住院16天仅8次病程记录,23岁患者死亡后,家属向医院索赔99万

本案中,患者住院16天,期间市医院进行了上级医师查房、外科会诊、胃镜、腹部平片及MR检查,仅有8次病程记录不合常理,而对于重要的腹部体征进行拷贝式描述,与患者的病情及生命体征不符,不仅违反了病历书写的规定,也违反了医疗质量安全核心制度,因此被法院认定存在过错。每一次的违规诊疗行为,都可能对患者的身体、精神...

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病人出院后,医生要按照《医疗机构病历管理规定》和《病历书写基本规范》要求完成病历,一份完整的病历需要经过书写、归档、审核等流程,医院根据工作实际,7个工作日后可以复印病历。根据省发改委和省卫健委联合下发的《关于医疗机构病历资料复印服务收费标准的通知》(鲁发改成本〔2020〕第910号),患者复印或者复制病历资料...

2022深圳众惠保理赔须知

5.保险人指定或认可的药店出具的药品费用清单、医院出具的被保险人的处方、门诊及住院病历、入出院记录以及与诊断证明相关的病理显微镜检查、血液检验及其他科学方法检验报告;6.有效基因检测报告(释义二十七)原件;7.其他与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料;8.若保险金申请人委托他人申请的,还...

「我的扶贫故事」帮扶一方地 倾尽一片情丨广州开发区医院驻独山县...

救治后的60天里，我们医护人员日夜奋斗，从新生儿呼吸窘迫综合征到新生儿感染，再到新生儿肠外营养及新生儿坏死性小肠结肠炎，每一个情况都出现过。呼吸机参数从高调低，逐渐顺畅，到最后撤机；从每次只吃一口奶，到两口，到最后能每次40ml；从开始的体重1.1kg，到1.2kg，到现在的2.0kg……看到患儿健康长大，我...

2020年,人工智能将如何智能化医院病案质控作业?

一、医院病案需要接受质量检查2007年12月,南京市鼓楼医院被告上法庭。原因是患者方认为,患儿的新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)是医疗过错所致,发生NEC之后,医方未予足够重视,错过抢救时机,最终导致患者死亡。而医院方认为,医疗行为符合诊疗常规,治疗措施恰当,患儿发生NEC与医疗行为无因果关系,不应承担责任。医学会在对患...

工作信息_法定主动公开内容_福州市卫生健康委员会

1.有院科两级病历质控人员,定期开展质控活动,有记录(www.e993.com)2024年11月18日。2.门、急诊病历书写合格率≥98%、住院病历书写合格率≥95%、甲级病历率≥90%;无丙级病历。A符合“B”,并有职能部门监管记录,对落实情况有评价,持续改进。3.2.2.8手术管理★C1.有手术分级管理、手术审批权限制度,制定本机构的手术分级目录...

最新!国家卫生健康委印发三级医院评审标准(2020年版)

(五)违反《中华人民共和国统计法》《医疗质量管理办法》《医学科研诚信和相关行为规范》相关要求,提供、报告虚假住院病案首页等医疗服务信息、统计数据、申报材料和科研成果,情节严重。三、安全管理与重大事件(一)发生定性为完全责任的一级医疗事故或直接被卫生健康行政部门判定的重大医疗事故。(二)发生重大医院感染...