证据。轴位MRI-FLAIR像(图10)显示多发高信号(黄色箭头)。最可能的诊断是什么?图10患者患有病毒性脑炎。冠状位MRI检查T2WI(图11)显示T2高信号(黄色箭头)...

磁共振液体衰减反转恢复序列高信号血管征在急性缺血性卒中诊疗中...

1高信号血管征的成像机制FLAIR序列是通过前置的180度反转脉冲,抑制MRIT2WI序列上蛛网膜下腔和脑室系统内脑脊液的高信号,突出蛛网膜下腔和脑组织内病灶在影像上的显示(www.e993.com)2024年11月8日。FLAIR序列上显示的HVS主要与大脑的侧支循环有关,脑侧支循环主要分为三级,分别是Willis环、小血管吻合支和新生血管,既往研究者认为HVS主要与血...

出版简讯|FLAIR高信号血管征在DWI不同梗死分型中与临床预后的关系...

FLAIR高信号血管征(FLAIRvascularhyperintensity,FVH)常见于伴有大动脉狭窄或闭塞的急性缺血性卒中患者,其形成机制目前主要认为是正向的慢血流或逆向的侧支循环血流,因流速较慢导致血液“流空效应”消失而显影。关于其与临床预后关系的研究很多,但结果之间存在争议,且目前的研究均是将所有类型的卒中患者混杂在一起,...

这3例小脑FLAIR高信号,竟是这种常见药惹得祸

颅脑MRI示双侧小脑齿状核和胼胝体压部对称性T2WI/T2FLAIR高信号、T1WI稍低信号及DWI弥散受限。影像学表现高度提示甲硝唑脑病可能。进一步询问病史,患者因褥疮口服粉末状甲硝唑片(凝胶)8-10个月。因考虑甲硝唑脑病后立即停用抗菌药,患者病情逐渐好转,5天后出院。1个月后随访,复查颅脑MRI示病灶完全消退。

出现「双侧皮质脊髓束高信号」,手把手教你如何鉴别诊断

MRI的特征性征象示锰沉积所致的苍白球T1WI高信号。但也可以出现双侧锥体束受累,在MRI上类似ALS。皮质脊髓束T2WI或FLAIR高信号可能与高血氨导致的脑水肿有关。张慧等认为ALS的双侧锥体束信号往往是点状的,提示锥体束仅部分受累;而肝性脑病患者的锥体束受累完整,且DWI明显弥散受限。

误诊率高,遇到这种海绵窦病变要小心

颈内动脉可部分或全部被病变组织包绕,图像上颈内动脉呈流空管状信号影。4鉴别诊断1鞍旁脑膜瘤CT平扫多为稍高密度,MR信号均匀,是本病初诊常误诊为脑膜瘤的原因,但脑膜瘤MR多表现为T1WI等-稍低信号,T2WI等-稍高信号,ADC稍低信号,均匀强化,并见“脑膜尾征”等较特征性表现可与本病鉴别。