有商业保险就不能住院?佳木斯肿瘤结核医院回应

一家商业保险公司人士告诉奔流新闻记者，商保能否报销住院费，取决于具体的商业保险条款。一般来说，商业住院医疗保险可以弥补社保医疗住院保险报销的不足，有些商业医保可以报销全部或部分自付费用，有些则按照一定的报销比例来报销。因此，如果购买的商业保险中包含住院医疗保险，那么商保是可以报销住院费的。据介绍，商...

多人多次“挂床不住院”,内蒙古警方侦破商业保险骗保案

据投保人说，法律没有规定不允许多买意外险，一旦发生意外事故，不仅住院费可以报销，还能得到一笔高额的住院津贴，于是，一些人就把买商业保险当作了发财致富的门路。据投保人介绍，不仅住院能报销，而且住院还不耽误生产生活。既能报销，还有补贴，这么好的事是谁首先发现的呢？经民警调查，投保人蔡某2022年多次...

职工医保的门诊和住院的报销待遇是多少?

目前,北京市在职职工医院门(急)诊报销比例达到70%,退休人员达到85%,社区卫生机构报销比例均为90%,门诊报销2万元以上,再发生医疗费用,在职职工报销60%、退休人员报销80%,上不封顶。本市在职职工住院报销比例在85%以上,退休人员住院报销比例在90%以上,最高可达99.1%,住院封顶线为50万元。一、门诊待遇二、住院...

医保政策问答⑤ | 城乡居民医疗保险住院政策

答:同一结算年度内,第一次住院起付标准:基层医疗卫生机构200元;一级医疗机构或不设等级医疗机构500元;二级医疗机构800元;三级医疗机构1200元;省部属医疗机构2000元。同一结算年度内,城乡居民参保人员在同级别医疗机构多次住院的,第二次及以上起付标准按50%计算。起付标准年度累计不超过3000元。城乡居民基本医疗保险报...

不懂就问医保篇 | 搞清大病保险二次报销,可省下一大笔钱

根据国家医疗保障待遇清单(2020年版)的定义,大病保险是对居民医保参保患者发生的符合规定的高额医疗费用给予进一步保障;用白话来说,当我们生病时,首先可以用第一重保障-基本医保来结算报销,但由于生病实在是费钱,哪怕基本医保已经报销了一部分,我们仍需个人自付较高费用,这时候,为了保护我们不至于因病致贫,第二重...

@所有人 事关你的医保,看病、住院、生育有这些变化

01国家医疗保障局表示,我国基本医保年度参保率稳定在95%左右,职工医保、居民医保政策范围内住院费用报销比例分别稳定在80%和70%(www.e993.com)2024年11月7日。02通过谈判降价和医保报销,累计7.2亿人次获益,累计为群众减负超过7000亿元。03已经参加居民医保的人不需要单独买大病保险,大病保险自动附加在基本医保框架内。

贵港市医疗保障局关于印发《贵港市2025年基本医疗保险全民参保...

简要概括起来就是“四个保”。保住院:政策范围内报销比例达到70%左右。目前居民医保实行市地级统筹,各地的具体保障政策因各地经济发展水平、基金承受能力有所差异。总的来看,全国政策范围内住院医疗费用基金支付比例达到70%左右,基金的年度最高支付限额能够达到当地居民年人均可支配收入的6倍左右。保门诊:普通门诊、...

保险科普 | 惠民保千万别乱买!内行人揭秘3个真相

首先是报销范围非常有限,一般只能报销住院费,以及一些特效药,而且普遍只能报销50%~80%。我们知道,住院费一般分为2部分:社保内:医保报销后,就差不多了;社保外:一旦生大病,最大的开支就是社保外的部分,尤其是「自费药、进口药」。当然,很多惠民保也在宣传说,自己能保社保外的抗癌特效药,但你仔细看一...

学校每年100块的学平险,以为是鸡肋,居然报销了1000+ !

这边要强调下哈,现在市面上大部分学平险产品,门诊报销是只限定意外伤害产生的门诊费,普通疾病的门诊费用是不覆盖的。比如肺炎,只在门诊看,不报销;住院了,可以报销。另外还要注意的是,学平险疾病保险一般不包括被保险人订立合同前就已患有的疾病及先天性疾病、遗传性疾病;...

关于医疗报销待遇的相关政策与解答

住院起付标准:一级医院(含社区、乡镇卫生院)400元;二级医院800元;三级医院1100元。4.基本医疗保险封顶线是怎么规定?封顶线指的是基本医疗保险基金的最高支付限额,也就是参保人在一个年度内累计能从基本医疗保险基金获得最高报销金额,封顶线以外的医疗费用,参保人可以通过参加补充医疗保险解决。