26张彩超图片重复使用608次!多地通报医保金违规问题
其中,一些医院通过车接车送、免费就餐等方式,拉拢无住院指征的参保人员虚假住院骗保;有卫生院将26张彩超图片重复使用608次,致使部分患者彩超报告所用图像、报告内容完全一致;有医院涉嫌使用模板书写医学文书,不同患者诊断病史、治疗方案,病历内容高度雷同,疑似通过模板编写病历。26张彩超图片重复使用608次“国家...
多地通报医保金违规问题,个别精神病院每拉1人付介绍费300元
其中,一些医院通过车接车送、免费就餐等方式,拉拢无住院指征的参保人员虚假住院骗保;有卫生院将26张彩超图片重复使用608次,致使部分患者彩超报告所用图像、报告内容完全一致;有医院涉嫌使用模板书写医学文书,不同患者诊断病史、治疗方案,病历内容高度雷同,疑似通过模板编写病历。26张彩超图片重复使用608次“国家医保局...
《2024年医保基金违法违规问题专项整治工作方案》政策解读
中新网4月17日电据国家医保局微信公众号消息,近日,国家医保局联合最高人民法院、最高人民检察院、公安部、财政部、国家卫生健康委印发了《2024年医保基金违法违规问题专项整治工作方案》(以下简称《方案》),在全国范围开展医保基金违法违规问题专项整治工作。现对有关内容解读如下。一、《方案》出台的背景医保基金...
...省医疗保障定点医药机构绩效考核分级管理实施方案(试行)》的通知
对拒不整改或整改后经复核仍不达标的,应按照《江西省医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》《江西省零售药店医疗保障定点管理暂行办法》有关规定中止其医保协议,暂停其医保基金结算,直至终止医保协议;对整改后达到一星级或以上标准的,恢复其医保基金结算。
关于开展医保基金违法违规问题专项整治工作的通知(附解读)
为贯彻落实党中央、国务院决策部署,不断强化医保基金监管,切实维护医保基金安全,国家医保局联合最高人民法院、最高人民检察院、公安部、财政部、国家卫生健康委在全国范围开展医保基金违法违规问题专项整治工作,制定本方案。一、总体要求以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻落实党的二十大和习近平总书记关...
全文|新一轮医保基金飞行检查启动,重点查什么?政策解读→
二是检查(www.e993.com)2024年10月23日。飞行检查组按照工作安排,陆续赴各省开展现场检查、接受陈述申辩、进行沟通交流、形成检查报告。三是处理。被检地医保部门根据飞行检查情况,报告处理进度、整改方案,处理完结后报送书面报告。国家医保局完成工作总结。附《2024年医疗保障基金飞行检查工作方案》全文...
六部门:开展医保基金违法违规问题专项整治工作
2024年医保基金违法违规问题专项整治工作方案为贯彻落实党中央、国务院决策部署,不断强化医保基金监管,切实维护医保基金安全,国家医保局联合最高人民法院、最高人民检察院、公安部、财政部、国家卫生健康委在全国范围开展医保基金违法违规问题专项整治工作,制定本方案。
公开曝光
依据《公主岭市医疗保障定点医疗机构服务协议(2023年度)》的规定,处理结果如下:1.责令整改;2.追回违规费用690元。目前,违规医保费用690元已追回。七、榆树新禾平医院违规使用医保基金案根据吉林省医保信息系统推送的疑点数据,2024年2月19日,榆树市医疗保障局对榆树新禾平医院进行了现场检查,现场抽调2023年1月...
济南居民医保整改方案出炉 报销比例或将不分档
原标题:济南居民医保整改方案出炉报销比例或将不分档为减轻参保人个人负担,日前济南市人社局拟对居民基本医疗保险基金支付比例、门诊统筹支付范围等进行调整,并拟定了《关于调整居民基本医疗保险部分政策的通知(征求意见稿)》,现征询社会意见。征求意见
2023年秦安县医保领域打击欺诈骗保专项整治工作实施方案
打击欺诈骗保专项整治工作实施方案为深入贯彻落实党中央、国务院关于医疗保障工作的决策部署及国家医保局医保基金监管安全规范年行动,持续强化医保基金监管,整治和规范医疗保障秩序,加大对欺诈骗保行为的打击力度,确保医保基金安全高效、合理规范使用,根据市医保局、市人民检察院、市公安局、市财政局、市卫生健康委《关于开...