丹凤县医院国家传染病智能监测预警系统接口及病历模板结构化改造...

一、项目基本情况项目编号:DXZB-2024-1079项目名称:国家传染病智能监测预警系统接口及病历模板结构化改造采购方式:竞争性磋商预算金额:210,000.00元采购需求:合同包1(丹凤县医院国家传染病智能监测预警系统接口及病历模板结构化改造项目):合同包预算金额:210,000.00元本合同包不接受联合体投标合同履行期限:...

病历书写时间减少40%,北京地坛医院怎么做到的?

“这是一个非常庞大的工程,就好比最耗费‘装修’时间的是地下工程。”李冰介绍,研发过程中,北京地坛医院的临床医生做了大量的标准化工作,主要是将一些日常的病历书写习惯变成一个可供他人借鉴的模板。例如流行性感冒,医生们需要将常见的疾病诊断变成一个标准化的文本,“甚至体格检查里面的一些复杂符号,化验单里的拉...

搜狗输入法医疗版发布,医生分享使用体验:写病历高效多了

比如选择“既往史”中的“高血压”,双击模板就会自动输入“发现高血压病x年,血压最高xxx/xxxmmHg,口服xx剂量频次治疗,血压控制于xxx/xxmmHg”的字样,方便医生高效书写。丁蕊兴奋地告诉记者,她对自己的病历书写效率做了对比,在没用搜狗输入法医疗版之前,她写一个“入院记录”大约需要半小时到一小...

合规修改病历 医务人员应这样做

病历修改就是医务人员在病历书写的过程中,发现病历记载内容与患者诊疗情况不符或者不够准确的情形后,依照病历书写、修改权限,或者履行相关审批手续后,在原文件上据实改正相关信息的活动。医务人员已经签名、盖章,或已经在病历系统中点击确认按钮提交后的病历,为完成的病历。病历补正就是医务人员在已经完成的病历的基础...

中医门诊使用尚医云·云HIS系统进行病历书写和处方开具

接诊及病历书写1、打开系统界面医生在接诊患者时,首先登录尚医云·云HIS系统,进入医生操作界面。2、使用病历模板根据患者的具体情况,医生可以调用系统内置的病历模板。这些模板涵盖了常见病症和治疗方案,大大缩短了病历书写时间。模板内容包括病史、症状、诊断和治疗建议等。

医院引入电子签章提升电子病历应用水平,契约锁助力医疗数字化

包括:电子处方、医嘱单、检查申请单、诊断证明、病休证明、患者病历等·电子处方搭载医院HIS信息管理系统或者互联网医疗平台,为门诊医生提供电子签名服务,线上填写处方信息、确认后自动添加签名、一键套用点电子模板生成电子处方,锁定数据、实现处方加密流转、不可篡改(www.e993.com)2024年11月12日。确保处方生成、流转过程有记录、可追溯。

未来医院变形记:生成式AI将病历书写从8小时缩短至25分钟|创新场景

如何让大模型生成的内容有据可依？陶东杰表示，蚂蚁用到了知识增强、推理增强、检索增强三个技术。以知识增强为例，大量的医生参与进行了梳理工作，形成了大量的医疗诊断知识逻辑。范骏翔称，上海市一医院对不同的病种进行了知识图谱的梳理，还按照病历元素、段落、模板进行了文书的场景化录入。值得注意的是，结构化...

本地热点:病历内涵质量提升专项行动培训在上海天佑医院举行

在谈到病历内涵持续改进办法路径时,王强执行院长强调,全员要高度重视,积极投入,熟悉当下病历质控的关键要求。要加强病历质量教育培训,提高病历质量意识和水平;完善病历质量管理制度和流程,落实质量监测和评估机制,加强对员工病历质量的管理和考核,推广标准化病历模板、工具等,提高记录的规范化程度;加强规范性和连续性的监督...

“绵阳市人民医院临床病历检索大数据平台建设项目”竞争性磋商

“绵阳市人民医院临床病历检索大数据平台建设项目”采购项目的潜在供应商应在四川同君招标代理有限责任公司(绵阳市东原长岛6号楼商铺201-204)获取采购文件,并于2024年08月26日10点00分(北京时间)前提交响应文件。一、项目基本情况项目编号:四川同君竞磋(2024)63号...

将医疗大模型训练成病历质控员总共需要几步?丨@攻城狮

与鉴别诊断相似，传统AI技术通过抽取和结构化处理医学文本数据，结合知识图谱和相应模型，根据模板生成出院小结。这种方式没有真正理解病历文书内容，无法满足医生对于高质量出院小结的需求。惠每医疗大模型可以在医生书写出院小结时，自动生成出院小结中不同字段内容，供医生复制、回填或者评价，进而大幅提升医生书写高质量出院...