慢阻肺急性加重高风险患者如何识别?这4个重点需掌握!
降钙素原(PCT):AECOPD患者PCT明显升高还往往伴有较高的急性加重频率、住院频率及病死率[4]。因此,PCT对于AECOPD感染、病情严重程度、预后等都有一定预测价值。C-反应蛋白(CRP):可与脓性痰共同用于评估AECOPD细菌感染与预后[5]。D-二聚体:对于疑似肺血栓栓塞症(PTE)的AECOPD患者,建议监测血浆D-二聚体。但D-...
阿奇霉素 vs 多西环素,CAP辅助治疗怎么选?
该研究[2]旨在找出SMART-COP评分和降钙素原(PCT)水平是否能够可靠地预测CAP患者的预后以及重症监护(包括需要重症血管加压药和呼吸支持-IVRS)的需求。研究团队对101名被诊断为CAP的患者进行了横断面分析,排除了非感染性病因或同时存在肺外感染的患者。在队列中,近一半(n=50)的患者根据SMART-COP评分属于高风险或非...
戈登链球菌——引起感染性心内膜炎的隐型杀手
血红蛋白79g/L↓;凝血酶原时间16.1↑秒,活化部分凝血活酶时间50.20秒↑,纤维蛋白原4.24g/L↑;血沉(ESR):78mm/h↑;风湿三顶(ASO\RF\CRP)测定:C反应蛋白90.180mg/L↑;降钙素原0.629ng/mL↑,心肌酶测定:α-羟丁酸脱氢酶381U/L↑,乳酸脱氢酶413U/L↑;心脏标志物检测:脑利钠肽前体4297pg/mL↑,CT...
抗骨质疏松用药3连问,你都会吗?|治疗|骨密度|骨丢失|骨质疏松症...
单药疗效欠佳且仍有较高骨折风险时;存在极高骨折风险,尤其发生多部位脆性骨折时;多次骨折后需强有效治疗时;防止快速骨丢失时(如围手术期等),都可考虑联合治疗。如联合、特立帕肽联合(显著增加腰椎、髋部骨密度,酌情用于骨折极高风险)、特立帕肽联合、降钙素类药物联合其他抗骨质疏松药物等(考虑缓解疼痛,可短期联...
降钙素原PCT,应用火了!
降钙素原(PCT)与抗菌药物管理计划相结合,可能是治疗下呼吸道感染(LRTI)的有效生物标志物[7]。一项在一家大型非教学医院进行的单中心回顾性队列研究,评估PCT方案与临床药学支持对LRTI的影响。研究共有126名患者符合纳入PCT组,并与历史对照患者相匹配。
全面解读降钙素原临床应用价值
全面解读降钙素原临床应用价值PCT的生物学效应目前尚无明确的结论,主要的生物学效应有:次级炎症因子的作用、趋化因子的作用、抗炎和保护作用(www.e993.com)2024年9月17日。感染性疾病是急诊科常见的疾病之一,由感染引起的全身炎症反应综合征是脓毒症最根本的病理生理学改变。由于全身炎症反应的复杂性,至今尚无理想的诊断、分层、预后工具和效果...
血糖管控不好,还可能出现骨病_澎湃号·湃客_澎湃新闻-The Paper
③WHO骨折风险预测简易工具计算出髋部骨折概率≥3%,或任何重要部位的骨质疏松性骨折发生概率≥20%。其次,我们需要掌握有哪些药物是可以使用的:1.双膦酸盐:需根据肾功能调整;2.活性维生素D及其类似物:需检测血钙、血磷、PTH水平;3.降钙素;4.重组人甲状旁腺激素;...
做基因检测甲状腺癌高
甲状腺癌高风险可能需要进一步的基因检测。建议咨询内分泌科医生或甲状腺专家进行甲状腺功能测定、血清降钙素测定、超声检查、细针抽吸细胞学检查、甲状腺核素扫描等评估。1.甲状腺功能测定通过检测血液中的促甲状腺激素、游离三碘甲腺原氨酸等指标,判断是否存在甲状腺功能异常。采集静脉血样,在空腹状态下进行采样,通常需...
5 大感染指标在新冠诊疗中的临床意义!一文解读
??《降钙素原PCT急诊临床应用的专家共识2012》中指出:脓毒症患者的PCT水平明显高于非脓毒症患者,并且PCT升高对细菌感染导致的脓毒症特异性很高,可作为诊断脓毒症和鉴别严重细菌感染的生物标志物;??研究报道,新冠重症患者中PCT水平明显高于轻症患者,新冠感染患者很多PCT升高并未发现合并有细菌感...
9大抗骨质疏松症药物,如何应用一文掌握!
2012年欧洲药品管理局通过荟萃分析发现,长期使用(6个月或更长时间)鲑降钙素口服或鼻喷剂型与恶性肿瘤风险轻微增加相关,但无法肯定该药物与恶性肿瘤间的确切关系。鉴于鼻喷剂型鲑降钙素具有潜在增加肿瘤风险的可能,鲑降钙素连续使用时间一般不超过3个月。