广州出台医保新规 普通门诊报销比例有调整

《大病医保办法》整合了现有的大病保险待遇政策,在城乡居民医保年度内,参保人员住院或进行门诊特定病种治疗发生的基本医疗费用,大病保险资金将按以下的标准进行支付。属于城乡居民医保统筹基金最高支付限额以下所对应的个人自付医疗费用,全年累计1.8万元以上(不含1.8万元)、3.6万元及以下部分,由大病保险资金支付60%;全年累...

...在基层医疗机构发生的普通门诊政策范围内费用报销比例提高至65%

自2025年起,对连续参加居民医保满4年的参保人员,之后每连续参保缴费1年,提高居民大病保险(不含省谈判的大病特药、罕见病用药,下同)最高支付限额3000元;对当年医保基金零报销且于次年正常参保缴费的居民医保参保人员,次年提高大病保险最高支付限额3000元。需要说明的是,连续参保激励和零报销激励累计提高总额度不超过我...

居民医保门诊也能报销!但莫忽视这个条件……

但一定要注意医疗机构范围,只有在“参保地的定点基层医疗机构”看门诊才能予以报销。在今年7月初,我省便已正式推出《湖南居民医保的保障额度统计表》,对居民医保普通门(急)诊保障、高血压门诊用药保障、糖尿病门诊用药保障、慢特病门诊用药保障、基本医疗住院保障、产前检查补助、生育医疗补助、大病保险等各方面作出清...

事关职工医保门诊共济,丽江官方解答来了

跨省普通门诊就诊,也无需办理相关手续,参保人在开通普通门诊跨省异地结算的定点医疗机构就医,可直接报销。没有直接结算的门诊费,持以下材料前往当地医保经办机构进行手工报销:医保码或有效身份证件或社会保障卡、代办的还需提供代办人有效身份证件、医疗机构收费票据、门诊费用清单、诊断证明或处方底方或门诊病历、收款银行...

商洛市城乡居民基本医疗保险十问十答

三是能抵御疾病风险当前我国居民平均报销金额为4437元,10年居民医保参保费用加起来都不及一次住院报销费用。四是综合保障范围大,参加居民医保后不仅享受基本医保门诊报销、门诊慢特病报销、住院报销,还能同时享受大病保险报销,困难群众还可以享受医疗救助。五是基本医保服务好,除特殊情况外,参保人无需拿着一堆票据来回...

门诊费用拟纳入报销……医保报销将迎至少3个重大变化

小病慢病都能报,门诊费用拟纳入报销,报销比例50%起步除了可使用医保支付人群的范围扩大到家属,可使用医保支付的诊疗项目范围也大大拓宽(www.e993.com)2024年11月7日。自我国职工医保制度建立以来,其都是以保住院、保大病为重点,为住院、大病提供相对较高的待遇保障。但日常生活中“小来小去”的门诊保障则比较薄弱。

大学生在校外医疗机构看门诊明年起可一站式报销结算

大学生在校外医疗机构看门诊明年起可一站式报销结算重庆市医保局、市教委、市财政局、市税务局近日联合印发了《关于做好大学生参加基本医疗保险相关工作的通知》(以下简称《通知》)。《通知》明确,从2025年1月1日起,大学生到校医院以外医保定点医疗机构(以下简称校外医疗机构)普通门诊就医的费用,医保报销范围、起付...

参保职工在门诊就医时符合规定的检查治疗费用也能报销

负责人介绍,职工在门诊就医时,除了医保目录内药品费用可以报销外,符合规定的检查、检验、治疗等费用也可以报销。如CT、彩超、核磁共振等门诊检查项目及血常规、血糖等检验项目,或因高血压、糖尿病、发烧、感冒、胃痛等在门诊就医时医师所开具的药品都属于报销范围。

山西农民基本医疗保险门诊统筹将开始,农民也可享受门诊报销吗?

首先，关于稳步提高保障水平部分，自2024年起凡是山西省内参加城乡居民基本医疗保险的人员，都是可以享受普通门诊统筹报销待遇，并且取消起付标准。只要是符合医保政策范围内的报销费用，可以直接享受一定比例的报销。关于山西省城乡居民基本医疗保险普通门诊报销规定分为三个方面：一是，参加山西省城乡居民基本医疗保险的人员...

周知!医保门诊费能报销了,最少可报50%,退休人员开心了

指导意见说,要针对所有参加职工医保的人员,包括在职参保和退休人员,建立完善普通门诊医疗费用共计保障机制,门诊报销比例超过50%,适当向退休人员倾斜。这就意味着,只要参加了职工医保,不管是在职的,还是退休的,都可以享受门诊报销待遇,退休人员报销的比例会比较高。