显微镜下见真章!胸水常规检测意外“捕获”肿瘤细胞?

相较病理报告,胸腹水常规中的形态学检验更为快速便捷,能起到“哨兵”作用。因此,发放具有重要参考价值的形态学检验诊断报告,有助于为临床提供更有价值和意义的鉴别诊断依据。所以作为一名检验人,仪器法只能作为参考方法,体液检验工作不能脱离显微镜,须注重形态学检查。对于仪器不能进行分类的异常细胞,显微镜检查可以弥...

胸水发现肿瘤细胞一例

胸水常规的白细胞计数值增高及蛋白定性是阳性,胸水TP,LDH值升高,为渗出液。镜下可见异型细胞,考虑为肿瘤细胞;符合恶性胸腔积液并提示肿瘤细胞细胞发生胸膜腔转移浸润。加做肿瘤相关检验项目值结果显示升高。最后病理活体组织诊断报告:可查见腺癌细胞,免疫组化支持来源于肺组织。综合以上检查结果诊断为:1.腰椎不稳定(腰...

罕见!癌性胸水中的发现胆固醇结晶一例

但胸水胆固醇结晶着实少见,当胸水中出现胆固醇结晶时,对于临床上的诊断以及判断患者预后有着重要意义。既往报道胸水胆固醇结晶常与结核感染相关,而该病例进一步提高了我们对胸水胆固醇结晶的认识,当肿瘤发生时,也可能出现胸水胆固醇结晶。要求检验人在工作中细致入微,认真对待每一份标本,为患者病情提供有效准确的报告。参考...

在胸水常规里与肿瘤细胞面对面

胸腹水常规检查是判断胸腹腔内液体状况的重要手段,该报告涉及外观、比重、粘蛋白定性实验、细胞计数。以往只是主要鉴别胸腹水是漏出液还是渗出液。为此在临床实践中,胸腹水常规检查是首选检验的项目。近几年来,我们检验工作者以“检以求真,验以求实”的工作态度,使得胸腹水的形态学检查在临床运用中与组织病理学诊断的...

体液细胞学检验在前列腺转移癌诊断中的作用

通过本次病例的胸腹水患者能够发现转移性腺癌的比较常见。恶性的浆模腔积液在疾病诊断中具有重要的临床价值和意义,值得在医疗工作中推广。参考文献[1]CarlinBI,AndrioleGL:Thenaturalhistory,skeletalcomplications,andmanagementofbonemetastasesinpatientswithprostatecarcinoma.Cancer2000,88:...

一个胸水常规发现肿瘤细胞的病例

胸水常规想必大家都不陌生,有常规的理学检查,包括颜色、透明度、有无凝块等,还有细胞学检查,包括检查细胞的数量和种类(www.e993.com)2024年11月11日。近日,笔者高倍镜下看胸水内细胞形态,发现疑似恶性细胞,于是涂片染色,发现了肿瘤细胞。案例经过一天下午快下班时,收到一例胸水常规和脱落细胞学病理标本,低倍镜下扫视野观察时发现个别大细胞。

《胸腔积液诊断的中国专家共识》17条要点总结:我国患者的病因有...

3)积液LDH大于血清LDH正常值上限的2/3只要满足三个条件中任意一个,可诊断为渗出液,三个条件均不满足为漏出液。使用Light标准可能导致25.0%~30.0%的漏出液误判为渗出液,这些患者大部分接受了利尿剂治疗。以NT-proBNP1500ng/L为阈值,其诊断心源性胸腔积液的敏感度和特异度均为94.0%。此外,血清-胸腔积液白蛋白...

胸水(恶性胸腔积液)(MPE)诊断与治疗专家观点—抗癌管家

胸水的常规检查包括胸水外观、胸水的PH、胸水细胞胸水生化蛋白质、类脂、葡萄糖、酶、淀粉酶、腺苷脱氨酶(ADA)免疫学检查结核性与恶性胸腔积液时,T淋巴细胞增高;尤以结核性胸膜炎为显著可高达90%,且以T4(CD+4)为主;恶性胸腔积液中的T细胞功能受抑,其对自体肿瘤细胞的杀伤活性明显较外周血淋巴细胞为低,...

规培医生手册:胸腔积液诊断及治疗思路!

胸腔积液中嗜酸性粒细胞占比≥10%定义为嗜酸性粒细胞胸腔积液。结核生物标志物:结核性胸腔积液(TPE)相关的生物标志物,如ADA、IFN-γ和白细胞介素-27(IL-27),有助于TPE的诊断。ADA临界值在23~45U/L时,当ADA水平>70U/L,高度疑诊TPE。ADA水平升高也见于脓胸、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、淋巴瘤、...

指南与共识 | 肝硬化腹水诊疗指南(2023年版)

应注意不伴有腹水单独胸水的失代偿期肝硬化。(三)腹水的治疗根据腹水量、是否有相关并发症及伴随疾病,确定患者是否需要住院治疗(图1)。1级腹水:多数患者无症状,肝脏储备功能多为Child-PughA级,对利尿药物治疗敏感,可门诊治疗,并督促患者定期随访。2级腹水:大多数患者有症状,需要住院治疗。3级腹水:有明显...