店内空无一人却有销售记录?医保卡套现大案曝光!涉及1000多颗片仔癀
这种犯罪手段的核心,首先在于医保个账结存变现,市场上一些参保者有需求;其次,这种犯罪手段的隐蔽性在于以片仔癀为载体,并非纯粹的刷卡套现,而相比之下,纯粹的刷卡套现,没有产品为载体,罪名可能更重,且药店也不敢随便同意参与,除非药店自己做骗保的操盘手;此外是片仔癀等产品市场硬通货,完美做到...
一家小店卖出300颗片仔癀,湖北武汉警方通报一起医保卡套现案涉及...
这种变相回收参保人享受医保报销后所购药品,改头换面再次销售的,就是医保“回流药”。有业内人士指出,有些患者会通过要求医生多开药,吃一部分、卖一部分的形式把药卖给“药贩子”,但一旦一些“过期药”、“错药”、“假药”流入市场不仅会扰乱药品市场秩序,医保基因被啃食,还会影响一些患者的治疗效果。值得注...
央视曝光涉片仔癀医保卡套现大案,大数据筛查已成为打击骗保重要手段
这种犯罪手段的核心,首先在于医保个账结存变现,市场上一些参保者有需求;其次,这种犯罪手段的隐蔽性在于以片仔癀为载体,并非纯粹的刷卡套现,而相比之下,纯粹的刷卡套现,没有产品为载体,罪名可能更重,且药店也不敢随便同意参与,除非药店自己做骗保的操盘手;此外是片仔癀等产品市场硬通货,完美做到和药品合理...
医保丢失后如何补办?这种补办方式有哪些潜在的风险和收益?
补办医保卡虽然是一个相对简单的过程,但仍存在一些潜在的风险。首先,医保卡丢失后,持卡人的个人信息可能会被不法分子利用。尽管现代医保系统通常有较为完善的安全措施,但信息泄露的风险依然存在。其次,补办过程中可能会出现延误。由于审核和制作新卡需要时间,持卡人在此期间可能无法正常使用医保服务,尤其是在紧急医疗...
涉1000多颗片仔癀!医保套现大案“浮出水面”
目前大数据已贯穿医保基金使用的全环节。除了查找问题外,还可作用于风险防范,将监管端口再度前移。在10月22日举行的2024年医保基金监管趋势交流会暨蓝皮书发布会中,国家医保局基金监管司副司长谢章澍介绍,截至9月,2024年国家飞检已检查定点医药机构500家,超过前五年的总和,查出涉嫌违规金额22.1亿元。其中,根据大数据模型...
【金融教育宣传月】以案说险:医保卡别乱外借 影响投保和理赔
风险提示1、规范使用医保卡医保卡作为医疗保险个人账户专用卡,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及账户资金的拨付、消费情况等详细信息(www.e993.com)2024年11月11日。务必规范使用,切勿外借他人,以免影响商业保险的购买或理赔。2、通过正规渠道购买保险互联网时代信息繁杂,难辨真假。对于商业保险以及其他金融产品,消费者一定要选择正规渠道购买...
上海近千家药店支持医保外卖购药,应重视风险
上海近千家药店支持医保外卖购药,应重视风险(人民日报健康客户端记者武星如)家住上海黄浦区的黄女士鼻炎近期又犯了,她在通过手机外卖下单了过去常用的药,还使用了医保支付,约20分钟,药品就送到了家门口。“外卖买药也能医保支付,不用去药店刷医保卡,方便多了。”黄女士告诉人民日报健康客户端记者。
医疗机构医保基金使用管理合规风险及案例
国家医保局基金监管司副司长顾荣在答记者问时总结了医保基金监管取得的成绩:全国医保部门2023年上半年共检查定点医药机构39万家,处理违法违规机构16万家,追回医保相关资金63.4亿元,2018年以来累计追回835亿元。二、医疗机构医保基金使用管理的合规风险可以说,正因为医保基金关系国计民生,国家对医保基金的监管态势...
关于麻醉评估门诊20问大解析_澎湃号·湃客_澎湃新闻-The Paper
各地区有所不同,挂号费遵照当地普通门诊费用,医保可部分报销。看诊医生根据患者病情可能会增加一下化验检查项目,收取相应的费用,一般来说麻醉评估门诊不直接开药给患者。11、可不可以家属代看麻醉评估门诊?不可以。除外患者病情极度危重不能亲自到诊室,均要求患者本人就诊,目的是医生可以通过面诊及相关体格检查,更...
困在回购协议里的人,在风险投资中寻找安全感
据王荣辉讲述,因为创业失败,她背负了几千万投资款的回购债务,不仅如此,她的医保卡也被投资机构“文XXX”申请执行划扣和冻结,交了十几年的医保攒下来的几万块救命钱也被一并执行。王荣辉称,在和执行法官详细了解了执行申请后,她还得知,这家机构除了申请了冻结医保卡,还申请了拘留,不过法院没有同意执行。原...