24岁男子就诊5天后猝死!电子病历还原的整个过程,救了这家民营二级...
2022年5月14日 - 网易
3.关于门诊病历的书写:卫生部《医疗机构病历管理规定》第二条:病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。第四条在医疗机构建有门(急)诊病历档案的,其门(急)诊病历由医疗机构负责保管;没有在医疗机构建立门(急)诊病历档案的,其门(急)诊病...
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患者腰疼手术后恶化成9级伤残 医院被判赔14万
2017年3月12日 - 新浪新闻
2016年7月30日,北京中正司法鉴定所出具对袁女士病情的鉴定意见为:玉泉医院在对袁女士的诊疗过程中存在医疗过错行为:住院病历书写不规范、首次病程记录的鉴别诊断中未对腰椎结核进行鉴别诊断;第一次手术后,院方控制感染不利至患者出现坏死骨导致第二次手术,这些医疗过程行为中有部分与袁女士损害后果之间存在一定的因果关...
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奇台县援疆医生:“郑一针”炽热的二度援疆情
2015年12月25日 - 中国广播网-新疆网
同时,郑敏钦还发挥自身优势,针对所在科室临床经验和技术参差不齐,知识结构老化,临床诊治不够规范、病历书写不够规范等情况,进行教学查房,病历质控,针对具体病例,帮助分析病情和检查结果;进行专题讲座,就针灸科某一专题以幻灯片形式进行系统讲解。对于郑敏钦来说,援疆时间是短暂的,能留下来的只有技术。援疆医生郑敏钦“...
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“望闻问切”让位于CT检查
2010年8月4日 - 新浪新闻
“此前,进行病历书写都是按照西医的格式,最多再写上舌苔、脉象来体现中医特色,按照新规定,‘四诊’必须详细写上症状,这在增加任务量的同时,也让时常对症状把握不准的年轻中医师感到为难。”高宁说,对于中医,更多是讲求经验,在这方面年轻中医师肯定欠缺,拿不准了就要借助西医检查、借助仪器,这是和规避责任、自我...
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