国家卫健委:门急诊诊疗信息页质量管理规定发布

(七)药物或其他过敏史:指患者在本次门(急)诊就诊以及既往就诊过程中,明确的药物或其他过敏史,并采集引发过敏反应的具体药物或其他过敏原,如:青霉素、芒果、花粉等。(八)就诊卡号或病案号:指本院在实名就诊的基础上,为患者门(急)诊病案设置与身份证明编号相关联的唯一性标识号码,保障患者就诊信息可检索汇总。...

政策资讯 | 国家卫生健康委办公厅关于印发门(急)诊诊疗信息页质量...

(八)就诊卡号或病案号:指本院在实名就诊的基础上,为患者门(急)诊病案设置与身份证明编号相关联的唯一性标识号码,保障患者就诊信息可检索汇总。第七条患者门(急)诊就诊过程信息包括医院信息、挂号时间、报到时间、就诊时间、就诊科室、接诊医师、接诊医师职称、就诊类型、是否复诊、是否输液、是否为门诊慢特病患者、...

国家卫生健康委办公厅关于印发门(急)诊诊疗信息页质量管理规定...

(八)就诊卡号或病案号:指本院在实名就诊的基础上,为患者门(急)诊病案设置与身份证明编号相关联的唯一性标识号码,保障患者就诊信息可检索汇总。第七条患者门(急)诊就诊过程信息包括医院信息、挂号时间、报到时间、就诊时间、就诊科室、接诊医师、接诊医师职称、就诊类型、是否复诊、是否输液、是否为门诊慢特病患者...

关于开展2024年度全市社区卫生高级职称申报评审工作的通知

同时提供《任现职以来社区人员完成本专业技术工作情况表》,并按要求提交相关证明材料。设病床的临床、中医、口腔类专业申报人员,网上填写任现职以来本人主治的患者住院号30个(其中疑难复杂、危急重病案15份,本专业主要病种病案15份)。所填病案一般应涵盖任期内不同年度,内科病案应是申报本人主治(诊),手术、诊断的病...

手术分级及授权管理体系的设计

通过信息化提取手术相关数据对手术医师的能力进行评价。医师以取得的卫生技术任职资格和聘任职称为基础,结合临床工作经验,申请相应的手术权限,创建申请单时,医师职称信息与人事档案关联,自动提取相应信息。申请者工作量模板关联手术患者出院病案首页,获取申请者(主刀)近3年各级手术/操作总人次及并发症发生率,并多次校验,...

DRG/DIP并进:我国医保支付方式改革路径与成效分析

除此以外,部分改革地区还针对医保支付方式运行质量进行细化监测分析(www.e993.com)2024年11月16日。如上海市制订了DRG/DIP模拟运行监测指标体系并定期发布监测简报,包括试点医疗机构上传病案数据的关键项通过率、DIP入组、出院总费用、入组病例费用、机构支付率,以及患者负担、服务可及、重复住院、医疗服务能力、分组效能、基金安全有效平稳运行等方面...

广州市卫生健康委关于做好2023年度卫生健康专业技术人才职称评审...

(2)无病房或长期在门诊工作的医疗类专业申报人,提交5份取得现职称以来至2023年12月31日期间,解决本专业疑难复杂问题、体现本人最高业务水平的病历材料,原则上须为电子病历材料,每份病历材料须提供与内容相关的佐证材料,如操作或特殊诊疗记录单、报告单、原始数据报表等。

永城市中医院医疗管理制度_制度体系_基础信息_永城市中医院_卫生...

1、对所管的患者每日至少查房一次,一般要求上、下午下班前各巡视一次和晚查房一次,危重患者和新入院患者及手术患者重点查房并增加巡视次数,发现病情变化及时处理。2、对危急、疑难的新入院病例和特殊病例及时向上级医师汇报。3、及时修改实习医师书写的病历和各种医疗记录,审查和签发实习医师处方和化验检查单,及时落实...

新一轮“国考”开启,病案首页准备好了吗?

病案首页数据对于国考成绩的体现至关重要：二级、三级公立医院绩效考核从病案首页中自动提取数据的有7个，包括反映医院功能定位的出院患者手术占比、出院患者微创手术占比、出院患者三级/四级手术比例3个指标，以及反映质量安全的手术患者并发症发生率、I类切口手术部位感染率、单病种质量控制、低风险组病例死亡率4项指标...

DIP下,医院病案管理质控如何做好?

病案首页是整份病案的精华,是整个住院病案最重要内容的浓缩,是医保DIP付费、疾病诊断相关分组(DRGs)医院管理的基础数据来源。关系医院等级评审、临床路径管理、单病种管理、医院服务质量评价、医院绩效考核、医生职称评定等。同时通过分析病案首页数据能够体现医院的诊疗技术水平,辅助卫生统计分析、医院病种分析、科研数据检索...