检护民生 | 福州市检察院推动“基本医疗保险基金先行支付”落地见效

我国社会保险法第三十条第二款规定,医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。该条款的立法本意在于维护公民的社会保险合法权益,保证受到损害的参保人员能够及时获得医疗救治。“但在司法实务中,也出现受害人的部分...

医保“信用付”上线

“现在不用各个窗口来回跑,也不用排队,太方便了。”近日,在柯城区人民医院就诊的市民吴女士在医务人员指导下,通过手机开通了医保“信用付”,一次性完成挂号、问诊、检查、检验、取药等环节,经核对账单后完成付款。今年4月,我市推出医保信用就医“门诊最多付一次”,标志着衢州正式进入“信用医保”时代。截至目前,...

全国将正式施行,国家医保局对“预付金”制度明确多项举措

在实施流程方面,国家医保局要求,符合条件的定点医疗机构于每年度1月上旬自愿向统筹地区医保部门申请预付金。医保部门审核后商财政部门确定预付医疗机构范围及预付金规模,原则上于每年第一季度结束前按规定向定点医疗机构拨付预付金。预付金实行按年度核定,年底前医保部门要与定点医疗机构做好对账核算工作,通过交回支出户或...

9月1日起定向使用,北京医保个人账户资金怎么用?

如果使用外配处方购药,参保人持社保卡和定点医院开具的外配处方到定点药店购买药品,相关费用纳入基本医疗保险支付范围。定点药店通过医保信息系统下载外配处方信息进行医保分解,其中医保范围内的药品费用,由医保基金直接支付,其他需要由个人缴纳的自付或自费部分,通过本人个人账户(含共济账户)支付,不足部分由参保人员现金...

“互联网+医保”提供更多便捷医疗服务,线上购药怎么操作?

首先，在外卖平台上选择“看病买药”模块，在“附近急送”的药店中筛选周边可以使用医保个人账户的药店。在支持医保支付的药品旁边，会出现一个蓝色的医保标示。随后，我们选择一款用于胃肠炎的非处方药，在支付环节，选择“医保个账支付”就会通过支付宝进行医保电子凭证的激活和授权，并扣除相关费用。需注意的是，...

居民医保怎么缴费,看这一篇就够了!

步骤:打开手机微信APP,点击右下角“我”—服务—城市服务—社保—选择XX省/市城乡居民医疗保险—正确输入参保人的身份证号码、姓名—点击确认缴费编号—点击下一步—立即缴费,显示“缴费成功”就完成了(www.e993.com)2024年11月25日。03支付宝1、打开支付宝在首页,找到市民中心,选择轻点。

DRG是利是弊?听听国家医保局怎么说

医保支付领域,大事发生,DRG/DIP2.0版分组方案来了。23日,《国家医疗保障局办公室关于印发按病组和病种分值付费2.0版分组方案并深入推进相关工作的通知》对外发布,在国家医保局召开的新闻发布会上,众多被业内关注的问题得到了集中回应。图为新闻发布会现场中新健康张尼摄...

医保费用怎么报销?如何计算报销金额?

在国家医保局公众号底部菜单栏-“微服务-国家医保药品目录查询”就可以查询药品目录了。医保实际报销金额,为什么比自己算的低?案例一:李大爷是一名退休职工,假如他在本地一级医疗机构可以享受92%的报销比例,很多参保人所理解的最终需要个人支付的费用=总费用×(100%-92%),并不准确。

“医保家庭共济”怎么用?贵阳市医保局手把手教你︱融媒问政

怎么开通职工个人账户家庭共济功能?贵州省职工医保参保人可以通过登录贵州医保APP、贵州医保微信公众号线上自助创建绑定关系。也可以就近到医保经办窗口现场申请账户绑定服务,线下办理需携带本人身份证、共济对象身份证或户口簿等身份证明材料。家庭共济后可以支付哪些费用呢?

辅助生殖医疗纳入医保啦!做一次“试管婴儿”最高可报16309.2元

纳入医保支付范围一、基金支付范围将取卵术、胚胎培养、胚胎移植、组织和细胞活检(辅助生殖)、人工授精、精子优选处理、取精术、单精子注射等8项辅助生殖类医疗服务项目纳入基本医疗保险和工伤保险基金支付范围,按照乙类管理,参保人员全省统一乙类先行自付比例为20%。(项目明细见下表↓↓↓)...