临床必备 | 一文了解隐源性脑卒中和不明原因栓塞性脑卒中
对于符合条件的、可在脑卒中发病后4.5小时内接受治疗的缺血性脑卒中患者,使用组织纤溶酶原激活剂(tissueplasminogenactivator,tPA;阿替普酶)进行静脉溶栓治疗有益;对于近端前循环大动脉闭塞导致缺血性脑卒中的患者,使用第二代支架取栓装置进行机械取栓有益。对于不适合接受上述干预措施的隐源性脑卒中患者,急性期...
2024年河南科技大学硕士研究生招生考试护理综合【308】考试大纲已...
1.病人入院的护理:入院程序:办理入院手续、实施卫生处置、护送入病房;病人入院后的初步护理:一般病人的入院护理、急诊病人的入院护理;分级护理:特别护理、一级护理、二级护理、三级护理的适用对象和护理内容。2.病人出院的护理:病人出院护理的目的;病人出院前的护理、出院当日的护理、出院后的处理。3.病人单位及设备...
【脑血管病】急性缺血性卒中基线血压和侧支循环及预后的相关性研究
入组者必须满足以下条件:(1)大脑前循环梗死;(2)有完整的基线多模式CT影像[CT平扫、CT血管造影(CTA)、CT灌注成像(CTP)];(3)经CTA确认有明确的大血管闭塞或大于血管管腔50%的狭窄;(4)卒中发作后24~48h内有影像学复查(CT或MRI);(5)有基线血压和3个月随访记录。
【话险危夷】入院时发生循环休克对院外心脏骤停患者结局的影响
排除标准如下:院内心脏骤停(IHCA)的患者;入院时清醒的患者,定义为格拉斯哥昏迷评分中运动反应评分等于6;18岁以下患者;关于入院时是否存在循环性休克或对出院时脑功能评分(CPC)的记录缺失的患者。对连续解释变量与结果呈线性相关的患者进行亚组分析。结果和定义:根据国际急救与复苏联合会的核心指标提议,主要结果在出院...
神经指南:急性缺血性卒中再灌注治疗医疗质量评价与改进专家建议
HERMES研究中,PRT中位时间为44(27-64.5)min。我国NGEL-ACT登记研究中,前循环病变PRT的中位时间为83(51-128)min,后循环为93(59-139)min。目前,国际一般建议PRT不超过60min,再灌注的目标应该达到mTICI分级2b以上。推荐7:对于血管内治疗患者的穿刺到血管再通时间,推荐基础目标值为<60min,进阶目标值为<30min。
2021年欧洲复苏委员会指南 | 复苏后治疗
●如果在心搏骤停之前预先有迹象或症状出现表明有神经或呼吸系统原因(如头痛、癫痫发作或神经系统缺陷,呼吸短促或有记录的低氧血症,在已知有呼吸系统疾病的患者中),做一个脑CT或CT肺血管造影(www.e993.com)2024年10月21日。气道和呼吸●自主循环恢复后的气道管理。●在自主循环恢复后,应继续提供气道和通气支持。
缺血性脑卒中急性期,血压该如何管理?
(1)血管再通后不同血压与预后关系一项多中心回顾性研究(Anadanietal,2019)记录了机械性血栓切除术治疗后血管成功再通的患者24h血压水平。研究不仅分析了血压与临床预后的关系,还根据平均SBP值将患者分为5组:<100mmHg组;101~120mmHg组;121~140mmHg组;...
医鉴视点 | 新生儿缺氧缺血性脑病的防范要点
第二产程宫缩频而强,应增加胎心监测频率,每次宫缩过后或每5分钟监测一次,听诊胎心应在宫缩间歇期且至少听诊30~60s;有条件者建议连续电子胎心监护,注意在每次宫缩后评估胎心率与宫缩关系等,若发现胎心异常应立即行阴道检查,综合评估产程进展情况,尽快结束分娩,并做好记录。
指南解读:急性心力衰竭中国急诊管理指南(2022)
心力衰竭(heartfailure,HF简称心衰)是由于心脏结构和/或功能异常导致心室充盈和/或射血能力受损的一组临床综合征,其病理生理学特征为肺淤血和/或体循环淤血、伴或不伴有组织器官低灌注,主要临床表现为呼吸困难、乏力(活动耐量受限)和/或液体潴留(外周水肿),以及血浆利钠肽水平升高。心衰是大部分心血管疾病发展...
《六安市开展基层医疗机构适宜日间病床收治住院病种按病种付费...
试点医疗机构要设置日间病床独立病区、病房,收治日间病床按病种付费患者不得超过实际床位的50%,严格规范日间病床按病种付费病人病历书写,应包括病案首页、首次入院记录、病程记录(医嘱变更或病情变化)、临床路径表单、出院小结等。与符合日间病床收治病种的患者签订《日间病床收治住院病种付费协议书》,告知患者日间病床定...