丹凤县医院国家传染病智能监测预警系统接口及病历模板结构化改造...

2.落实政府采购政策需满足的资格要求:合同包1(丹凤县医院国家传染病智能监测预警系统接口及病历模板结构化改造项目)落实政府采购政策需满足的资格要求如下:(1)财政部工业和信息化部《关于印发〈政府采购促进中小企业发展管理办法〉的通知》(财库〔2020〕46号)、财政部《关于进一步加大政府采购支持中小企业力度的通...

合规修改病历 医务人员应这样做

一般情况下,不得作实质性修改,但在病历书写的过程中出现实质性错误的情形除外,如使用病历模板错误或复制粘贴错误等导致记录与事实不符的情形。需注意,实质性修改必须附上修改依据。关于电子病历的修改,应明确以下内容:应用水平在5级及以上的电子病历系统,在后台可以查看完整的修改情况。医务人员应严格遵守病历修改规...

...信息化建设优化项目(电子病历系统五级配套建设及升级改造)招标...

项目名称:广东省人民医院南海医院(平洲医院)心血管病大楼建设项目-信息化建设优化项目(电子病历系统五级配套建设及升级改造)采购方式:公开招标预算金额:2,450,000.00元采购需求:采购包1(广东省人民医院南海医院(平洲医院)心血管病大楼建设项目-信息化建设优化项目(电子病历系统五级配套建设及升级改造)):采购包预...

但有助排除胸内病变泌尿系结石病历模板急性呼吸道感染病假病历

病变泌尿系结石病历模板急性呼吸道感染病假病历但有助排除胸内病变泌尿系结石病历模板急性呼吸道感染病假病历但有助排除胸内病变泌尿系结石病历模板急性呼吸道感染病假病历但有助排除胸内病变泌尿系结石病历模板急性呼吸道感染病假病历但有助排除胸内病变泌尿系结石病历模板急性呼吸道感染病假病历但有助排除胸内病变泌尿系结...

未来医院变形记:生成式AI将病历书写从8小时缩短至25分钟|创新场景

如何让大模型生成的内容有据可依？陶东杰表示，蚂蚁用到了知识增强、推理增强、检索增强三个技术。以知识增强为例，大量的医生参与进行了梳理工作，形成了大量的医疗诊断知识逻辑。范骏翔称，上海市一医院对不同的病种进行了知识图谱的梳理，还按照病历元素、段落、模板进行了文书的场景化录入。值得注意的是，结构化...

日间手术病历书写与管理专家共识(2024版)

为进一步规范医务人员的日间手术病历书写,持续提高医疗机构日间手术病历管理水平,国家卫生健康委医院管理研究所牵头组织专家编写本共识,各医疗机构可根据实际情况对内容进行选择和增减、细化和完善,制定符合专科需要的日间手术病历模板(www.e993.com)2024年11月15日。期望本共识的编写对于提高医疗机构的日间手术病历书写质量、规范医务人员的医疗行为、...

本地热点:病历内涵质量提升专项行动培训在上海天佑医院举行

在谈到病历内涵持续改进办法路径时,王强执行院长强调,全员要高度重视,积极投入,熟悉当下病历质控的关键要求。要加强病历质量教育培训,提高病历质量意识和水平;完善病历质量管理制度和流程,落实质量监测和评估机制,加强对员工病历质量的管理和考核,推广标准化病历模板、工具等,提高记录的规范化程度;加强规范性和连续性的监督...

中医门诊使用尚医云·云HIS系统进行病历书写和处方开具

接诊及病历书写1、打开系统界面医生在接诊患者时,首先登录尚医云·云HIS系统,进入医生操作界面。2、使用病历模板根据患者的具体情况,医生可以调用系统内置的病历模板。这些模板涵盖了常见病症和治疗方案,大大缩短了病历书写时间。模板内容包括病史、症状、诊断和治疗建议等。

将医疗大模型训练成病历质控员总共需要几步?丨@攻城狮

与鉴别诊断相似，传统AI技术通过抽取和结构化处理医学文本数据，结合知识图谱和相应模型，根据模板生成出院小结。这种方式没有真正理解病历文书内容，无法满足医生对于高质量出院小结的需求。惠每医疗大模型可以在医生书写出院小结时，自动生成出院小结中不同字段内容，供医生复制、回填或者评价，进而大幅提升医生书写高质量出院...

这样复制粘贴电子病历风险大,有医师篡改电子病历被暂停执业!

3、病历前后内容矛盾;4、使用错误的病历、处方模板……进而有可能导致医疗差错,给医师带来法律风险,也可能导致患者做错检查、治疗等后果,其风险更不容忽视。看网上关于“病历复制粘贴”的负面消息,类似的案例还真不少:男子被诊断“月经不规律”但性别一栏为“男性”,男子住院被查出“怀孕3月”,大爷被诊子宫肌瘤...