【理赔实录】1天不到1块钱的意外险,最后赔了1.7万?——第781期

其中意外身故伤残责任100万,意外伤残失能保险金责任50万,驾驶自行车期间意外身故伤残责任30万。所以如果被评定为10级伤残,那么还会额外获得100w*10%的额外赔付。其次,这款产品附带了额外住院津贴,为150元/天,一次最多不超过30天,最多累计180天,蒋先生本次住院21天,所以还额外获得了3150元的住院津贴。不过这款...

“挂床住院”索赔8家公司 教人骗保每人收费3000元 有人还刻意...

上述业内人士表示,在健康意外险领域,犯罪分子利用各保险公司信息对接不畅、医疗管理体系不完善等各种漏洞,通过夸大虚构伤情、住院挂床等手段骗取理赔金,严重扰乱保险市场秩序,损害广大消费者的合法权益。北京市京师律师事务所律师孟博在接受《每日经济新闻》记者采访时表示,投保人、被保险人、受益人,以使自己或者第三者...

被虫咬伤感染致死,意外险该不该赔?

被白蛉叮咬最终导致死亡,符合意外伤害外来的、突发的、非本意的和非疾病的特征,被保险人陈先生对此无法预测、亦与其主观意愿相违背,故白蛉叮咬应属于意外伤害的保障范围。法条链接《中华人民共和国保险法》第二条本法所称保险,是指投保人根据合同约定,向保险人支付保险费,保险人对于合同约定的可能发生的事故因...

饭后呕吐窒息死亡遭“拒赔”,意外险究竟赔什么?业内人士:猝死...

“意外险的保障范围一般都会包括意外身故伤残、意外医疗、意外住院津贴等责任。”上述某业内人士对记者表示，而在意外险中，故意伤害、违法行为往往在免赔范围内。比如，受益人对被保险人的故意伤害或杀害行为、疾病导致的伤害或死亡、被保险人自身的一些违法犯罪行为、从事高风险运动等。安徽省祁门县人民法院就曾审结一...

深度|手术前一天,病床上的他们被精准推销了“手术意外险”

手术意外险就是医疗意外险的一种，属于短期意外险，不存在等待期，合同生效后即可生效，保障期限也相对较短。“手术意外险针对的是手术，只要是手术基本可以覆盖。”在其中一家医院的“保险服务中心”，窗口工作人员介绍，保险公司会进行术前评估，如果患者疾病史较多，或存在无法办理的情况。“只有‘大的’‘好的’...

溺水后打电话报意外险,接待员直接称呼我“死者”

在意外险报案的时候,我说发生了溺水,接险员直接问:“死者xxx了么?”我生气道:“伤者是我本人,没死呢,谢谢!”不过这也侧面印证了溺水死亡率之高(www.e993.com)2024年11月11日。临近暑假,请各位大朋友小朋友们都把安全牢记心间,不可逞能,更不要冒险啊!医生点评张秋彬|海南医学院第二附属医院急诊科主治医师...

暴雨袭来,怎么理赔?①:打破伤风针,意外险“买单”吗?

不好意思！意外险不管这事！意外险的报销范围，通常包括医疗费用、住院费用和手术费。打破伤风针，是一种常见的预防性医疗措施，通常不在意外险理赔范围内。对于意外险，想要顺利理赔，得同时满足这几点才行——外来的！非本意的！突发的！非疾病的！这个怎么理解呢？比如，投保人本身有心脏病，却说是暴雨导致病发，...

律师解读张志杰猝死事件:意外险通常不保“猝死”,失去热度理赔将...

也就是说,“猝死”是意外险中的免责条款,不在理赔的范围,一般来说,猝死属于因疾病死亡,而非因意外死亡。不过,周子豪认为,被保险人即使未买“猝死附加险”被保险公司拒赔,仍然可以通过诉讼的方式争取权益。根据《保险法》第30条“不利解释原则”的规定,在保险合同条款存在争议时,??应当作出有利于被保险人和...

摔伤180天后身故,意外险还能赔吗?

若因此反而导致被保险人或其继承人因身故结果超事故发生之日起180日而遭到保险拒赔,“人财两空”的结局难免挫伤人性善念,也可能导致被保险人在遭遇意外伤害后无法获得及时救治,甚至发生二次损害等道德风险,不利于保护被保险人的生命权益,亦违背公序良俗。故对保险条款含义的正确解释,须秉持倡导良善风尚的正确理念。

超龄职工在提供劳务者受害责任纠纷案件中,意外险可抵扣赔偿款,不...

某酒店在某保险公司为员工购买了团体意外伤害保险,因此某保险公司应当在保险责任范围内承担赔偿责任,请求判令:1.某酒店、某保险公司赔偿陈某93882元;2.诉讼费由某酒店、某保险公司承担。被告某酒店辩称,1.陈某系成年人,在拖地的时候未尽到相应注意义务而导致滑倒,自身存在过错;2.酒店为陈某购买了团体意外伤害保险,...