有人赔偿了医疗费,还能医保报销吗
根据案例分析,应当由第三人负担的医药费用,不纳入医疗基金补偿范围,但由于交通事故责任承担存在多种情形,不能简单地认为因交通事故产生的医药费用均不属于补偿范围,需要区分有没有第三人赔偿的情况。这些情况医保基金可先行支付应由第三人负担的医疗费用,当第三人不支付或无法确定第三人时,可由基本医疗保险基金先...
【案例分享】被执行人获得的理赔保险金属于生活必需品的,应当解除...
李某某在泰康人寿保险有限责任公司山东淄博中心支公司投保xxxx2736号保险单,被保险人为李某某,保险种类为费用补偿型医疗保险。2024年2月7日,泰康人寿保险有限责任公司山东省分公司作出理赔决定通知书,给付保险金为17836.56元,领款方式为转账,转账银行为中国工商银行股份有限公司,银行账户为尾号5971的账户。同日,泰康人寿...
商业医疗保险产品的选择
如果您住院有医保报销,再投保一份商业费用补偿型医疗险,自已承担的医疗费用将大幅降低。定额给付型医疗保险,是指按照约定的数额给付保险金的医疗保险,比如约定被保险人因恶性肿瘤住院治疗期间内每天给付200元钱,如果实际住院15天,保险公司就会赔付3000元,这类保险理赔时仅须提供发生保险事故的证明,而不需要提供医疗费用...
普法进行时 | 欠付防暑降温费?用人单位是否需支付经济补偿?
用人单位欠付劳动者防暑降温费不属于《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条第二款规定的欠付劳动报酬的行为,用人单位无须支付劳动者经济补偿。
宜案说法 ||交通事故中,保险公司需要赔偿非医保部分吗?
事故发生后,交警大队认定,被告金某负全部责任,原告章某某夫妻无责任。原告为维护自身合法权益,诉至法院,要求被告金某以及被告保险公司赔偿原告医疗费、护理费、伙食补助费、营养费、交通费等共计65000余元,其中医疗费为18000余元。诉讼中,被告保险公司提出应扣除两原告医疗费中10%的非医保用药费用。
重复投保 能否获得双倍赔偿?成都简阳一公司这样做就引发了纠纷
该案中,建筑公司虽向两家保险公司重复投保,但其购买的意外伤害保险属于人身保险,依法支持其重复获得意外伤残保险金体现人民法院对生命权、身体健康权的尊重(www.e993.com)2024年9月22日。而对费用补偿型医疗保险的赔付金额,确定由两家保险公司按照其保险金额与保险金额总和的比例承担赔偿保险金的责任,最大限度求得保险公司之间的公平,促使该两案...
和谐健康以案说险:医疗保险重复投保能全部得到赔偿吗?
1.费用补偿型医疗保险,是指根据被保险人实际发生的医疗费用支出,按照约定的标准确定保险金数额的医疗保险。费用补偿型医疗保险的给付金额不得超过被保险人实际发生的医疗费用金额。2.消费者购买保险前应主动向保险公司工作人员等相关专业人士了解保险产品,并根据自身需求合理购买保险,避免出现重复投保的情况。(河北分公司...
槌音·析案 | 意外险不适用损失补偿原则,医疗费可以双重获赔
案涉保险单中并无医疗保险金需扣除被保险人已从第三方获得赔偿的约定,附加保险条款中约定要扣除从其它保险中获得的医疗费用,亦不包括本案张三从侵权人处获赔的情形。保险公司关于被保险人的医疗费已获得赔付,不应重复主张的抗辩主张,缺乏合同及法律依据。故法院核算后支持了张三包括医疗损害金在内的诉讼请求。
友邦保险推出首款境内外特药险 助力乐城先行区高端医疗服务发展
友邦保险携手上海镁信健康科技有限公司和中国人寿再保险股份有限公司在海南和上海共同举行了“守护安康”海南医药先行项目战略合作云启动仪式。此次合作推出了国内首款适用于海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区政策的境内外特种药品费用补偿型医疗保险——《友邦“守护安康”特种药品医疗保险》。海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区于...
出了交通事故,非医保部分是否赔偿?
原告为维护自身合法权益,诉至法院,要求被告张某某以及被告保险公司赔偿原告医疗费、护理费、伙食补助费、营养费、交通费等共计45000余元,其中医疗费为34000余元。诉讼中,被告保险公司提出原告在医院产生的医疗费中含有自理自费(非医保)用药费用共3800余元,并提交了自理自费(非医保)扣除明细,认为该非医保用药费用应予...