云太医郑州素朴中医院耿新生教授:中药治疗2型糖尿病医案分享
临床患者二证兼有者亦不少,需二法同用。病例一则陈某,男,49岁。主诉:发现血糖升高1年。现病史:患者1年前于外院多次检测血糖,结果高于正常范围,诊断为2型糖尿病,未服药治疗。现无明显口干、多饮、多尿,纳食一般,无饥饿感,1月来时觉头晕乏力,双下肢无力感,二便正常。舌质红,苔黄腻,脉滑。西医诊断:2型...
小欧探案记 | 当糖尿病患者开始出现HTG,血脂管理策略如何定制?
而导致2型糖尿病患者血脂异常的主要原因在于其存在胰岛素抵抗、胰岛素相对缺乏等因素,最终导致TG和富含TG的脂蛋白水平升高1。此外,HTG是动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)及急性胰腺炎的危险因素之一,并与超重/肥胖、胰岛素抵抗/2型糖尿病、非酒精性脂肪性肝病、慢性肾脏病有明确关联2。因此,对于合并血脂异常的糖尿病患...
随机血糖17mmol/L,糖尿病肾病4期!血糖管理方案如何选?
现病史:5年前患者因体重减轻约10kg伴左眼视物模糊就诊,测最高血糖达20mmol/L,住院治疗,诊断为“2型糖尿病性视网膜病变”,住院期间给予降糖治疗,方案不详,出院后规律服用“二甲双胍缓释片0.5每日两次(bid),阿卡波糖片50mg每日三次(tid)”降糖治疗,未系统监测血糖情况及规律饮食及治疗;2年前患者无明显诱因出现右眼...
小欧探案记 | 糖尿病患者发生高甘油三酯血症性胰腺炎,TG如何降?
但《高甘油三酯血症临床管理多学科专家共识》2指出,烟酸类药物因降低胰岛素敏感性,可能会增加代谢综合征、2型糖尿病发生风险。处方级ω-3脂肪酸安全性及耐受性良好,对TG的降低幅度达25%~30%。因此,给予其联合ω-3脂肪酸乙酯90软胶囊进行血脂管理,患者经过非诺贝特+ω-3脂肪酸乙酯90软胶囊治疗1月后,TG显著降低至...
李佃贵从浊毒论治2型糖尿病
国医大师李佃贵从医50余年,独创了浊毒理论,其主要应用于消化系统疾病,但随着研究的不断深入,临床应用逐渐延伸至脑病、内分泌、呼吸、风湿免疫等各系统疾病。现将李佃贵运用浊毒理论治疗2型糖尿病的经验思路总结如下。浊毒与2型糖尿病2型糖尿病属于中医“消渴病”范畴,是以多饮、多食、多尿、乏力、消瘦或尿有甜...
王主任查房记 | 2型糖尿病出现大量蛋白尿,治疗方案如何调整?
患者2个月后来门诊复查,复查结果如下:空腹血糖7mmol/L、糖化血红蛋白6.9%、血压125/85mmHg、24小时尿微量白蛋白502mg/24小时、转氨酶正常:ALT29U/L,AST24U/L(www.e993.com)2024年10月28日。感谢北京朝阳医院胡延晋医师提供本病例---病例复盘---??防大于治——积极控制糖尿病肾病相关危险因素...
糖足截趾术后创面的综合治疗经验分享
4.2型糖尿病性周围血管病5.2型糖尿病性周围神经病治疗经过??院后给予糖尿病饮食(每日热量1650Kcal,糖248g,脂肪46g,蛋白质62g);进行降糖治疗(胰岛素泵;德谷门冬双胰岛素注射液,达格列净片);进行降压治疗(厄贝沙坦分散片、硝苯地平控释片、阿里沙坦酯、厄贝沙坦氢氯噻嗪片、盐酸可乐定片、盐酸乌拉地...
破溃1月余的糖足溃疡如何实现愈合?_澎湃号·湃客_澎湃新闻-The...
现病史患者20余年前无明显诱因出现多饮多尿,至外院检查:血糖增高,确诊为“2型糖尿病”,予规律降糖治疗,血糖控制不佳。1月前出现双下肢破溃,无法坐立,至门诊就诊,门诊拟“2型糖尿病足”收治入科。既往史否认肝脏、胰腺、胆囊、高脂血症病史;有高血压病史20年,最高血压165/94mmHg,目前血压130/74mmHg,最近...
49岁糖尿病患者呼吸困难,支气管肺泡灌洗液中分离出“根霉菌...
一、病史资料患者,男,49岁,因“血糖高5年余,呼吸困难2天”于2023年11月13日入院。现病史:患者2天前开始逐渐出现呼吸困难、呼吸急促,时有胸闷、心悸,伴有咳嗽、咽痛,无明显咳痰,无畏寒、发热,无胸痛,有口干、多饮不适,未予处理,入院当日患者爱人发现患者呼吸困难较前明显加重,精神差,神志淡漠,病后有小便失...
“渴望关注”的肾指标|高血压患者需关注CKD风险,SGLT2i推荐用于...
我国高血压患者数量庞大,其中约1/3的高血压患者合并慢性肾脏病(CKD)[1]。高血压是CKD的重要危险因素,两者关系密切。一方面,高血压可导致肾小球高滤过和肾脏损害,进而发展为CKD;另一方面,CKD也会加重高血压,形成恶性循环[2,3]。1例ACS&HTN合并早期CKD患者全程管理经验...