指南共识 | 中国自身免疫性胰腺炎诊治指南(上海,2023)
AIP在增强CT影像中常表现为胰腺弥漫性增大,实质期可见低强化的包膜样边缘,呈“腊肠样”,胰腺实质有斑点状增强,延迟期胰腺实质强化;也可表现为胰腺局灶性肿块,少数表现为多灶性病变。2010年国际胰腺病学协会发布的《AIP诊断国际共识》将AIP胰腺实质的CT表现分为典型和不确定两个等级,典型表现为胰腺弥漫性增大伴延迟...
胰腺健康新视野:占位病变不容小觑
根据病变的形态,胰腺占位可以分为实性占位、囊性占位及囊实性占位三大类。这种分类对于鉴别诊断具有重要意义。根据病变的来源及成因,胰腺占位又可以分为肿瘤性、炎症性及异位组织三大类。其中,肿瘤性占位包括胰腺的内分泌肿瘤、外分泌肿瘤及转移性肿瘤,以外分泌肿瘤最为常见。炎症性占位则包括肿块型慢性胰腺炎、胰腺结...
近半月食欲下降、皮肤发黄...是得了什么怪病??
●是一种以梗阻性黄疸、消瘦、乏力、腹部不适等为主要临床表现的特殊类型的慢性胰腺炎。●伴有胰腺弥漫或节段性肿大、胰管不规则狭窄等影像学表现,组织学特征为淋巴浆细胞浸润和纤维化,常伴有血清免疫球蛋白G4(IgG4)的升高,糖皮质激素治疗效果显著。●部分病人的临床表现同胰腺癌很相似,需要鉴别诊断。●检查首...
PCT升高就是细菌感染?盘点PCT在感染和非感染疾病中的临床意义|...
血清PCT可用于判断急性胰腺炎的严重程度及预后。当选取0.5ng/ml为诊断重症胰腺炎最佳截断值时,特异性可达87%,血清PCT>2.0ng/ml是急性胰腺炎患者病情严重、预后不良的指征。??慢性肾脏病PCT水平升高也可见于慢性肾脏病患者,其中包括不需透析的患者、需要透析但尚未开始的患者与维持性透析患者。PCT在监测感染、...
胰腺的各种问题,都有哪些西医治疗方法?
免疫性胰腺炎对于肿块型慢性胰腺炎、免疫性胰腺炎,可以通过EUS、超声内镜引导细针穿刺抽吸术(EUS-FNA)进行鉴别诊断。胰腺肿瘤可采用胰体尾切除术、胰腺肿物剜除术、胰腺中段切除术,且ERCP+ERPD能降低术后胰漏的发生率。若确诊胰腺癌,术后2年内,建议每3个月复查血清肿瘤标志物,每6个月进行CT或MRI等影像学...
指南共识 | 中国胰腺囊性肿瘤影像学诊断规范报告循证学指南
此外2018国际指南??慢性胰腺炎截面影像学诊断及严重程度评分也建议主胰管内径>3mm(包括MRI和CT)视为扩张(www.e993.com)2024年11月19日。近期发表在Gut上的一项首次基于人群的横断面研究发现,在MRCP上如果使用传统的参考值,高达18.2%的健康志愿者被诊断为主胰管扩张,从而进行了不必要的额外检查。因此该研究建议在肝功能和脂肪酶水平正常的无症状...
急性胰腺炎急诊诊断及治疗专家共识(2021)
诊断AP需要至少符合以下三个标准中的两个:①与发病一致的腹部疼痛;②胰腺炎的生化证据(血清淀粉酶和(或)脂肪酶大于正常上限的3倍);③腹部影像的典型表现(胰腺水肿/坏死或胰腺周围渗出积液)。三、急性胰腺炎鉴别诊断临床常见的急腹症都会有腹痛症状,血清淀粉酶和脂肪酶水平也可能有所升高,常混淆或...
一文汇总:胰腺癌的诊断与鉴别诊断要点
胰腺癌通常需与下列疾病进行鉴别诊断:1.慢性胰腺炎慢性胰腺炎是一种反复发作的渐进性的广泛胰腺纤维化病变,导致胰管狭窄阻塞,胰液排出受阻,胰管扩张。主要表现为腹部疼痛、恶心、呕吐以及发热。与胰腺癌均有上腹不适、消化不良、腹泻、食欲缺乏、体重下降等临床表现,两者鉴别困难。
大部分人都有的慢性胃炎,症状不典型?几招学会快速鉴别!
慢性胰腺炎在临床上与慢性胃炎难于鉴别。有反复发作的急性胰腺炎病史,并伴有影响内、外分泌功能的临床表现,如糖尿病、腹胀、腹泻、脂肪泻、消瘦等。X线平片发现胰腺部位有钙化点,胰胆管造影可见胰管有形态改变。B超检查可协助诊断。胃下垂胃下垂与慢性胃炎在临床表现上也有诸多相似之处,况且有时胃下垂可伴有慢性...
柳州市医疗保障局关于印发柳州市城镇职工基本医疗保险重病认定...
(一)已明确诊断为慢性肾功能不全;(二)血肌酐大于442umol/L。三、再生障碍性贫血(待遇期限:1年)同时具备以下3条:(一)全血细胞(包括网织红细胞)减少,淋巴细胞比例增高。至少符合以下三项中两项:HGB<100g/L;PLT<50×10??/L;中性粒细胞绝对值(ANC)1.5×10??/L。