外用中成药膏治疗效果不佳的糖足创面,应该如何管理?
该病例为老年男性患者,糖尿病史为10年,因W1级糖尿病足入院,右足跟溃疡清创术后为开放伤口,治疗的难点在于患者病史较长且血糖控制欠佳,溃疡面恢复较慢,经一种外用药物治疗后无明显改善。香雷糖足膏是1.1类天然药物,是DFU的一种难愈性创面突破性疗法,《糖尿病足溃疡创面治疗专家共识(2024)》5指出,香雷糖足膏通...
深度聚焦:Wagner 4 级糖足患者截趾后愈合进程全记录(附详实照片)
“2型糖尿病”病史16年余,现皮下注射胰岛素降糖治疗,血糖控制情况不详。12年前因“左内踝骨折”行“左内踝骨折内固定术”,后恢复良好,钢板已去除。6年前“脑梗死”病史,遗留右手及右口角麻木不适,活动尚可。5年前因“2型糖尿病足病”行“左下肢动脉介入治疗”,具体不详。“高血压病”病史半年余,血压最高达180...
糖足截趾术后创面的综合治疗经验分享
本病例由南通大学附属医院顾海云护士提供,患者为老年女性,糖尿病史十余年,左足踇趾破溃发黑,截趾术后创面不愈合,在常规控制血糖、降压、改善循环、营养神经等综合治疗基础上,外用香雷糖足膏予以治疗后,创面愈合。病例分享专家顾海云主管护师,江苏省糖尿病专科护士、全国创面治疗师,江苏省第一届糖尿病足创面治疗...
破溃1月余的糖足溃疡如何实现愈合?
因此,需重视对老年糖尿病足的创面管理1。该患者为74岁老年男性,因糖尿病病史20余年控制不佳导致双下肢破溃,且已经有1月余,有多种合并症,给予糖尿病饮食,进行降糖、降压、调脂等治疗,外用香雷糖足膏,约2月后创面愈合。患者在治疗期间,来门诊清创不规律,在一定程度上,延迟了创面愈合的时间。香雷糖足膏是1.1...
小欧探案记 | LN+糖尿病+高血压等,甘油三酯升高该如何管理?
现病史:患者于3年前无明显诱因出现间断口干、乏力、体重下降(1月内体重逐渐下降15斤),无明显多饮、多尿、多食,无怕热、多汗、心悸、易怒、腹泻,无低热、盗汗、咳嗽、咳痰,于外院就诊,检查显示空腹血糖12.79mmol/L,后转诊至我院,诊断为“糖尿病”,当时予以胰岛素强化降糖,后改为赖脯胰岛素注射液50R联合金芪降...
病例分享丨一例糖尿病酮症酸中毒患者的麻醉思考
高血糖:血糖值大于13.9mmol/l(250mg/dl),或等于或高于11.1mmol/l(200mg/dl),或无论血糖值如何,之前都有糖尿病病史(www.e993.com)2024年11月8日。酮体升高:血液中酮体水平升高。(诊断的关键)代谢性酸中毒:血液pH值降低和/或血清碳酸氢盐水平下降。约10%的DKA患者表现为正常血糖的DKA,即在有酮症和代谢性酸中毒标准的情况下,血浆...
李佃贵从浊毒论治2型糖尿病
现病史:患者17年前出现口干、口渴、多饮,测血糖增高,诊断为“2型糖尿病”,现口服吡格列酮二甲双胍、阿卡波糖、达格列净、通脉降糖胶囊降糖,血糖控制不佳,空腹血糖在10mmol/L左右,餐后2小时血糖在15mmol/L左右,平素嗜酒膏滋厚味,3天前出现口干、口渴、多饮症状较前加重,伴有乏力,汗出黏腻,面红,目眵增多,...
当外科医生遭遇糖尿病,血糖如坐过山车,下一步方案怎么定?
现病史:8年前诊断为“糖尿病”,曾用“生活方式干预及二甲双胍850mg每日2次(BID)”治疗,后因血糖控制欠佳加用“格列美脲4mg每日1次(QD)”,血糖控制可。近两年来血糖逐渐升高,近日查空腹血糖(FPG)9.1mmol/L、2h餐后血糖(2hPPG)15.4mmol/L、HbA1c8.6%,门诊查胰岛功能显示基础分泌正常,高峰延迟,峰值衰减...
广汗法“扩容”思路治疗内瘦型糖尿病
现病史,患者1年来于饮食后出现胃胀,未经系统治疗,遂前来就诊。刻下症:食欲旺盛,食后胃胀,腹部凉,大便1-2次/天,容易偏稀,舌淡,有齿痕,苔厚腻,脉弦无力。查体:上腹部压痛,体重82斤,BMI:17.9。既往史:脑出血病史19年,高血压病病史19年。糖尿病病史18年,平素口服拜糖平1-2-1,餐后血糖...
共证实例,华彩新声第十二期丨遏制疾病的步伐——利妥昔单抗治疗MN...
既往史:高血压10年,无糖尿病、心脑血管疾病,无肝炎结核病史,甲状腺结节术后27年。个人史:适龄结婚,无烟酒不良嗜好。家族史:无家族性遗传疾病。体格检查:体温:36.1℃,脉搏:88次/分,呼吸:20次/分,血压:130/80mmHg。神清语明,查体合作。眼睑轻度水肿,全身皮肤黏膜无黄染,全身浅表淋巴结无肿大。双肺呼吸音...